Флуоксетин

Флуоксетин относят к антидепрессантам нового поколения (группа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).

Форма выпуска

20 капсул в упаковке.

Состав

Действующее вещество – флуоксетина гидрохлорид (в количестве 11,2 миллиграмм или 22,4 мг)? а также  вспомогательные компоненты.

Фармакологическое действие

Тимоаналептическое (улучшение настроения) и стимулирующее действие.
Незначительно действует на холинергические, адренергические и гистаминовые рецепторы.

Флуоксетин:

• Улучшает настроение.
• Купирует приступы страха.
• Снимает психоэмоциональное напряжение.
• Устраняет дисфорию (чувство неприязни к окружающим, мрачность, раздражительность).

Внимание! Он не обладает седативным (успокаивающим) действием. Для получения стойкого клинического эффекта, как правило, требуется не менее двух-трех недель регулярного приема капсул.

Фармакокинетика

Всасывание в желудочно-кишечном тракте происходит быстро. Препарат принимается в рекомендованной дозировке независимо от приема пищи. Выводится в виде метаболитов почками (не менее 95%). Максимальное количество в крови фиксируется 4–8 часов после приема. Метаболизируется в печени.

Показания к применению

1. Депрессии различного происхождения.
2. Невроз булимический.
3. Обсессивно-компульсивные расстройства.

КАПСУЛЫ НАЗНАЧАЮТСЯ ТОЛЬКО ВРАЧОМ.

Противопоказания к применению

Прием запрещен:

• При наличии повышенной чувствительности к действующему веществу (флуоксетина гидрохлорид) или любому другому ингредиенту средства.
• При диагнозе у пациента – тяжелая почечная недостаточность (устанавливается после проведения медицинских исследований и лабораторных анализов, показывающих клиренс креатинина меньше десяти мл/мин).
• При тяжелой печеночной недостаточности.
• В случае приема ингибиторов МАО (за две недели до курса лечения Флуоксетином либо в данный период).
• В детском и подростковом возрасте (до 18 лет).
• Во время беременности.
• В период грудного вскармливания.

Побочные действия

Аллергические реакции:

• Кожные высыпания, крапивница.
• Зуд.
• Отек Квинке.
• Анафилактический шок.
• Фоточувствительность
• Анафилактоидные реакции.

Со стороны ЖКТ:

• Приступы тошноты.
• Рвота.
• Расстройства стула (диарея).

Со стороны центральной нервной системы:

• Извращение вкусовых ощущений.
• Трудность засыпания.
• Бессонница.
• Головокружение.
• Быстрая утомляемость.
• Эйфория (приподнятое настроение).
• Тремор (дрожание, вызванное мышечными сокращениями).
• Нарушение согласованности движений (атаксия и миоклония).
• Психомоторные патологии.
• Нервозность.
• Панические атаки (могут быть частью основного заболевания).
• Эпизоды деперсонализации.
• Снижение концентрации внимания.
• Ухудшение мыслительного процесса.
• Галлюцинации.
• Мании.
• Патологии зрения (затуманенность).
• Беспокойство.
• Понижение артериального давления.
• Приступы сильного эмоционального подъема, сопровождающиеся беспокойством, иногда паникой, тревогой, страхом, быстрой речью, стремлением к постоянному движению частями тела и т.д. и т.п.
• Анорексия.

Общие реакции:

• Васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов).
• Приступы озноба.
• Сухость во рту.
• Головные боли.
• Расстройства акта мочеиспускания (дизурические).
• Выпадение волос.
• Приступы зевоты.
• Расширение зрачка (мидриаз).
• Повышенная потливость.
• Увеличение просвета кровеносных сосудов (вазодилятация).
• Суставные боли (артралгия).
• Мышечные боли в результате гипертонуса (миалгия).
• Кровоподтеки.
• Ухудшение обмена электролитов в организме (гипонатриемия).

Реакция со стороны половой системы:

• Отсутствие оргазма (у женщин и у мужичин).
• Нарушение половой функции (невозможность достичь эякуляции или ее задержка у мужчин.)
• Болезненная эрекция у мужчин (приапизм).
• Выделение молока из сосков (галакторея, у мужчин и у женщин).

Редко развивающиеся негативные эффекты:

• Тяжелые патологии функции печени.
• Фарингиты.
• Изменение дыхательного процесса.

Крайне редкие побочные эффекты:

• Развитие токсичного эпидермального некролиза (синдрома Лайела).
• Тяжелый гепатит.
• Серотониновая интоксикация, нарушение обмена серотонина (приводит нередко к летальному исходу).
• Кровотечения (из слизистых оболочек, гинекологические, желудочно-кишечные).

Симптоматика передозировки

 Признаки превышения терапевтических доз:

• судорожный синдром;
• сильная тошнота;
• приступы рвоты;
• Сбои в работе сердца (от бессимптомной аритмии до существенного замедления сердечного ритма);
• сильное возбуждение;
• кома.

Помощь: симптоматическая.

Взаимодействие с другими лекарствами

Изменение показателей крови, токсические реакции. Требует коррекции дозировок обоих препаратов и постоянного врачебного контроля состояния пациента.

Триптан, трамадол и др. серотонинергические препараты, а также Литий и Триптофан. Увеличение вероятности развития серотонинового синдрома.

Дополнительные риски сужения сосудов сердца и развитие артериальной гипертонии (при совместном приеме с триптаном).

Препараты, метаболизирующимися с участием печеночного цитохрома (СУР2D6). Требует коррекции дозы этих лекарств (в сторону уменьшения). Такой же алгоритм терапии показан при использовании Флуоксетина в течение предыдущих пяти недель перед назначением данных средств.

Пероральные антикоагулянты. Рекомендуется регулярный контроль показателей крови (лабораторные анализы на свертываемость).

Варфарин. Тщательный контроль коагуляции  либо отмена.
Электроконвульсивная терапия. Риск удлинения приступов у больных.
Трава Зверобоя. Усиление побочных эффектов.
Алкоголь. Запрещен при лечении .

Рекомендации

Назначается с осторожностью:

• При склонности пациентов к судорожному синдрому в анамнезе.
• Больным с нестабильной эпилепсией.
• Пациентам с контролируемой эпилепсией необходим тщательный мониторинг.
• С манией и гипоманией в анамнезе (отмена Флуоксетина при развитии стадии болезни с симптомами мании).
• Корректировка дозы при наличии нарушений функций печени.
• Больным с острым коронарным синдромом только под постоянным наблюдением врача.

Особые указания

Снижение массы тела. Во время курса лечения может наблюдаться потеря веса.

Внимание! Такой эффект привел к тому, что в настоящее время некоторые желающие похудеть, бесконтрольно и без назначения врача принимают.

Обращаем внимание на то, что назначается только квалифицированным врачом и только после постановки диагноза. Лекарства для лечения психических расстройств имеют большое количество побочных эффектов и непредсказуемый результат для тех, кому они не показаны.

Сахарный диабет. Поскольку действующее вещество изменяет гликемические показатели, для таких больных требуется корректировка дозы и постоянный контроль врача-эндокринолога.

Способность управлять сложными механизмами и транспортными средствами. Препарат ухудшает концентрацию внимания и имеет ряд других побочных эффектов, потому от такой деятельности в период лечения необходимо воздержаться.

Условия хранения

В темном месте, температура не больше 25 °C.

Для вас мы подготовили рейтинг препаратов для похудения