Top.Mail.Ru

Алкоголизм


Алкоголик – это мужчина или женщина, страдающие от алкоголизма. У них наблюдается сильное физическое желание употреблять алкоголь, преобладающее над их способностью контролировать себя, независимо от всех принципов здравого смысла.

По данным Ассоциации Анонимных Алкоголиков, утверждающей, что универсального определения алкоголизма не существует, эта болезнь может быть описана как физическая компульсия (вроде неоднократной проверки, заперта ли дверь), вместе с психической обсессией.

Помимо наличия огромного влечения к алкоголю, алкоголик часто поддается этому влечению в самое неподходящее время. Такой человек никогда не знает, когда или как прекратить пить.

Алкоголики одержимы алкоголем и не могут контролировать количество выпитых спиртных напитков, даже если это приводит к серьезным проблемам в семье, на работе и финансовым трудностям.

Термин «злоупотребление алкоголем», как правило, относится к людям, у которых не наблюдаются признаки алкоголизма, но у них есть проблемы со спиртными напитками – они не являются зависимыми от спиртного, как алкоголики; они еще не полностью утратили контроль над употреблением алкоголя.

Умеренное употребление алкоголя, в целом, не вызывает никакого психологического или физического вреда. Однако у некоторых людей бытовое пьянство часто приводит к все большему и большему употреблению спиртных напитков, которое приводит к серьезным проблемам со здоровьем и психологическим последствиям.

Всемирная организация здоровья (ВОЗ) говорит, что, как минимум, 140 миллионов человек в мире страдают алкоголизмом. К сожалению, большинство из них не проходят лечение.

Содержание

Каковы симптомы алкоголизма?

Признаки алкоголизма и злоупотребления алкоголем очень похожи, очень часто различия состоят в степени или интенсивности употребления спиртных напитков.

Как правило, самым последним человеком, который признает, что он/она имеет серьезные проблемы со спиртным, является сам/сама алкоголик. Они всегда отрицают наличие этого заболевания.

157163-алкоголик пьет

Некоторые признаки и симптомы алкоголизма, а также злоупотребления алкоголем:

  • Употребление спиртного в одиночку.
  • Распитие алкогольных напитков в тайне.
  • Неспособность ограничить количество выпитого спиртного.
  • Провалы памяти – не может вспомнить отрезки времени.
  • Наличие ритуалов и раздраженность при нарушении или комментировании этих ритуалов. Это может быть употребление спиртного до/ во время/ после еды, или после работы.
  • Человек теряет интерес к своим хобби и занятиям, которые приносили ему удовольствие.
  • Ощущение желания выпить.
  • Ощущение раздраженности, когда приходит время употребления спиртного. Это чувство усиливается, если алкоголь не доступен, или есть вероятность того, что он может быть не доступным.
  • Наличие тайников со спиртным в неожиданных местах.
  • Употребление алкоголя с целью напиться, чтобы чувствовать себя хорошо.
  • Наличие проблем в отношениях (вызваны алкоголем).
  • Наличие проблем с законом (вызваны алкоголем).
  • Наличие проблем на работе (вызваны пьянством).
  • Наличие финансовых проблем (вызваны употреблением спиртного).
  • Требуется большее количество алкоголя, чтобы ощутить его влияние.
  • Тошнота, потливость или даже тремор при отсутствии употребления алкоголя.

Человек, злоупотребляющий алкоголем, может иметь многие из этих симптомов и признаков – но он не имеет симптомов отмены, которые наблюдаются у алкоголика.

Проблемы, связанные с алкогольной зависимостью, огромны, они влияют на физическое, физиологическое и социальное состояние человека. Употребление алкоголя становится компульсией (навязчивой идеей) для человека с проблемой выпивания – оно имеет приоритет над другими видами деятельности. Это может оставаться незамеченным в течение нескольких лет.

Что такое пьянство?

В Европе пьянством называют употребление мужчиной более восьми единиц алкоголя (одна единица алкоголя равняется количеству спиртного, которое равно 14 мл чистого спирта), и женщиной более 6 единиц алкоголя за один раз. Употребление больших количеств алкоголя за один раз – хуже для здоровья, чем частое употребление в небольших количествах.

Пьянство стало серьезной проблемой в многих странах. Например, в Великобритании 40% неотложных госпитализаций связаны с употреблением алкоголя. По данным исследования, проведенного учеными из Университета Монреаля и Университета Западного Онтарио, употребление вина, пива или других спиртных напитков 3-4 раза в неделю повышает риск пьянства, особенно у молодых людей.

Исследователи из Университета Глазго обнаружили, что мужчины, которые выпивают 22 или более единиц алкоголя в неделю, имеют на 20% выше показатели поступлений в больницы неотложной помощи, в сравнении с непьющими.

Ученые из Университета Иллинойса в Чикаго сообщили в журнале Journal of the American College of Cardiology, что здоровые молодые взрослые люди, которые регулярно пьянствуют, могут иметь более высокий риск развития заболеваний сердца в дальнейшей жизни.

Старший автор, Шейн А. Филлипс и его коллеги обнаружили, что любители выпивки в колледже имеют повреждения кровеносных сосудов, аналогичные тем, которые вызваны высоким уровнем холестерина и артериальной гипертензией – факторами, связанными с болезнями сердца.

Доктор Филлипс сказал: «Регулярное пьянство является одной из самых серьезных проблем общего здоровья, стоящих перед нашими студентами, так как оно стало более распространенным и разрушительным. Пьянство имеет нейротоксическое влияние, а наши данные подтверждают, что оно может привести к серьезным сердечно-сосудистым последствиям».

Что вызывает алкоголизм (алкогольную зависимость)?

Алкогольная зависимость является постепенным процессом, развитие которого может занять от нескольких лет до нескольких десятилетий. У некоторых, очень уязвимых к развитию зависимости людей, этот процесс может занять несколько месяцев. В конце концов, с течением времени, регулярное употребление алкоголя может нарушить баланс ГАМК (гамма-аминомасляная кислота – вещество в головном мозге), которая контролирует импульсивность, а также глутамата, который стимулирует нервную систему.

Уровни дофамина в мозге растут, когда мы употребляем алкоголь, что может сделать выпивание более приятным. В долгосрочной или среднесрочной перспективе, чрезмерное употребление спиртных напитков может значительно изменить уровни этих химических веществ в мозге, что приводит к тому, что человеческий организм требует алкоголь, чтобы чувствовать себя хорошо.

Эти факторы риска также могут быть связаны с чрезмерным употреблением алкоголя:

алкогольные гены

 

  • Гены – ученые говорят, что существуют определенные генетические факторы, которые могут сделать некоторых людей более склонными к развитию алкогольной зависимости , а также другим веществам. У людей, имеющих семейный анамнез зависимости, наблюдается более высокий риск злоупотребления алкоголем. У алкоголиков в 6 раз выше вероятность наличия близких родственников, страдающих зависимостью от спиртных напитков, в сравнении с не-алкоголиками. Исследователи из Гранадского Университета (Испания) показали, что «нехватка эндорфина является наследственной, и, поэтому, существует генетическая предрасположенность к развитию зависимости от алкоголя».юноша пьет вино
  • Возраст первого употребления алкоголя. Исследование обнаружило, что люди, которые начали пить спиртное в возрасте до 15 лет, более склонны к развитию проблем с алкоголем в дальнейшей жизни.

