Иммунная тромбоцитопения является аутоиммунной болезнью, при которой иммунная система с помощью антител нападает и уничтожает тромбоциты – клетки крови, ответственные за контроль над кровотечением.
Новое исследование доктора Хэю Ни, ученого из Исследовательского центра биомедицинских наук Кинана в Больнице св. Михаила, может выявить новые способы лечения заболевания.
Лечение важно, так как, если уровень тромбоцитов в организме низкий, простой разрез может кровоточить в течение нескольких часов, а более травматическое повреждение может быть смертельным. Неспособность организма контролировать кровотечение также может привести к инсульту.
Заболевание развивается у одного из 10 000 людей в Канаде и составляет 0,18% всех причин госпитализации. Большинство случаев возникают спонтанно, без ясной причины. Тяжесть заболевания и эффективность ее лечения различаются у разных пациентов.
Новое исследование, опубликованное в журнале Nature Communications, может объяснить, почему существует так много различий в симптомах и ответах на лечение.
Поверхность каждого тромбоцита покрыта тысячами различных белков, и каждый тип антитела нацелен на конкретный тип белка. Первое прицепляется к нему и ведет его в орган, где он будет разрушен.
Всегда считалось, что все антитела при данной патологии приводят тромбоциты в селезенку для уничтожения.
«Все существующие методы терапии были направлены на остановку антител от уничтожения тромбоцитов в селезенке, но мы обнаружили, что некоторые фактически уничтожают их в печени», — сказал Хэю Ни, ученый из Исследовательского центра биомедицинских наук Кинана в Больнице св. Михаила.
Открытие было сделано при помощи изучения мышей, которые получали два различных типа антител, наиболее часто встречаемых при патологии. Каждое из этих двух нацелено на различные белки на поверхности тромбоцитов — GPIb или GPIIbIIIa.
Исследователи обнаружили, что антитела, нацеленные на GPIb, приводят к уничтожению клеток крови в печени, тогда как устремленные на GPIIbIIIa, вызывают уничтожение их в селезенке.
«Обнаружив специфические антитела, присутствующие у пациента с данным заболеванием, мы сможем определить, где и как будет нападать иммунная система, — говорит Хэю Ни, который также является ученым Канадской службы крови и профессор в Университете Торонто.
– И из-за того, что мы теперь знаем, что иммунный ответ печени уничтожает покрытые GPIb, мы можем разработать новые методы лечения для того, чтобы остановить этот тип заболевания».
Доктор Ни говорит, что существуют препараты, такие как Тамифлю, которые способны подавлять иммунный ответ печени на клетки.
Хотя большая часть исследования была проведена на мышах, ученые использовали некоторые пробы человеческой крови, чтобы проверить, может ли Тамифлю подавлять те, нацеленные на GPIb.
«Используя образцы здоровой крови и антитела иммунной тромбоцитопении в лабораторных условиях, мы показали, что тамифлю может препятствовать разрушению клеток у пациентов с нацеленными на GPIb», — сказал доктор Ни.
На основании раннего описания этого исследования, некоторым пациентам во всем мире с патологией назначили тамифлю для лечения этого заболевания.
Эти больные были в опасном для жизни состоянии и имели чрезвычайную резистентность к существующим методам терапии, направленным на селезенку.
Хотя эти случаи экспериментального лечения были успешными, доктор Ни говорит, что необходимы дополнительные исследования для верификации безопасности и эффективности такого подхода.
Дорогие друзья. Данный материал не является медицинским советом, за диагнозом и способом лечения, обратитесь к специалисту для консультации.
