Дисбактериоз у детей

Проявление нарушения баланса нормальной микрофлоры кишечника бывает у детей разного возраста – начиная с момента рождения и до подросткового возраста. Дисбактериоз у детей имеет свою симптоматику. Лечение зависит от особенностей течения заболевания и назначается врачом. Огромную роль играют меры профилактики дисбиоза.

image001Дисбаланс кишечной микрофлоры проявляется, как во взрослом возрасте, так и у детей любого возраста, включая подростков и даже грудничков.

Содержание

Причины нарушения микрофлоры у детей грудного возраста

Основными благоприятными факторами для развития дисбактериоза кишечника у грудных малышей являются:

  • Бесконтрольное применение препаратов антибиотической направленности при лечении инфекционных заболеваний.
  • Несоблюдение правил прикладывания ребенка к материнской груди матери.
  • Искусственное питание.
  • Различные заболевания у матери ребенка.
  • Патологии, связанные с родами.
  • Осложнения после хирургических операций.
  • Инфекционное заражение в условиях стационара (роддом).
  • Недостаточная функциональность кишечника.
  • Анемия, рахит, гипотрофия и т. д.

Примечание. ЖКТ малыша, который еще находится в лоне матери, отличается тем, что в нем отсутствуют микроорганизмы. Это абсолютно чистая и стерильная среда.

Контакт с микрофлорой у грудничка

Этот важный момент для малыша наступает при его рождении. Продвижение по родовым путям связано с неизбежным «ознакомлением» с микрофлорой родной матери.

Рождение нового человека

Рождение нового человека

 

В нормальных условиях речь идет о сбалансированном содержании:

  • лактобактерий;
  • бифидобактерий;
  • кишечных палочек.

С этого момента ребенку придется адаптироваться к миллиону других бактерий и микроорганизмов во время кормления, пеленании, объятий, целовании. В основном, это бактерии, обитающие на теле и в ротовой полости матери. При таких контактах происходит очень важный процесс колонизации кишечника грудничка безопасной и сбалансированной микрофлорой.

Кишечные бактерии

Кишечные бактерии

 

При процессе естественного вскармливания, кишечная микрофлора грудничка – это около 95 процентов пробиотиков (лактобактерии и бифидобактерии). Остальная часть бактерий являются облигантной (нейтральной). Они не оказывают на организм малыша полезного или негативного воздействия. Это некоторая часть стрептококков, энтерококков, микрококков, клостридий, бактероидов и кишечных палочек.

Различие кишечной микрофлоры у малышей в зависимости от вскармливания

Различие кишечной микрофлоры у малышей в зависимости от вскармливания

Правильный баланс всех существующих в ЖКТ грудничка микроорганизмов может быть нарушенным определенными неблагоприятными условиями или действиями. Особое внимание следует обратить на применение различных антибиотиков и факторы, связанные со временем и процедурой грудного кормления или его отсутствием.

 

Нарушенная микрофлора ЖКТ у ребенка – благоприятная среда для создания целого ряда неблагоприятных последствий в его неокрепшем организме.

Причинами развития этой кишечной патологии у детей считаются:

  • Длительный курс антибиотических препаратов.
  • Позднее употребление ребенком материнского молока.
  • Преждевременное вскармливание продуктами искусственного происхождения.
  • Большой перечень заболеваний ЖКТ в острой или хронической форме.
  • Использование в лечебном курсе иммунодепрессантов.
  • Применение лучевой терапии.
  • Целый ряд экологически неблагоприятных факторов, включая наличие в атмосфере или почве радиации, промышленных ядов, тяжелых металлов, пестицидов.
  • Социальные, психологические и моральные факторы, способные провоцировать у детей стрессы.
  • Склонность к простудным заболеваниям.
  • Большой перечень условий маргинального образа жизни родителей ребенка – злоупотребление психотропными веществами (табак, наркотики, алкоголь и т д.) и недостаточное (неправильное) питание.
Реагирование на внешние факторы пищеварительной системы детей

Реагирование на внешние факторы пищеварительной системы детей

 

Дисбактериоз в детском возрасте. Симптоматика
Признаки нарушения микрофлоры у детей разного возраста могут отличаться.

Дети до одного года

При проявлении дисбакериоза у детей раннего возраста можно наблюдать такие характерные признаки:

  • Срыгивание молочной массы.
  • Частое слюноотделение.
  • Чрезмерная сухость кожного покрова.
  • Аллергия в виде дерматита.
  • Стоматит.
  • Рвотные позывы или рвота.
  • Неприятный запах из ротовой полости.
  • Длительный понос.
  • Недостаточный вес тела.
  • Беспокойное поведение.
  • Нарушенный и тревожный сон.