Это достаточно распространенная проблема. Например, 26,6% американцев, не достигших возраста, разрешающего пить алкоголь, употребляют спиртные напитки.

ПамелаС. Хайд, управляющая SAMHSA (Substance Abuse and Mental Health Services), говорит: «Пьянство несовершеннолетних не должно быть частью нормального взросления. Это серьезная и постоянная проблема общественного здравоохранения, которая ставит наших молодых людей и наши общины в опасность. Несмотря на то, что употребление спиртных напитков часто рекламируется, правда состоит в том, что пьянство несовершеннолетних может привести к ухудшению учебных способностей, сексуальному насилию, травмам и даже смерти».

пить и курить

  • Курение, особенно непостоянное. Исследование ученых из Йельского университета обнаружило, что курильщики (постоянные или непостоянные) в пять раз более склонны к наличию проблем с алкоголем, в сравнении с людьми, которые никогда не курили.ёкко бар
  • Легкий доступ к спиртным напиткам. Эксперты говорят, что существует корреляция между легким доступом к спиртным напиткам (дешевые цены) и злоупотреблением алкоголем и количеством смертей, связанных со спиртным. Исследование в США обнаружило прочную связь между увеличением налогов на спиртные напитки в 1983 и 2002 годах и значительным снижением смертности, связанной с употреблением алкоголя, в одном штате США. Это влияние было сильнее примерно в 2-4 раза, в сравнении с другими профилактическими стратегиями, такими как школьные программы или кампании в СМИ.алкогольный стресс у девушки
  • Стресс. Некоторые гормоны стресса связаны с алкоголизмом. Если наши уровни стресса и тревоги высокие, некоторые из нас могут употреблять спиртные напитки. По данным исследователей из Национального Института злоупотребления алкоголем и алкоголизма, военнослужащие, возвращающиеся из Ирака и Афганистана, склонны к развитию посттравматического стрессового расстройства и злоупотребления алкоголем одновременно.алкогольные напитки с друзьями
  • Друзья, употребляющие алкоголь. Люди, имеющие таких друзей, более склонны к избыточному употреблению спиртных напитков и, в конечном итоге, имеют проблемы со спиртным.
  • Низкая самооценка. Эксперты говорят, что люди с низкой самооценкой, которые имеют легкий доступ к алкоголю, более склонны к злоупотреблению спиртными напитками.мужчина с болаком и бутылкой виски
  • Депрессия. Люди с депрессией могут намеренно или нечаянно использовать алкоголь в качестве средства самолечения. С другой стороны, статистическое исследование показало, что злоупотребление алкоголем может привести к риску депрессии, а не наоборот.алкоголь в фейсбуке
  • СМИ и реклама. В некоторых странах алкоголь изображается, как классный, интересный и модный вид деятельности. Многие эксперты считают, что реклама спиртных напитков и освещение в СМИ могут донести к обществу сообщение, что чрезмерное употребление алкоголя является приемлемым. Королевский колледж врачей просит Европейский Союз запретить рекламу алкоголя, чтобы защитить детей.
  • Как организм метаболизирует алкоголь. Исследование, проведенное учеными из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, обнаружило, что люди, которым нужно сравнительно больше алкоголя для достижения эффекта, имеют более высокий риск развития проблем с алкоголем.

Как алкоголизм диагностируется?

В США, человек должен отвечать критериям, изложенным в DSM (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам), опубликованном Американской Психиатрической Ассоциации, включающим характер злоупотребления алкоголем, который приводит к значительному ухудшению или страданию. Пациент должен испытывать, по крайней мере, три из следующих критериев в течение последних 12 месяцев:

  • Толерантность к алкоголю. Пациентам необходимо большее количество спиртных напитков, чтобы чувствовать себя в состоянии алкогольного опьянения. Однако, когда печень повреждена и не может метаболизировать алкоголь в такой же степени, эта толерантность может снизиться. Повреждение центральной нервной системы также может снизить уровни толерантности.
  • Симптомы отмены. Когда пациенты воздерживаются от употребления спиртных напитков или сокращает его, они испытывают тремор, бессонницу, тошноту или беспокойство. Как правило, пациенты выпивают больше, чтобы избежать этих симптомов.
  • Сверх намерений. Пациенты пьют больше алкоголя, чем они намеревались.
  • Неудачная попытка бросить. Пациенты постоянно пытаются сократить употребление спиртных напитков, но безуспешно. Или пациент имеет постоянное желание бросить пить.
  • Время на употребление. Пациент тратит много времени на получение, употребление алкоголя или восстановление после этого.
  • Отказ от отдыха, социальной или профессиональной деятельности.
  • Персистенция. Пациент продолжает употреблять алкоголь, хотя и знает, что он вредит физическому и психологическому здоровью.

Некоторые признаки и симптомы злоупотребления алкоголем могут наблюдаться при других состояниях, или при старении – например, проблемы с памятью или падения. Некоторые пациенты могут обратиться к своему врачу с медицинским заболеванием (например, желудочно-кишечные проблемы), и не рассказать о злоупотреблении алкоголем. Врачу не всегда легко выявить кандидатов для проведения скрининга на алкогольную зависимость. Если врач подозревает, что алкоголь может быть проблемой, он может задать несколько вопросов. Если пациент дает определенные ответы, врач может решить использовать стандартную анкету.

Анализы крови могут выявить только недавнее употребление алкоголя. Они не могут сказать, употреблял ли человек спиртные напитки в течение длительного времени.

Если анализ крови показывает, что эритроциты увеличены в размерах, это может указывать на длительное злоупотребление алкоголем.

Углеводдефицитный трансферрин – это анализ крови, который помогает обнаружить употребление больших доз спиртных напитков.

Существуют и другие анализы, которые могут указать, есть ли повреждение печени, или имеет ли мужчина пониженные уровни тестостерона. Тем не менее, скрининг при помощи хорошей анкеты рассматривается как самый эффективный способ для точной диагностики.

Большинство алкоголиков отрицают, что у них есть проблемы, и склонны к приуменьшению количества употребления спиртных напитков. Разговор с членами семьи может помочь врачу в установлении диагноза.

Осложнения алкоголизма и злоупотребление алкоголем

Как правило, употребление алкоголя сначала повышает настроение человека. Тем не менее, после длительного периода употребления в больших количествах спиртных напитков, нервная система человека становится подавленной. Алкоголь может изменить взгляды человека; он может уменьшить запреты и изменить мысли, эмоции и общее поведение пьющего. Регулярное употребление больших количеств спиртного может иметь серьезное влияние на способность координировать мышцы и правильно говорить. Тяжелое пьянство может привести к бессознательному состоянию (коме) пациента.

