Уретрит – воспаление слизистой оболочки уретры, мочеиспускательного канала.

Причины

Подавляющее большинство воспалительных заболеваний женской мочеполовой системы связано с инфекцией. И уретрит – не исключение. В зависимости от вида инфекционного возбудителя, уретриты делятся на специфические и неспецифические.

Специфические уретриты развиваются при заболеваниях, передающихся половым путем, среди которых – гонорея (ведущая причина  специфических уретритов), хламидиаз, уреаплазмоз.

Неспецифические уретриты обусловлены т.н. условно-патогенной инфекцией, среди которой– стафилококки, стрептококки, грибки, кишечная палочка.

Для того чтобы эти микробы приобрели болезнетворные (патогенные) свойства, необходимы определенные условия. К этим условиям относят:

  • Снижение иммунитета при некоторых сопутствующих заболеваниях
  • Травмы уретры при некоторых гинекологических и хирургических манипуляциях
  • Прием антибиотиков
  • Прохождение камня через уретру при мочекаменной болезни
  • Нисходящее распространение инфекции из мочевого пузыря и почечных лоханок
  • Несоблюдение личной гигиены, ношение тесного синтетического нижнего белья
  • Дебют половой жизни, при котором происходит первый обмен микрофлорой между партнерами.
Уретрит у женщин
Уретрит у женщин

Симптомы

Развитие воспаления в уретре у женщин связано с некоторыми ее анатомическими особенностями.

  • Во-первых – это непосредственная близость влагалища и заднего прохода, потенциальных  источников инфекции.
  • Во-вторых, длина уретры у женщин – около 3 см.

При такой малой протяженности инфекция смывается при мочеиспускании, и потому симптоматика уретрита у женщин не столь выражена, как у мужчин. Тем не менее, воспаление сопровождается клиническими проявлениями, среди которых:

  • Местная болезненность, усиливающаяся при мочеиспускании
  • Частые мочеиспускания маленькими порциями
  • Зуд в области вульвы, усиливающийся при менструациях
  • Покраснение (гиперемия) в области наружного отверстия уретры
  • Слизистые или гнойные выделения из уретры
  • При остром уретрите – общая слабость, лихорадка в пределах 37-380С.

Малая длина уретры у женщин способствует восхождению инфекции в мочевой пузырь с развитием цистита.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение уретрита
Диагностика и лечение уретрита

Диагностика уретритов у женщин не представляет затруднений. С этой целью проводятся лабораторные исследования: общий анализ мочи с микроскопией осадка, бакпосев мочи, мазок на флору.

Обязательным компонентом лечения уретрита, как и всякого инфекционного воспаления, являются антибиотики. В данном случае предпочтителен инъекционный путь введения антибиотиков широкого спектра действия.

Особенно это касается специфических уретритов.  В дополнение к антибиотикам назначают противовоспалительные, иммуностимулирующие средства.

Местное лечение включает в себя ванночки с антисептиками и вяжущими средствами – калия перманганатом, отварами ромашки, календулы. Более эффективным методом, чем ванночки, является местное введение — инсталляция антисептиков в просвет уретры.

В качестве препаратов приинсталляциях используют Мирамистин, Хлоргексидин, Протаргол. В восстановительном периоде после затихания симптомов уретрита и нормализации температуры женщина проходит курс физиотерапевтических процедур, среди которых:  УВЧ, магнит, электрофорез.