Характеристика стула при запущенном дисбактериозе кишечника у грудничков:

  • обильная, жидкая или кашицеобразная форма;
  • пенистые выделения;
  • наличие в каловых массах белых комочков;
  • зеленоватый кал;
  • кисловатый запах гнили.
Кал у грудничка при поносе и дисбиозе

Кал у грудничка при поносе и дисбиозе

Дисбактериоз кишечника и болевой синдром

Для этой патологии нехарактерно ощущение постоянной боли. Она проявляется волнами, в виде чередующихся приступов, обычно через несколько часов после приема пищи.

Болевому синдрому сопутствует:

  • неприятный процесс – вздутие живота;
  • урчание;
  • стабильные позывы на опорожнение кишечника.

Нарушение кишечного всасывания

Клиническое проявление при неправильном кишечном всасывании:

  • доминирование диареи;
  • брожение с процессом гниения;
  • симптоматика, характерная для стеатореи и метеоризма;
  • недостаточная для своего возраста и физиологических параметров масса тела;
  • симптомы, указывающие на полигиповитаминоз.

Справка. Стеаторея – это нахождение жировых включений в каловых массах, связанное с плохим усвоением жиров из пищи.

Обратите внимание. В результате развития дисбактериоза кишечника организм ребенок может проявить интолерантность (снижение переносимости) к целому ряду продуктов питания. При этом важно не допустить негативный патологический процесс, в конечном итоге приводящий к токсико-дистрофическому состоянию. В нем берет участие гепатобилиарная система (печень, желчный пузырь и его протоки) и поджелудочная железа. Организму срочно ребенка требуются ферменты и желчные кислоты. Речь идет о серьезном нарушении обменных процессов. В ЖКТ происходит нежелательное накопление частиц не переваренной пищи, фактически – аллергенов, которые в свою очередь становятся причиной развития аллергодерматоза.

Дети от одного года  

Анализ кала на дисбиоз

Анализ кала на дисбиоз

 

В этом возрасте проявления дисбактериоза имеют такие характерные признаки:

  • череда упорных и длительных запоров;
  • симптоматика, присущая при наличии неустойчивого стула;
  • кишечные колики;
  • гипомоторная дискинезия.

Основные жалобы:

  • ощущение «надутого» желудка;
  • частая отрыжка;
  • отсутствие аппетита.

Примечание. Длительный по времени и стабильно рецидивирующий (прогрессирующий) дисбактериоз кишечника у детей может осложняться интоксикационным и, впоследствии, астено-невротическим синдромом.

Астено-невротический синдром у детей

Астено-невротический синдром у детей

 

Обратите внимание. Дисбаланс микрофлоры в кишечнике ребенка не всегда сопровождается ярко выраженной клинической симптоматикой. Дисбактериоз может часто протекать почти незаметно (латентное – скрытое течение болезненного процесса). Его косвенные признаки – частые, в том числе простудные, заболевания, плохой аппетит, сниженный вес тела.

 

Наиболее опасная форма дисбактериоза у детей

Кандидоз

Кандидоз

Речь идет о так называемом распространенном дисбактериозе, процессе распространения вредоносных микробов из ЖКТ в другие органы и системы ребенка.

   

Классический пример такой формы бактериоза – кандидомикоз. Это одно из грибковых заболеваний, которое опасно тем, что на его фоне развиваются одновременно несколько других опасных патологий.

Среди них:

  • молочница;
  • ангина;
  • поражение слизистой ЖКТ;
  • воспаление легких.

Действенные профилактические меры по ликвидации дисбактериоза кишечника у детей

image010

Медики настоятельно рекомендуют такие меры.

Правильное прикладывание ребенка к материнской груди

Правильные позы для кормления – профилактика от болезней у матери и ребенка

Правильные позы для кормления – профилактика от болезней у матери и ребенка

 

Ребенок должен быть приложен к груди уже в первые тридцать минут после родов. Вскармливание не следует прекращать даже после достижения ребенком одного года. В идеале материнское молоко служит одним из основных продуктов питания до полутора года и даже больше.

Правильные позы для кормления – профилактика от болезней у матери и ребенка

Правильные позы для кормления – профилактика от болезней у матери и ребенка

Стерильная среда кишечника через двое суток после первого кормления подвергается воздействию новых для организма ребенка микроорганизмов. Начинается колонизация ЖКТ естественной микрофлорой. Если этот процесс нарушается за счет заселения кишечника вредными  бактериями, создаются все условия для развития дисбактериоза.