В конечном итоге, алкоголизм может привести к следующим проблемам:

  • Усталость – пациент чувствует себя усталым большую часть времени.
  • Потеря памяти – особенно краткосрочной памяти пациента.
  • Глазные мышцы больного могут стать значительно слабее.
  • Болезни печени. Пациент имеет значительно более высокий риск развития гепатита и цирроза печени. Цирроз печени – это необратимое и прогрессирующее заболевание.
  • Осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта. У пациента может развиться гастрит или повреждение поджелудочной железы. Эти проблемы могут серьезно нарушить способность организма переваривать пищу, усваивать определенные витамины и вырабатывать гормоны, которые регулируют метаболизм.
  • Артериальная гипертензия – регулярное употребление спиртного в больших количествах всегда повышает артериальное давление человека.
  • Проблемы с сердцем — регулярное употребление алкоголя в больших количествах может привести к кардиомиопатии (повреждение сердечной мышцы), сердечной недостаточности и инсульту.
  • Сахарный диабет. Алкоголики имеют очень высокий риск развития сахарного диабета 2 типа. Пациенты, страдающие диабетом, непременно будут иметь серьезные осложнения, если они постоянно пьют спиртные напитки в большом количестве. Алкоголь препятствует высвобождению глюкозы из печени, вызывая гипогликемию. Человек с диабетом может уже принимать инсулин для снижения уровней глюкозы, поэтому гипогликемия может быть очень опасной.
  • Менструация. Алкоголизм, как правило, останавливает менструации или нарушает их.
  • Эректильная дисфункция. Мужчины-алкоголики намного чаще имеют проблемы с развитием эрекции и ее сохранением.
  • Алкогольный синдром плода. Женщины, злоупотребляющие спиртным во время беременности, чаще имеют детей с врожденными дефектами, в том числе с маленькой головой, проблемами с сердцем, укороченными веками, а также с проблемами с развитием и когнитивными функциями.
  • Утончение костей. Алкоголики всегда страдают от истончения костей, так как алкоголь препятствует формированию новой костной ткани. Это приводит к повышенному риску переломов.
  • Проблемы с нервной системой. Алкоголизм часто вызывает онемение в конечностях, деменцию и нарушения мышления.
  • Рак. Алкоголики имеют повышенный риск развития некоторых видов рака, включая рак ротовой полости, пищевода, печени, толстой кишки, прямой кишки, молочной железы, простаты и глотки. Международное исследование обнаружило, что основными причинами рака кишечника являются алкоголь и курение. Действительно, даже умеренное употребление спиртных напитков связано с повышенной частотой рака у женщин. Еще одно исследование обнаружило, что употребление всего двух и больше спиртных напитков в день может повысить риск развития рака поджелудочной железы примерно на 22%.
  • Несчастные случаи. Алкоголики склонны к травмам при падениях, дорожно-транспортных происшествиях, наезде и т. д. Национальный институт здоровья говорит, что более половины смертей на дороге связаны с алкоголем.
  • Домашнее насилие. Алкоголь является основным фактором семейного насилия, жестокого обращения с детьми, конфликтов с соседями.
  • Проблемы на работе (в школе) – часто связаны с употреблением спиртного.
  • Самоубийство. Количество самоубийств среди людей, которые страдают алкоголизмом, намного выше, чем среди других людей.
  • Психические заболевания. Злоупотребление алкоголем может привести к психическим заболеваниям и усугубить существующие психические расстройства.
  • Проблемы с законом. Процент алкоголиков, которые в конечном итоге попадают в суд или в тюрьму, намного выше по сравнению с остальным населением.

Фармакология алкоголя

После употребления, алкоголь быстро всасывается в кишечнике и попадает в кровь; максимальная концентрация в крови наблюдается через 30-60 мин. Затем он распределяется по всему организму.

Он легко пересекает гематоэнцефалический барьер, чтобы попасть в головной мозг, где он вызывает субъективные или психоактивные и поведенческие эффекты.

После высоких уровней хронического употребления алкоголя он может привести к когнитивным нарушениям и повреждению головного мозга.

buttle

Алкоголь выводится с мочой, потом и выдыхаемым воздухом, но основным способом элиминации его из организма является метаболизм в печени, где он конвертируется в ацетальдегид и ацетат. Эти метаболиты затем выводятся из организма, преимущественно с мочой.

Скорость, с которой он метаболизируется, и степень, с которой принятое количество спиртного влияет на человека, изменяется от одного человека к другому.

Эти индивидуальные различия влияют на привычки употребления спиртного и потенциал вреда, связанного со спиртными напитками, и алкогольную зависимость.

Кроме того, его влияние изменяется у одного и того же человека со временем, в зависимости от нескольких факторов:

  • включая употребление пищи,
  • количество выпитого,
  • состояние питания,
  • факторы окружающей среды
  • одновременное использование других психоактивных препаратов.

Таким образом, очень сложно прогнозировать эффекты употребления определенного количества спиртного у разных личностей и у одного и того же человека в разное время.

Например, влияние на печень клинически изменяется таким образом, что у одних печеночная недостаточность появляется на раннем этапе их алкогольной карьеры, тогда как у других, злоупотребляющих спиртным, функция печени относительно нормальна.

Фармакодинамика

Алкоголь является токсическим веществом, и его токсичность зависит от количества и длительности употребления спиртных напитков.

Он может оказывать токсические эффекты на каждый орган в организме. В головном мозге, при однократном приеме спиртного, повышенные уровни алкоголя сперва приводят к стимуляции (ощущается как удовольствие), волнению и болтливости.

В возрастающих концентрациях он вызывает седацию, которая приводит к ощущению расслабленности, позже – к невнятной речи, шаткости, потере координации, недержанию мочи, коме и, в конечном итоге, смерти от отравления алкоголем из-за подавления жизненно важного влияния головного мозга на дыхание и кровообращение.

Нейробиология алкогольной зависимости

Алкоголизм – это тяжелое заболевание для человека, которое также очень дорого обходится обществу. Основной целью исследований алкоголя является изучение нейронных основ, связанных с переходом от употребления спиртного к алкогольной зависимости.

lechenie_alkogolizma

Положительное подкрепление важно на ранних этапах употребления и злоупотребления алкоголем.

Отрицательное может быть важным в начале приема людьми, занимающимися самолечением сопутствующих аффективных расстройств, но его роль увеличивается после перехода к зависимости.

Хроническое воздействие индуцирует изменения в нейронных цепях, которые контролируют мотивационные процессы, включая возбуждение, вознаграждение и стресс. Эти изменения влияют на системы, использующие сигнальные молекулы:

  • дофамин,
  • опиоидные пептиды,
  • гамма-аминомасляную кислоту,
  • глутамат
  • серотонин,
  • а также системы, модулирующие реакцию мозга на стресс.

Эти нейроадаптации вызывают изменения в чувствительности к эффектам алкоголя после повторяющегося воздействия (т. е. сенсибилизация и толерантность) и состояние отмены после прекращения приема.

Хроническое воздействие также приводит к стойким нейронным дефицитам, некоторые из которых могут полностью восстановиться после длительного периода воздержания. Тем не менее, организм остается уязвимым к рецидиву, даже после длительного периода абстиненции.

Недавние исследования, сосредоточенные на системах возбуждения, вознаграждения и стресса головного мозга, ускорили наши знания компонентов алкогольной зависимости и сделали вклад в развитие новых стратегий лечения.

Алкоголизм, также называемый алкогольной зависимостью, является хроническим рецидивирующим заболеванием, которое прогрессирует и имеет серьезные вредные последствия для здоровья.

Развитие алкоголизма характеризуется частыми эпизодами интоксикации, влечением к спиртному, приемом его несмотря на неблагоприятные последствия, компульсии к поискам и употреблению спиртных напитков, потерей контроля в ограничении потребления, появление негативного эмоционального состояния при его отсутствии.

