Увеличение груди (Маммопластика)

Маммопластика – это группа хирургических вмешательств, которые направлены на изменение формы груди.

mammoplastika

История маммопластики

Увеличение молочных желез с помощью введения парафина было выполнено в 1889 году.

С 1895 года и в первой половине ХХ века проводились операции по имплантации в грудь слоновой кости, стеклянных шаров, каучука, пенопласта, жировой ткани, полиэтилена, поливинила, полиуретана и других веществ, что приводило к очень негативным последствиям.

В 1961 году Т. Кронин и Ф. Джероу разработали силиконовые имплантаты.

В 1964 году были разработаны «солевые имплантаты», оболочка которых изготавливалась из силиконового эластомера, а внутри был водно-солевой раствор.

В начале 1980-х годов было сообщено, что силиконовые имплантаты могут привести к развитию рака молочной железы, из-за чего в 1992 году FDA разрешило их использование только при реконструктивных операциях. В 2006 году пятое поколение силиконовых имплантатов было разрешено к применению в эстетической хирургии молочной железы.

В 1561 году Ганс Шаллер сделал первую операцию по уменьшению груди путем ее ампутации.

В 1905 году Х. Морестинопубликовал методику дисковидной резекции молочной железы.

В 1928 году Х. Бисенбергер описал основные принципы уменьшения молочной железы, состоящие с трех этапов (резекция железистой ткани, перемещение ареолы и иссечение избытка кожи). Этот метод был основным до 1960 года.

В 1960 году Стромбекпредложил операцию по уменьшению груди с формированием горизонтальной дермальной ножки, за счет которой сохранялось кровообращение в ареоле и соске. На этом методе базируется множество способов уменьшения молочной железы.

 

Показания

Увеличение молочных желез показано при:

  • гипомастии (недоразвитие молочных желез)
  • реконструкции груди после травм, операций по поводу новообразований, мастэктомии;
  • косметической коррекции внешнего вида молочных желез (увеличить размер, улучшить форму);
  • асимметрии грудей;
  • смене пола у мужчин.

Уменьшение молочных проводят женщинам с очень большими грудями, которые могут быть причиной боли в шее и спине, мацерации, воспаления и изъязвления кожи под ними.Также эту операцию проводят женщинам, решившим сменить пол, и мужчинам при гинекомастии.

 

Противопоказания

Пластика молочных желез противопоказана при наличии у пациента запущенных системных заболеваний (сахарный диабет, сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, астма, заболевания соединительной ткани и другие), болезней системы гемостаза, психическими расстройствами, заболеваниями нервной системы, онкологическими болезнями (особенно при опухолях молочной железы).

Маммопластику нельзя проводить беременным и кормящим грудью женщинам, девушкам до 18 лет. Не следует оперировать пациентов с нереальными ожиданиями от результата операции.

 doctor with patient in hospital

Предоперационный период

Во время предоперационного осмотра врач выясняет наличие сопутствующих заболеваний, проводит полное физикальное обследование, уточняет наличие в анамнезе рака груди у пациентки или в ее семье. Хирург осматривает молочные железы, фотографирует их до операции.

Перед операцией пациентка проходит необходимое лабораторное и инструментальное исследование, включая маммографию.

Больной должен воздержаться от приема медикаментов, влияющих на свертываемость крови (аспирин, плавикс, нестероидные противовоспалительные препараты, вит. Е), от курения и употребления алкоголя. Пациент не должен принимать пищу и пить за восемь часов до операции.

Анестезия

При пластике молочных желез чаще всего для обезболивания чаще всего проводят общую анестезию. В редких случаях при небольших операциях может быть исполнена местная или регионарная анестезия с седацией пациента.

 mammo

Методики

Все оперативные вмешательства по поводу пластики молочных желез можно разделить на следующие группы:

  1. Уменьшение молочных желез — во время такой операции удаляются излишки кожи, железистой и жировой ткани.
  2. Увеличение груди – производят с помощью имплантатов, которые могут быть размещены над грудными мышцами или под ними. Разрез проводят в складке под молочной железой, вокруг соска или в подмышечной впадине. Сейчас используют силиконовые или «солевые» имплантаты.
  3. Реконструктивные операции – часто исполняются у женщин после мастэктомии. С помощью этой процедуры воссоздается грудь с желаемым внешним видом, объемом и формой. Ареола и сосок также восстанавливаются. С целью реконструкции груди используют как имплантаты, так и собственные ткани.
  4. Подтяжка груди (мастопексия) – проводится при наличии у пациентки птоза молочных желез. При этой операции удаляются излишки кожи молочной железы.

 

Осложнения

Общие осложнения в послеоперационном периоде:

  • кровотечение и гематомы;
  • серома (скопление жидкости);
  • инфекционные осложнения;
  • образование рубцов (иногда келоидных);
  • осложнения, повязанные с анестезиологическим риском;
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Осложнения, характерные для маммопластики:

  • капсулярная контрактура (развитие болезненной фиброзной капсулы вокруг имплантата);
  • изменения чувствительности соска и ареолы, их деформация;
  • разрыв, смещение имплантата;
  • изменение формы груди после пластики со временем, после похудение, при беременности, в менопаузе;
  • ухудшение лактации у женщин, которые ранее провели увеличение груди с помощью имплантатов;
  • неудовлетворительный эстетический результат операции.

1424086410_posleoperacionnyy-period-tri-soveta-dlya-bystrogo-vosstanovleniya

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде пациент нуждается в назначении обезболивающих и антибактериальных препаратов.

Очень важно воздержаться от курения и употребления алкоголя. Не стоит принимать препараты, влияющие на свертываемость крови.

После операции необходимо повышенное положение головы и плеч во время сна или лежания.

Регулярное питание можно начать на следующий после операции день. Мыться можно через 24 часа.

Следует избегать интенсивных движений руками в первые 48 часов. Следует избегать излишних физических нагрузок на протяжении 3 недель после операции.

Если после операции были оставлены дренажи, они будут сняты примерно через два дня.

Швы снимают на 7-10 дни после операции.

4 недели после операции необходимо носить просторную одежду.

Нельзя загорать или применять защитный крем от ультрафиолетового излучения на протяжении 6 месяцев.

Последнее изменение:
Дата написания:

Дорогие друзья. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

ПОПУЛЯРНОЕ

  1. Для похудения рейтинг препаратов
  2. Для снижения давления
  3. Лучшие препараты для потенции
  4. Домашние упражнения для похудения живота, боков, бедер

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

ПОСЛЕДНИЕ КОММЕНТАРИИ

Читайте также:

кнопка вверх