У малыша врачи фиксирую большую потерю веса. Родители тревожатся по поводу пугающей частоты стула (опорожнение происходит буквально после каждого приема пищи).

 

Обратите внимание. На дисбактериоз может указывать такая характерная картина – грудничок активно прикладывается к соску матери, но после этого неожиданно проявляет нервозность, громко кричит, делает импульсивные выгибы, поворачивает головку в сторону от груди. Это тем более странно, что он явно голодный, но отказывается от молока.

На патологию также указывают частые и болезненные запоры. Иногда малыш не может вообще опорожниться без помощи клизмы. Такие запоры возникают ввиду плохого переваривания грудного молока.

Важно! Шансы на развитие дисбактериоза у ребенка значительно увеличиваются при позднем приложении его к груди. Естественная профилактика дисбиоза предполагает обязательное прикладывание новорожденного к материнской груди буквально сразу после рождения. Это еще и стимулирование притока молока, и устранение такой распространенной проблемы, как его недостаток у рожениц.

Прием беременной женщиной препарата Лактусан

Так как устранение дисбактериоза – длительный и сложный лечебный процесс, профилактические меры по его недопущению следует принимать заранее, желательно еще в период вынашивания ребенка.

Что это значит?

Организм матери преднамеренно перед рождением малыша увеличивает в ЖКТ количественный уровень благотворных для организма ребенка бифидумбактерий.

Организм матери преднамеренно перед рождением малыша увеличивает в ЖКТ количественный уровень благотворных для организма ребенка бифидумбактерий.

Организм матери преднамеренно перед рождением малыша увеличивает в ЖКТ количественный уровень благотворных для организма ребенка бифидумбактерий.

Профилактика должна быть направлена на недопущение стерилизации микроорганизмов, которые полезны для кишечника.

Это означает, что женщине в период беременности запрещено принимать целый ряд лекарственных средств, включая большинство препаратов антибактериального действия.   Кроме этого, ей следует обратить  особое внимание на режим и качество своего питания, а также витаминную насыщенность употребляемых ежедневно продуктов.

Беременным женщинам следует употреблять в рекомендованном диетологами количестве:

  • различные соки и настои;
  • овощи;
  • привычные для ее местности фрукты;
  • лесные и домашние ягоды, которые не были выращены на азотосодержащих удобрениях.

В период вынашивания ребенка женщинам не рекомендуется пища, которая плохо усваивается, и на переваривание которой уходит слишком много энергии.

Лучше всего полностью отказаться от таких пищевых продуктов, как:

  • жирное мясо;
  • калорийные пирожные и торты;
  • все виды копченостей;
  • пищевые блюда с содержанием нитратов, включая колбасу и сосиски;
  • продукты, содержащие в себе некоторые аллергены, например морепродукты, шоколадные изделия, какао.

Важно. Многие хронические очаги проникновения инфекции в организм беременной женщины следует, чем раньше, полностью устранить или значительно снизить их вредоносное воздействие.

Это значит:

  1. вылечить все зубы;
  2. ликвидировать воспалительные процессы в носоглотке;
  3. диагностировать мочеполовую и пищеварительную системы и в случае обнаружения патологий в них назначить действенный курс лечения.

Беременная женщина не должна перенапрягаться:

  1. физически;
  2. умственно;
  3. психологически.

Ей полезны многочасовые прогулки на чистом воздухе. Помните, что риску родовых травм подвержены, прежде всего, матери с подорванной нервной системой, не развитые физически и часто болеющие.

Позитивное мироощущение и правильный образ жизни – профилактика всех болезней, включая дисбиоз

Позитивные эмоции и духовная связь мамы и малыша – лучшая профилактика от любой болезни

Позитивные эмоции и духовная связь мамы и малыша – лучшая профилактика от любой болезни

Каждый человек строит свою внешнюю среду обитания и внутренний мир, исходя из накопленного опыта и нравственных предпосылок. Психологи, врачи, социологи давно говорят о том, что добродушные и позитивно мыслящие люди гораздо меньше подвержены заболеваниям, а жизненные проблемы решают без издержек для здоровья и психики. Правильное мировоззрение и способ существования необходимо формировать в самом раннем детском возрасте. Игры, физические упражнения, прогулки, экскурсии, купание, обтирание, холодный душ, финская баня – это самая действенная профилактика против большинства заболеваний, включая и любые проблемы с ЖКТ. Они закаляют организм ребенка и способствуют естественной защите при возможном дисбалансе микрофлоры кишечника.
Правильно налаженный процесс питания – важная мера при дисбиозе

Овощи и фрукты в ежедневном рационе

Овощи и фрукты в ежедневном рационе

Чтобы кишечник ребенка нормально функционировал, ему необходимо ежедневно переваривать  продукты с высоким содержанием волокон. Поэтому в рацион детского питания необходимо обязательно включить злаковые культуры, много овощей и фруктов.