Компульсия (от лат. compello — «принуждаю»[1], англ. compulsive — «навязчивый», «принудительный») — синдром, представляющий собой периодически, через произвольные промежутки времени, возникающее навязчивое поведение. Действия, которые, как человек чувствует, он вынужден выполнять.

Невыполнение этих действий повышает тревожность у человека до тех пор, пока он не отказывается от сопротивления позыву.

Компульсивные симптомы характерны для обсессивно-компульсивного расстройства и ананкастного расстройства личности. Компульсии могут быть (но не обязательно) связаны с обсессиями — навязчивыми мыслями.

 

Основной целью фундаментальных исследований алкоголизма является изучение нейронных основ использования алкоголя и патологическое прогрессирование в зависимость. Доклинические исследования используют широкий спектр методов для оценки молекулярных, клеточных и поведенческих событий, связанных с переходом в алкогольную зависимость.

Эти методы используются в сочетании с животными моделями, которые имитируют разные составляющие алкогольной зависимости у людей.

Хроническое воздействие больших доз, вызывает контрадаптивные нейронные изменения, которые влияют на мотивационные свойства и управляют дальнейшими поисками.

Эта статья суммирует некоторые базовые нейробиологические механизмы, связанные с мотивационными аспектами. В ней кратко рассмотрены роль систем вознаграждения и стресса головного мозга, в частности, в нейродегенерации, связанной с длительным воздействием алкоголя, потенциал рецидива и восстановления при длительном воздержании.

Подкрепление и переход от употребления к зависимости

Подкрепление – это процесс, при котором реакция или поведение усиливается на основании предыдущего опыта.

Положительное описывает ситуацию, при которой предположительно позитивные стимул или опыт (например, вызванная алкоголем эйфория) увеличивает вероятность того, что человек выработает определенную реакцию (например, поведение с поиском спиртного).

Отрицательное возникает, когда вероятность инструментальной реакции (например, поведение с поиском наркотика) увеличивается, если эта реакция позволяет человеку обойти или облегчить (например, реакция избегания) неприятный стимул.

При алкоголизме, неприятный стимул часто состоит из мотивационных / аффективных симптомов (например, беспокойство, дисфория, раздражительность и эмоциональная боль), которые появляются при отсутствии спиртного (например, во время воздержания) и которые являются результатом предварительного прекращения употребления алкоголя.

Таким образом, люди могут пить, чтобы предотвратить или ослабить беспокойство, которое они испытывают при прекращении. При положительном и отрицательном подкреплении, стимулы, которые становятся ассоциированными с алкоголем или прекращением его приема, могут мотивировать дальнейшие поиски.

Употребление может быть вызвано и положительным, и отрицательным, хотя их относительный вклад изменяется во время перехода от употребления к злоупотреблению.

Положительные подкрепляющие эффекты, как правило, признаются важными мотивирующими факторами на ранних этапах. Эти эффекты чаще изучаются при помощи использования животных моделей.

Негативные подкрепляющие эффекты могут способствовать приему на ранних стадиях у людей, страдающих сопутствующими психическими расстройствами и использующих спиртное для самолечения этих расстройств. Сопутствование проблемам с алкоголем тревоги и депрессивных / биполярных расстройств достаточно распространено.

Таким образом, эти люди могут использовать спиртное, чтобы облегчить симптомы сопутствующих нарушений.

Однако, как правило, негативные подкрепляющие эффекты становятся критическим компонентом мотивации употреблять спиртные напитки во время перехода к зависимости, когда возникают симптомы абстиненции после прекращения приема алкоголя; в этом случае человек пьет, чтобы избежать этих симптомов синдрома отмены.

P1

Нейроадаптация

Изменения значений, во время перехода от употребления и злоупотребления алкоголем к зависимости отображает (контр) адаптивные нейронные изменения в результате хронического воздействия больших количеств алкоголя.

Во время ранних этапов применения спиртного, оно в значительной степени мотивируется положительными подкрепляющими эффектами, тогда как в состоянии зависимости, прием мотивируется и положительными, и отрицательными подкрепляющими эффектами. Многие процессы способствуют повышению мотивации поиска во время развития алкоголизма.

Сенсибилизация относится к увеличению подкрепления после повторяющегося воздействия.

Толерантность относится к уменьшению эффективности подкрепления после неоднократного воздействия. Как только возникает нейроадаптация, удаление его из организма приводит к развитию синдрома отмены (абстинентного синдрома).

Сенсибилизация.

Теория стимулирующей сенсибилизации утверждает, что вызывающие зависимость вещества активируют нейронную систему, отвечающую за связывание стимулов с событиями, ассоциированными с активацией этой системы. В результате этого, эффекты становятся тесно связанными с желательными стимулами.

После многократного воздействия, эти желания становятся сильнее и трансформируются в патологическое влечение к спиртному. Хотя эта теория чаще используется для описания зависимости от других веществ, ее роль подтверждена и при развитии алкоголизма.

Толерантность

Организм, который хронически поддается воздействию алкоголя, развивает толерантность к функциональным, метаболическим эффектам и свойствам подкрепления.

После того, как развивается толерантность к приятным эффектам, человеку нужны более высокие дозы, чтобы достичь того же влияния. Это постепенное повышение доз спиртных напитков приводит к еще большей толерантности к приятным эффектам.

Синдром отмены

После хронического воздействия алкоголя, его устранение вызывает множество симптомов синдрома отмены, некоторые из которых увеличивают мотивацию поисков и употребления (то есть, имеют мотивационную значимость).

Физиологические аспект синдрома отмены обычно длятся до 48 часов после прекращения воздействия его и включают судороги, двигательные нарушения, вегетативные расстройства (например, потливость, тахикардия, беспокойство).

Кроме того, воздержание связано с отрицательным аффективным состоянием, которое характеризируется тревогой, дисфорией и раздражительностью, которые обычно развиваются на ранних этапах абстиненции, но могут длиться очень долго. Теория аллостазаутверждает, что отрицательное аффективное состояние, вызванное синдромом отмены, является главной движущей силой в склонности к рецидиву.

Нейронные сети головного мозга, опосредствующие подкрепление алкоголя

Нейронную сеть можно представить в виде ряда нервных клеток (т. е. нейронов), которые соединены между собой и передают информацию, относящуюся к определенной функции.

В такой цепи информация передается между нейронами при помощи электрохимических процессов передачи сигналов. Активированные нейроны высвобождают химические сигнальные молекулы (т. е. нейромедиаторы), которые связываются со специфическими белками (т. е. рецепторами) на других нейронах.

В зависимости от участвующего нейромедиатора, это связывание может привести к электрическому возбуждению или торможению последующих нейронов в сети. Алкоголь взаимодействует с несколькими системами нейромедиаторов в нейросетях вознаграждения и стресса в головном мозге. Эти взаимодействия вызывают острые подкрепляющие эффекты.

При хроническом воздействии, эти взаимодействия приводят к изменениям нейронной функции, которые лежат в основе развития сенсибилизации, толерантности, синдрома отмены.

Исследования, используя фармакологические, клеточные, молекулярные, визуализационные, генетические и протеомные методы, уже выяснили детали некоторых из этих эффектов. Рисунок 1 иллюстрирует изменение роли сетей положительного и отрицательного подкрепления во время перехода от употребления спиртосодержащих продуктов к алкоголизму.

