МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга

МРТ головного мозга в настоящее время является основным неинвазивным методом прижизненной визуализации структур головного мозга.

Синонимы МРТ – ядерно-магнитно-резонансная томография и магнитно-резонансная томография. Пространственное разрешение метода МРТ составляет 1-2 мм, может быть увеличено по контрасту с гадолинием.

Цель

Цель МРТ головного мозга - выявление и определение, формы, размеров и локализации различных поражений головного мозга:

• посттравматических атрофических,
• очагов ишемического (ночью),
• геморрагического (первый час) инсульта,
• демиелинизирующих процессов,
• менингиом,
• глиальных опухолей]
• смещения структуры головного мозга ,
• выраженность отека мозга.

Выдерживать ликворосодержащие помещения во избежание возможных «органических» причин психопатологии. МРТ также проводится для диагностики поражений головного и позвоночника.

Показания

• Диагностика поражений головного мозга.
• Дифференциальная диагностика нейроинфекций с неинфекционными поражениями головного мозга.
• Мониторинг эффективности лечения нейроинфекций.

Показания для исследования в психиатрической клинике:

• подозрение на наличие атрофического, дегенеративного или демиелинизирующего процесса, эпилептического очага, инсульта, опухоли головного мозга.

Подготовка

Перед МРТ пациента информируют о процедуре, ее безболезненности и отсутствии облучения, если только не используется радиоактивный контрастный материал. При контрастной магнитно-резонансной томографии больного следует отметить. После введения контрастного вещества могут возникать ощущение:

• тепла,
• гиперемии,
• головная боль,
• металлический привкус во рту,
• тошнота
• рвота.

Пациент должен быть одет в удобную светлую одежду, все металлические предметы в зоне томографа должны быть удалены.

При двигательном беспокойстве, беспокойстве, а также клаустрофобии больному назначают успокоительное, т.к. он должен оставаться неподвижным во время исследования.

Врач должен получить от больного или его родственников письменное согласие на проведение исследования. Выяснить, зафиксировать в анамнезе наличие у больного непереносимости йода (морепродуктов), контрастных веществ.

При аллергических реакциях на йод необходимо назначить профилактические антигистаминные препараты или отменить введение контрастного вещества.

Метод исследования

Исследование проводят на столе, который затем вводят в цилиндрическое пространство томографа в положении лежа на спине.

Осматривающий врач изменяет частоту радиоволн, излучаемых сканером, и регулирует качество изображения с помощью компьютера.

Информация о срезах хранится в компьютере в цифровом виде, отображается на дисплее и записывается в историю в виде фотографии.

Метод основан на физическом явлении ядерного магнитного резонанса. Ядра многих атомов, особенно ядро атома водорода (протона), обладают магнитным моментом, который связан с их вращением.

Такие сердечники можно рассматривать как миниатюрные элементарные магниты. В постоянном магнитном поле спин может располагаться по направлению или против действия магнитных сил, в этих двух случаях энергия ядра различна.

При воздействии на них внешнего радиочастотного импульсного магнитного поля с определенными параметрами, вызывающими магнитный резонанс.

Суммарное магнитное поле объекта, создаваемое элементарными магнитами, изменяется. Затем спадает до нуля за счет переориентации времени спиновой продольной релаксации (Tj ).

А также из-за нарушения когерентности отдельных спинов под влиянием окружения в течение времени поперечной релаксации (Т2).

Эти изменения регистрируются специальными датчиками. При этом размер результирующего магнитного сигнала соответствует локальной концентрации ядер.

По значениям Т1 и Т2 можно оценить, какие химические структуры задействованы. С помощью компьютерной обработки воспроизводится изображение распределения соответствующих ядер на «срезах» или в объеме головного мозга.

При использовании магнитов, создающих высокие уровни напряженности магнитного поля.

Сигнал можно подвергнуть спектральному анализу с выделением компонентов, связанных не только с атомами водорода, но и фосфора.

Например, для изучения распределения метаболизма АТФ, углерода и фтора.

Поскольку время экспозиции (временное разрешение) также сокращается (до нескольких секунд и даже 100 мс), появляется возможность изучать метаболические изменения при различных видах психической деятельности.

Этот метод модификации, получивший название «ядерно-магнитно-резонансная спектроскопия» или «функциональная МРТ», позволяет визуализировать не только структуру, но, область какой-либо функции головного мозга.

Противопоказания

• беременность;
• Наличие на теле или в теле больного инородного металла, а в особенности ферромагнитных предметов. Также электронных устройств (таких как часы, украшения, металлические держатели на сосудах, осколки). Также воздействие сильного магнитного поля, может вызвать их смещение, нагрев или снижение выходного сигнала. Поэтому МРТ категорически противопоказана пациентам с носимым или имплантированным кардиостимулятором.

Интерпретация результатов

МРТ исследует состояние структур головного мозга по их форме, размеру и плотности ткани. Обратите внимание, что оно отражает плотность ткани как функцию концентрации воды.

Потому первым выявляет такие поражения, как отек головного мозга, отек (ОНГМ), демиелинизирующие заболевания, опухоли.

Благодаря наибольшей концентрации протонов, связанных с водой (интерстициальной жидкостью) и липидами, образующими миелиновые оболочки нервных волокон.

Методика МРТ четко различает серое, белое вещество головного мозга, изображает пространство.

Заполненное жидкостью (мозговые желудочки, отек, кисты), позволяет диагностировать атрофические и демиелинизирующие процессы, опухоли, а также получить трехмерное распределение количества соединений (лактат холина).

Факторы, влияющие на результат

МРТ определенный метод ограничения (особенно при использовании аппаратуры, обеспечивающей относительно низкий уровень напряженности магнитного поля 0,12-0,15 Тл).

Продолжительность воздействия, которая может достигать 10-15 минут.

Пациенту приходится сохранять фиксированное положение (это не всегда возможно при изучении детей, пожилых и беспокойных психических больных).

В этих случаях возможно применение общей анестезии или миорелаксантов. Применение успокоительных препаратов (анксиолитиков, анксиолитиков) может быть недостаточным для купирования больными двигательного беспокойства.

Тщательно учитывая соотношение информативности диагностических исследований, риск осложнений при применении препаратов указанной группы.

Осложнения

Отсутствие ионизирующего излучения делает метод МРТ безопасным, что и определяет его широкое применение. Осложнения метода МРТ не описаны.

В качестве побочного эффекта отмечалось некоторое улучшение мозгового кровообращения у 10-15% больных (что связано с изменением реологических свойств крови под действием магнитного поля).

При проведении контрастной МРТ у больного отмечаются аллергические реакции на контрастные вещества в виде приливов, головных болей, металлического привкуса во рту, тошноты или рвоты.

После завершения длительного исследования в горизонтальном положении у больного может возникнуть ортостатическая гипотензия.

Самое основное в лечении заболевания, это правильная постановка диагноза. Без диагностики организма, диагноз не поставить. Поэтому прежде чем начать лечение, проверьте ваш организм. Сдайте все необходимые анализы, сделайте УЗИ, КТ или МРТ, сдайте кровь, мочу и т.д. Берегите себя и будьте здоровы.

Стоимость зависит от многих причин, поэтому цена может значительно отличаться от 2890 до 32970 р.