 

Приучайте ребенка к ежедневному употреблению самых различных каш:

  • гречневых;
  • овсяных;
  • ячневых;
  • ржаных;
  • из пшена.
Разнообразные каши в ежедневном меню ребенка

Разнообразные каши в ежедневном меню ребенка

Давайте хлеб малышу только чуть высушенный, состоящий из нескольких злаковых элементов и отрубей.

Рагу из овощей на пару с зеленью и растительным маслом

Рагу из овощей на пару с зеленью и растительным маслом

Преобладающими продуктами питания на вашем столе должны являться разнообразные овощи и фрукты. Готовьте детям рагу из овощей.

 

Добавляйте в него немного растительного масла, фасоль или горошек. Детям от одного года желательно варить кисели из ягод, компоты из привычных фруктов и отвары из полезных трав и шиповника.

Кисломолочные продукты в ежедневном меню

Кисломолочные продукты в ежедневном меню

Для нормализации работы ЖКТ введите в рацион ребенка кисломолочные продукты. Кефир и йогурты, предназначенные для взрослого потребителя, детям до одного года  давать не следует ввиду того, что они могут нарушить правильный баланс микрофлоры ЖКТ.

 

Самой оптимальной пищей для грудничков является молоко его матери. При искусственном вскармливании применяются различные виды смесей на коровьем молоке. Малышей следует также приучать к употреблению творожных масс, в которых находится много белка и кальция. При определении количества и качества творога вы должны ориентироваться на конкретный возраст.

При подтверждении наличия дисбактериоза у ребенка, ему не рекомендуется давать такие любимые у взрослых людей продукты, как квашеная капуста, огурцы и жареная картошка.

Дисбактериоз у детей. Методика щадящего лечения

Курс лечения, его формы и лекарственные компоненты определяются только медицинским специалистом после тщательного и всестороннего диагностирования. Первостепенное значение при этом имеет определение грамотной диеты. Для грудничков, например, очень важно предпринять все меры по сохранению возможности полноценного или частичного грудного вскармливания.image019

Корректирование процесса питания для детей, старше одного года, следует соотносить с написанным выше разделом.

Лечение дисбиоза у детей. Цель лечебного курса

Все медицинские усилия должны быть в первую очередь направлены на предоставление защитной микрофлоре кишечника (бифидобактерии и лактобактерии) всех преимуществ перед микроорганизмами патогенного характера. Другими словами, полезным бактериям необходимо обеспечить приток энергии для успешной восстановительной колонизации.

Пример курса лечения дисбиоза у детей (для ознакомительных целей)

Использование в лечении дисбактериза препарата под названием Лактусан

Механизм воздействия:

Препарат Лакстуан

Препарат Лакстуан

Активное вещество препарата – лактулоза (дисахарид) имеет возможность, не расщепляясь в верхней части кишечника, достигать отделов, находящихся в толстом кишечнике. В нем оно выполняет функции полезного субстрата в стабилизации нормальной микрофлоры – за счет избирательной стимуляции роста важных для организма бактерий.

 

Лактусан и его рекомендуемая дозировка

Препарат выпускается в виде сиропа, что очень удобно при лечении дисбактериоза у детей.

Взрослым людям рекомендуется для применения увеличенная доза (два приема в сутки по две чайные ложки). Детям, начиная с трехлетнего возраста, разрешается только одна чайная ложка в сутки. Для грудничков доза уменьшена еще в два раза (половина чайной ложки в сутки).

Безопасность применения Лактулоза доказана

На протяжении более сорока лет применения препарата для лечения дисбактериоза кишечника у детей факты проявления негативных последствий мутагенного, генотоксического или тератогенного характера медициной не зафиксированы.

Компоненты препарата не проникают в кровь. Системное негативное действие на организм ребенка отсутствует.

Препарат безопасен для женщин, вынашивающих ребенка, и новорожденных младенцев. Его применение оправдано также для диабетиков, так как препарат не содействует увеличению уровня глюкозы в крови.

Выводы

image021

Дисбактериоз у ребенка указывает на наличие одного или нескольких первичных заболеваний. Ранее выявление дисбаланса микрофлоры в кишечнике ребенка, определение его причины  и действенная врачебная помощь – надежная гарантия того, что проблема будет ликвидирована быстро, эффективно и без проблем. Родителям следует внимательно относиться к любым жалобам детей, не предпринимать никаких самостоятельных медицинских мер и вовремя обращаться за врачебной помощью.