1_gilpin

Рисунок 1. Изменение активности нейронной сети вознаграждения опосредует острое положительное подкрепление эффектов алкоголя, а стрессовые сети опосредуют отрицательное, во время перехода от употребления к алкоголизму.

Ключевыми элементами системы вознаграждения являются дофаминовые (DA) и опиоидные нейроны (VTA), которые действуют в вентральной области покрышки и прилежащем ядре, и которые активируются при первом применении и на ранних стадиях прогрессирования в зависимость.

Ключевыми элементами стрессовой нейронной сети являются кортикотропин-рилизинг-фактор (CRF) и норадреналин (NE) высвобождающие нейроны, которые сходятся на ГАМК-интернейроны в центральных ядрах миндалевидного тела, и которые активируются при развитии зависимости.

Нейронная сеть вознаграждения и нейромедиаторные системы

Дофаминовая система.

Дофамин является нейромедиатором, который, прежде всего, участвует в нейронной сети, называемой мезолимбической системой, которая связывает вентральную область покрышки среднего мозга с прилежащим ядром (nucleusaccumbens). Эта сеть влияет на то, как организм ориентируется в изменениях стимулирования в окружающей среде – то есть влияет на стимулирующую мотивацию.

Исследования подтверждают, что дофамин также играет роль в стимулирующей мотивации, связанной с острой алкогольной интоксикацией. Например, употребление его может быть блокировано при помощи введения небольших доз соединения, которое препятствует нормальной активности дофамина (т. е. антагониста дофамина), прямо в прилежащее ядро.

Кроме того, прием и даже ожидание того, что алкоголь будет доступен, вызывает высвобождение дофамина в прилежащем ядре, что определяется с помощью повышения его уровней в интерстициальной жидкости вокруг нейронов.

Тем не менее, повреждение мезолимбической дофаминовой системы, не полностью устраняет подкрепление его, указывая на то, что дофамин является важным, но не обязательным, компонентом. И, наконец, воздержание вызывает снижение функции дофамина у зависимых людей, которое может способствовать симптомам абстиненции и рецидиву алкоголизма.

Опиоидная система.

Эндогенные опиоиды являются небольшими молекулами, естественным путем производимые в организме, которые напоминают морфин и вовлечены в действие опиатов и алкоголя. Существует три класса эндогенных опиоидов: эндорфины, энкефалины и динорфины. Все они действуют при помощи взаимодействия с тремя подтипами опиоидных рецепторов — μ, δ, и κ.

Исследователи предположили, что положительное подкрепление опосредовано, по крайней мере –отчасти, высвобождением эндогенных опиоидов в головном мозге.

Эта гипотеза поддержана многими исследованиями, демонстрирующими, что антагонисты опиоидов, действующие на все подтипы опиоидных рецепторов или только на определенные подтипы, подавляют употребление его у многих видов и моделях.

Более того, полная инактивацияμ-опиоидных рецепторов блокирует самостоятельное приема у мышей. Препарат налтрексон, не специфический антагонист опиоидных рецепторов, в настоящее время используется для лечения алкоголизма у людей и особенно эффективен для уменьшение тяжелого пьянства.

Опиоидная система влияет на употребление спиртосодержащих продуктов  при помощи взаимодействия с мезолимбической дофаминовой системой и независимо от нее, на что указывает вызванное алкоголем повышение внеклеточного содержания эндорфинов в прилежащем ядре (см. рис. 2).

Антагонисты опиоидных рецепторов мешают эффектам вознаграждения, действуя в вентральной области покрышки, прилежащем ядре и центральном ядре миндалевидного тела.Система гамма-аминомасляной кислоты.

Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) является основным тормозящим нейромедиатором в головном мозге. Она действует через два подтипа рецептором под названием ГАМКА и ГАМКБ. Алкоголь может увеличить активность ГАМК в мозге при помощи двух основных механизмов:

  • Он может действовать на высвобождающие ГАМК (т. е. пресинаптические) нейроны, что приводит к увеличению высвобождения ГАМК; или
  • Он может действовать на принимающий сигнал (т. е. постсинаптический) нейрон, содействуя активности рецептора ГАМКА.

Употребление спиртного подавляется соединениями, которые вмешиваются в действие рецептора ГАМКА(т. е., антагонистами рецепторов ГАМКА), а также соединениями, которые стимулируют рецепторы ГАМКБ (т. е., агонистами ГАМКБ) в прилежащем ядре, вентральном бледном шаре, опорном ядре концевой полоски и миндалевидном теле.

Из них, центральное ядро миндалевидного тела – область мозга, важная для регуляции эмоциональных состояний – особенно чувствительна к подавлению приема алкоголя при помощи соединений, которые действуют на систему ГАМК (т. е., ГАМК-ергические соединения).

Действительно, острое и хроническое воздействие его вызывает повышение передачи сигналов при помощи ГАМК в этой области мозга. Кроме того, соединения, действующие на специфический компонент комплекса ГАМКА-рецептора (например, α1-субъединицу) подавляет употребление его, если их ввести в вентральный бледный шар – важную область, которая получает сигналы от нейронов, размещенных в миндалевидном теле.

Хроническое воздействие его также приводит к изменениям в системе ГАМК. Например, в некоторых областях головного мозга алкоголь влияет на экспрессию генов, которые кодируют компоненты ГАМКА-рецептора. Это было продемонстрировано при помощи изменений в составе субъединиц в рецепторах в этих областях, наиболее последовательными из которых было уменьшение α1- и увеличение α4-субъединиц.

Функции ГАМКА-рецепторов также регулируются молекулами, известными как нейроактивные стероиды, которые вырабатываются в головном мозге и других органах. Алкоголь повышает уровни многих нейроактивных стероидов в головном мозге. Эта повышенная активность нейроактивных стероидов в мозге после воздействия спиртного не зависит от их выработки в периферических органах.

Взятые вместе, эти результаты подтверждают, что нейроактивные стероиды являются потенциально важными модуляторами изменений функций ГАМК во время развития алкоголизма, возможно, действуя прямо на ГАМКА-рецепторы.

Система глутамата.

Глутамат является основным возбуждающим нейромедиатором головного мозга. Он действует через несколько подтипов рецепторов, включая NMDA-рецептор. Система глутамата участвует в острых подкрепляющих действиях, а эффекты его на организм можно имитировать при помощи антагонистов NMDA-рецепторов. В отличие от влияние на ГАМК, алкоголь подавляет активность глутамата в мозге.

Например, острое воздействие снижает внеклеточные уровни глутамата в области мозга под названием полосатое тело (striatum), которое, среди прочих структур, содержит прилежащее ядро.

Острое употребление также подавляет опосредованную глутаматом передачу сигналов в центральном ядре миндалевидного тела – влияние, которое усиливается при хроническом его воздействии.

Скорее всего, алкоголь влияет на передачу сигналом глутаматом при помощи изменения функций NMDA-рецепторов и рецепторов под названием mGluR5 (метаботропныйглутаматный рецептор 5-го подтипа).

Участие NMDA-рецепторов в алкоголизме особенно интересно, так как они также играют роль в нейропластичности – процессе, характеризуемом нейронной реорганизацией, которая, вероятно, способствует повышенной возбудимости и влечению при воздержании от него.

Поскольку алкоголь, как правило, снижает активность глутамата, мозг адаптируется к хроническому его воздействию и поддерживает «нормальное» состояние, повышая активность глутамата.

Когда прием прекращается, повышенная функциональность рецепторов глутамата делает нейроны чрезмерно чувствительными к возбуждающим сигналам глутамата, что приводит к повышенной возбудимости.Соединения, действующие на систему глатамата, также используются в лечении алкогольной зависимости.

Например, препарат Акампросат модулирует передачу сигналов при помощи глутамата, действуя на NMDA и/или метаботропные глутаматные рецепторы. Таким образом, уменьшая чрезмерную активность глутамата, акампросат блокирует избыточное употребление.

Кажется, этот процесс зависит от участия генов, таких как Per2, которые, как правило, участвуют в поддержании нормального суточного ритма организма.

Способность акампросата подавлять прием спиртного наблюдается у разных видов, и препарат был одобрен для лечения алкоголизма у людей, в первую очередь – из-за его предполагаемой способности уменьшить непреодолимое влечение к спиртному и негативное влияние на трезвых алкоголиков.

Серотониновая система

Нейромедиатор серотонин (также известный, как 5-гидрокситриптамин) давно уже является объектом изучения потенциальной фармакотерапии алкоголизма, из-за точно установленной связи между истощением серотонина, импульсивностью и употреблением алкоголя.

Фармакологические соединения, которые влияют на серотониновую систему, ингибируя обратный захват серотонина или блокируя специфичные подтипы серотониновых рецепторов, подавляют применение его у крыс. Однако некоторые исследователи обсуждают, смогут ли эти соединения повлиять на употребление, не влияя на общее поведение в целом.

Во время воздержания, высвобождение серотонина в прилежащем ядре у крыс подавлено, и это снижение частично обратимо при помощи приема алкоголя.

225

Нейронные сети стресса и нейромедиаторные системы

Кортикотропин-рилизинг-фактор и нейропептид Y. Недавние исследования привели к гипотезе, что переход к алкоголизму предполагает нарушения регуляции не только нейронных сетей, участвующих в вознаграждении, но и сетей, которые опосредуют поведенческие реакции на стресс.

Вызванные алкоголем нарушения систем стресса и антистресса головного мозга способствуют отрицательному эмоциональному состоянию, характерному для алкогольной абстиненции. Одна из систем стресса включает сигнальную молекулу кортикотропин-рилизинг-фактора, который вырабатывается и выделяется в гипоталамусе, активирует основную стрессовую систему организма под названием гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось.

Однако активация системы кортикотропин-рилизинг-фактора за пределами гипоталамуса также приводит к развитию состояния с выраженным беспокойством у животных. Некоторые наблюдения указывают на то, что экстрагипоталамичный кортикотропин-рилизинг-фактор способствует развитию алкогольной зависимости.

Например, у крыс с алкогольной зависимостью наблюдается повышенное внеклеточное содержание кортикотропин-рилизинг-фактора в центральных ядрах миндалевидного тела. Кроме того, введение антагонистов кортикотропин-рилизинг-фактора прямо в эту область головного мозга подавляет беспокойство и увеличение употребления его, которые связаны с алкогольной зависимостью.

НейропептидY – еще одна молекула, участвующая в регуляции стрессовой реакции организма. Он имеет нейронный и поведенческий профиль, который почти полностью противоположен кортикотропин-рилизинг-фактору.

Например, нейропептид Y имеет мощные эффекты по снижению беспокойства у животных. Кроме того, у крыс с алкогольной зависимостью наблюдается снижение содержания нейропептида Y в центральных ядрах миндалевидного тела во время воздержания. Кроме того, стимуляция его активности в этой области мозга подавляет беспокойство и повышение употребления.

Анатомической распределение нейропептида Y и кортикотропин-рилизинг-фактора сильно перекрывается, что подтверждает, что один из них может служить «буфером» для эффектов другого.

Новые связанные со стрессом системы. Существует много таких систем, которые могут быть важными для развития алкоголизма, в том числе связанные с норадреналином, орексином, вазопрессином, динорфином, ноцицептином, нейропептидомS и нейрокинином.

Недавнее исследование выявило, что нейрокинин-1 и его рецепторы являются потенциальной мишенью для фармакологического лечения алкоголизма. Это исследование обнаружило, что полное генетическое блокирование рецепторов нейрокинина-1 подавляет употребление алкоголя у мышей.

На основании этих результатов, были использованы фармакологические и нейровизуализационные подходы для того, чтобы продемонстрировать, что антагонизм к рецепторам нейрокинина-1 уменьшает влечение и нейроэндокринные реакции на сигналы, связанные с алкоголем.

Consommateur-de-vodka

 

Поздние стадии

Нейродегенерация

Хроническое воздействие высоких доз спиртного может привести к глубоким изменениям в морфологии, пролиферации и выживании нейронов. Например, в норме новые нейроны постоянно создаются из нейронных стволовых клеток в течение всей жизни организма.

Однако у крыс, злоупотребляющих алкоголем, пролиферация нейронных стволовых клеток и выживание нейронов во время его воздействия снижена.

Методы визуализации также выявили существенное уменьшение объема многих структур мозга у людей-алкоголиков, особенно префронтальной коры и мозжечка, хотя длительные периоды воздержания, кажется, способствуют частичному восстановлению этих структурных дефицитов.

Префронтальная и орбитофронтальная кора играют центральную роль в исполнительных функциях, таких как принятие решений. Соответственно, дефицит в этих областях мозга может повлиять на мотивационные нейронные сети, ухудшая способность организма подавлять импульсивное поведение, и, тем самым, содействуя дальнейшему употреблению.

Недавно, методы визуализации были использованы для того, чтобы показать, что алкоголики имеют более малый объем миндалевидного тела, чем не-алкоголики, и что это является прогностическим фактором для последующего рецидива алкоголизма.

Это направление изучает развитие, сохранение и рецидивирование алкоголизма в доклинических и клинических исследованиях.

Влияние алкоголя на мозг

Как влияет алкоголь на мозг, давайте рассмотрим на примере. Вы непринужденно общаетесь с друзьями на вечеринке, и официантка подходит к Вам с бокалами шампанского. Вы выпиваете один, затем другой, возможно – еще несколько.

После того, как Вы это сделаете, Вы громче смеетесь, чем обычно, и покачиваетесь при ходьбе. К концу вечера, Вы слишком медленно двигаетесь, чтобы обойти официанта с десертом, у Вас проблемы с внятной речью.

На следующее утро Вы просыпаетесь с головокружением и головной болью. Вам тяжело вспомнить все, что происходило предыдущей ночью.

мозг человека

Эти реакции наглядно демонстрируют, как быстро и сильно алкоголь влияет на мозг. Головной мозг является сложным лабиринтом соединений, который поддерживает гладкое течение наших физических и психологических процессов.

Нарушение любого из этих соединений способно повлиять на работу всего мозга. Алкоголь также имеет долгосрочные последствия для головного мозга – изменения его строения и функций, что приводит к ряду проблем. Большинство людей не понимают, насколько сильно алкоголь нарушает работу головного мозга. Но ознакомление с этими потенциальными последствиями поможет Вам сделать более обоснованное решение о подходящем для Вас количестве алкоголя.

Что происходит внутри головного мозга?

пробежка внутри мозга

Головной мозг имеет сложную структуру. Она включает в себя большое количество систем, которые взаимодействуют между собой, чтобы поддержать функционирование организма – от мышления до дыхания и движения.

Эти многочисленные системы головного мозга общаются друг с другом при помощи примерно триллиона крошечных нервных клеток под названием нейроны. Нейроны в головном мозге превращают информацию в электрические и химические сигналы, которые может понять мозг.

Они также отсылают сообщения из мозга в остальные части организма.

Химические вещества под названием нейромедиаторы переносят сообщения между нейронами. Нейромедиаторы могут быть очень мощными. В зависимости от типа и количества нейромедиатора, эти химические соединения могут либо усиливать, либо минимизировать реакции Вашего организма, Ваши ощущения и Ваше настроение.

Головной мозг работает над балансом нейромедиаторов, которые ускоряют или замедляют функции, чтобы сохранять функционирование Вашего организма в нужном темпе.

Алкоголь может замедлить скорость обмена информацией между нейромедиаторами головного мозга.

Обнаружение изменений головного мозга

Мы еще слишком мало знаем о том, как функционирует мозг, и как алкоголь влияет на него. Исследователи постоянно открывают что-то новое о том, как алкоголь нарушает пути передачи информации в головном мозге и изменяет его структуру, что приводит к влиянию на поведение и функционирование.

Разнообразные методы обследования расширяют наши знания различными способами:

Визуализация головного мозга

алкоголь на мозг

Различные методы визуализации, — включая:

  • структурную магнитно-резонансную томографию (МРТ),
  • функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ),
  • диффузионную тензорную визуализацию (ДТВ),
  • позитронно-эмисионную томографию (ПЭТ),

— используются для создания изображений головного мозга.

МРТ и ДТВ создают изображения структуры мозга, или то, как он выглядит.

фМРТ изучает функционирование мозга, или то, что он делает. Она может обнаружить изменения в активности головного мозга.

ПЭТ изучает изменения в функционировании нейромедиаторов. Все эти техники визуализации могут быть использованы для отслеживания изменений в мозге алкоголика.

Например, они могут показать, как этот мозг изменяется сразу после прекращения употребления спиртного; их можно провести снова, после длительного периода воздержания от спиртного, чтобы проверить наличие возможных рецидивов.

Психологические тесты

Исследователи также используют психологические тесты, чтобы оценить, как связанные с алкоголем изменения головного мозга влияют на психические функции. Эти тесты демонстрируют то, как алкоголь влияет на эмоции и личность, а также то, как он нарушает навыки обучения и память.

Испытания на животных

Испытания эффектов алкоголя на мозге животных помогает исследователям лучше понять, как алкоголь повреждает человеческий мозг, и как воздержание может обратить эти повреждения.

Определение изменений головного мозга

Алкоголь Определение изменений головного мозга

Используя визуализацию головного мозга и психологические тесты, исследователи определили области в мозге, наиболее уязвимые к эффектам алкоголя. К ним относятся:

  • Мозжечок – эта область контролирует координацию движений. Повреждение мозжечка приводит к утрате баланса и спотыканию, а также может повлиять на такие когнитивные функции, как память и эмоциональные реакции.
  • Лимбическая система – эта сложная система головного мозга управляет различными функциями, включая память и эмоции. Повреждение этой области нарушает каждую из этих функций.
  • Кора головного мозга – наши способности думать, планировать, вести себя разумно и социально взаимодействовать берут начало из этой области мозга. Кроме того, кора головного мозга соединяет его с остальной частью нервной системы. Изменения и повреждение этой области ухудшает способности решать проблемы, запоминать и обучаться.

Алкоголь уменьшает объем и нарушает функции ткани головного мозга

алкоголь уменьшает мозг

Злоупотребление алкоголем – даже в единичном случае – может нарушить тонкий баланс нейромедиаторов. Алкоголь может привести к тому, что Ваши нейромедиаторы будут слишком медленно передавать информацию, так что Вы будете чувствовать себя очень сонным.

Связанные с алкоголем нарушения баланса нейромедиаторов также могут вызвать изменения поведения и настроения, включая депрессию, беспокойство, потерю памяти, и даже судороги.

Длительное, тяжелое пьянство вызывает изменения в нейронах, такие как уменьшение размера нервных клеток. В результате этих и других изменений, объем ткани головного мозга уменьшается, а его внутренние полости становятся больше.

Эти изменения могут повлиять на широкий спектр возможностей, включая координацию движений, регуляцию температуры, сон, настроение и различные когнитивные функции, такие как обучение и память.

Один из нейромедиаторов – под названием глутамат — особенно чувствителен даже к небольшим количествам алкоголя. Среди всего прочего, глутамат влияет на память.

Исследователи считают, что алкоголь мешает действию глутамата, и это может быть причиной того, что некоторые люди временно «отключаются» или забывают, что происходило во время вечеринки, на которой они злоупотребляли спиртным.

Алкоголь также вызывает повышение высвобождения серотонина, – еще одного нейромедиатора, который помогает регулировать экспрессию эмоций, — и эндорфинов, являющихся естественными веществами, которые могут вызвать чувство расслабленности и эйфории вместе с интоксикацией.

Исследователи в настоящее время знают, что головной мозг пытается компенсировать эти нарушения. Нейромедиаторы адаптируются, создавая баланс в головном мозге, несмотря на присутствие алкоголя. Но проведение этих адаптаций может иметь негативные результаты, включая создание толерантности к алкоголю, развитие алкогольной зависимости и наличие симптомов синдрома отмены (абстинентного синдрома).

Основными нейромедиаторными системами, нарушаемыми алкоголем, являются:

  • гамма-аминомасляная кислота (ГАМК),
  • глутамат,
  • дофамин,
  • опиоиды (Nutt, 1999).

Действие на ГАМК аналогично эффектам других седативных средств, таких как бензодиазепины, и отвечает за его седативные и анксиолитические свойства (Krystal et al., 2006).

Глутамат является основным нейромедиатором, отвечающим за стимуляцию головного мозга; спиртное влияет на него путем ингибирующего действия на NMDA-рецепторы глутамата, вызывая амнезию (например, отключения) и подавление сознания (Krystal et al., 1999).

Хроническое употребление приводит к развитию толерантности через процесс нейроадаптации: рецепторы в головном мозге постепенно адаптируются к эффектам алкоголя, чтобы компенсировать стимуляцию или седацию.

Человек ощущает это по тому, что то же количество спиртного имеет со временем меньший эффект. Это может привести к увеличению количества употребляемых спиртных напитков для того, чтобы достичь желаемых психоактивных эффектов.

Ключевыми нейромедиаторами, принимающими участие в развитии толерантности, являются ГАМК и глутамат; хроническое употребление связано со сниженной ингибирующей функцией ГАМК и повышенной NMDA-глутаматергической активностью (Krystal et al., 2003 and 2006).

Этот дисбаланс ГАМК и глутамата приемлем в присутствии алкоголя, который повышает активность ГАМК и снижает активность NMDA-глутамата.

Однако, когда человек с алкогольной зависимостью перестает пить, дисбаланс между этими нейромедиаторными системами приводит к тому, что головной мозг становится чрезмерно активным через несколько часов, что вызывает неприятные симптомы отмены, такие как беспокойство, потливость, влечение, судороги и галлюцинации.

В тяжелых случаях это может быть опасным для жизни и требует срочного медицинского лечения.

alk6

Повторный синдром отмены также является следствием токсического влияния алкоголя на нейроны, приводящего к когнитивным нарушениям и повреждению мозга (Loeber et al., 2009).

Полное восстановление от последствий синдрома отмены может занять от 3 месяцев и до 1 года (так называемый затяжной синдром отмены).

Даже после этого мозг остается патологически чувствительным к алкоголю и, если возобновить употребление спиртного, толерантность и синдром отмены могут вернуться за несколько дней (Edwards & Gross, 1976). Поэтому человеку с алкогольной зависимостью очень трудно вернуться к умеренному употреблению спиртных напитков.

Эндогенная опиоидная система головного мозга также нарушается (Oswald & Wand, 2004). Он стимулирует эндогенные опиоиды, которые, как полагают, связаны с удовольствием, усиливая эффекты.

Опиоиды, в свою очередь, стимулируют дофаминовую систему мозга, который, как считают, отвечает за естественные желания, включая регуляцию желаний для еды, секса и психоактивных препаратов.

Дофаминовая система также активируется стимулирующими препаратами, такими как амфетамин и кокаин; считается, что именно из-за этих процессов человек стремится к все большему приему алкоголя или наркотиков (Everitt et al., 2008; Robinson & Berridge, 2008).

Есть доказательства того, что препараты, блокирующие опиоидные нейромедиаторы, такие как налтрексон, могут уменьшить приятные свойства алкоголя и таким образом снизить риск рецидива у пациентов с зависимостью (Anton, 2008).

Если у вас или вашего близкого человека проблемы с алкоголем, рекомендуем наш каталог с лучшими специалистами наркологами.

Какие факторы создают различия в реакциях на спиртное?

Различные люди по-разному реагируют на алкоголь. Это из-за того, что на реакцию мозга могут влиять различные факторы. Эти факторы включают:

  • Как много и как часто Вы пьете? Чем больше Вы употребляете спиртное, тем более уязвим Ваш головной мозг.
  • Ваш генетический фон и семейный анамнез алкоголизма. Некоторые этнические группы населения могут иметь более сильные реакции на алкоголь, а дети родителей, злоупотребляющих спиртным, более склонны к тому, чтобы самим стать алкоголиками.
  • Ваше физическое здоровье. Если Вы имеете проблемы с печенью или питанием, действие алкоголя будет более длительным.

Обратимы ли проблемы с головным мозгом?

Воздержание от употребления спиртных напитков в течение нескольких месяцев и до года может позволить частично исправиться структурным изменениям головного мозга. Абстиненция также может помочь обратить негативные эффекты на навыки мышления, включая решение проблем, память и внимание.

Другие нарушения функционирования головного мозга, связанные с алкоголем

Повреждение печени, которое нарушает функции мозга

алкоголь Патогенез печеночной энцефалопатии

Алкогольная болезнь печени влияет не только на функции этого органа, но и нарушает работу головного мозга. Печень разрушает алкоголь и высвобожденные им токсины. В течение этого процесса, побочные продукты метаболизма этилового спирта повреждают клетки печени.

Эти поврежденные печеночные клетки не могут больше функционировать, так как они должны, что позволяет слишком большому количеству токсических веществ, — в частности, аммиака и марганца, — попасть в головной мозг.

Эти вещества повреждают клетки мозга, вызывая тяжелое и потенциально смертельное нарушение, известное как печеночная энцефалопатия.

Печеночная энцефалопатия вызывает ряд проблем, от менее тяжелых до смертельных. Эти проблемы могут включать:

  • Нарушения сна
  • Изменения настроения и личности
  • Тревога
  • Депрессия
  • Ухудшение концентрации
  • Проблемы с координацией, включая астериксис, который приводит к хлопающим движениям руки
  • Кома
  • Смерть

Врачи могут помочь лечить печеночную энцефалопатию препаратами, которые снижают концентрацию аммиака в крови, и устройствами, которые помогают вывести вредные токсины из крови. В некоторых случаях люди, страдающие печеночной энцефалопатией, нуждаются в пересадке печени, которая обычно помогает улучшить функции головного мозга.

 

Фетальный алкогольный синдром

Фетальный алкогольный синдром

Алкоголь может влиять на головной мозг на любой стадии развития – даже до рождения.

Фетальный алкогольный синдром – это полный спектр физических, поведенческих проблем и проблем с обучением, других врожденных пороков, которые являются результатом пренатального воздействия алкоголя. Фетальный алкогольный синдром характеризуется аномальными чертами лица и, как правило, связан с тяжелыми нарушениями функций головного мозга и общего роста.

Фетальный алкогольный синдром на сегодняшний день является лидирующим предотвратимым врожденным дефектом, связанным с умственными и поведенческими нарушениями.

Головной мозг детей с фетальным алкогольным синдромом меньше по размерам, чем в норме, и содержит меньшее количество клеток, в том числе нейронов. Этот дефицит приводит к проблемам с обучением и поведением на продолжении всей жизни.

Современные исследования изучают, можно ли улучшить функционирование головного мозга детей и взрослых с фетальным алкогольным синдромом при помощи комплексного реабилитационного обучения, пищевых добавок или медицинских препаратов.

Влияние алкоголя на сердце

Врачи знают, насколько распространены заболевания сердца – примерно 1 из 12 человек страдают от них. То, что мы не всегда знаем – это связь алкоголя и сердечных болезней. С одной стороны, исследователи в течение нескольких столетий знают, что чрезмерное употребление алкоголя может повредить сердце.
как моет алкоголь влиять на сердце

Употребление большого количества спиртного в течение длительного периода времени или употребление слишком большого количества за один раз могут поставить Ваше сердце – и Вашу жизнь – в опасность. С другой стороны, исследователи теперь знают, что употребление умеренных количеств алкоголя может защитить сердца некоторых людей от рисков ишемической болезни сердца.

Решить, какое количество алкоголя допустимо для Вас, — если он вообще нужен, — достаточно трудно. Для того, чтобы сделать лучшее для себя решение, Вам нужно ознакомиться с фактами, а затем обратиться к врачу.

Функции:

функции сердца

Ваша сердечно-сосудистая система состоит из сердца, кровеносных сосудов и крови. Эта система работает постоянно, – каждую секунду Вашей жизни, — доставляя кислород и питательные вещества к Вашим клеткам, и выводя углекислый газ и другой ненужный материал.

Ваше сердце обеспечивает этот процесс. Это мышца, которая сокращается и расслабляется снова и снова, перемещая кровь по необходимому пути. Ваше сердце бьется примерно 100 000 раз каждый день, перекачивая эквивалент 75 000 литров крови через весь организм.

Две стороны, или камеры, сердца получают кровь и перекачивают ее обратно в организм. Правый желудочек сердца качает кровь в легкие для того, чтобы обменять углекислый газ из клеток на кислород. Сердце расслабляется, чтобы позволить этой крови возвратиться в левую камеру. Затем оно перекачивает обогащенную кислородом кровь к тканям и органам. Кровь проходит через почки, позволяя организму избавиться от отходов метаболизма. Электрические сигналы сохраняют непрерывность и необходимую частоту сокращений сердца.

Алкогольная кардиомиопатия

Алкогольная кардиомиопатия

Длительное, тяжелое, пьянство ослабляет сердечную мышцу, вызывая заболевание под названием алкогольная кардиомиопатия. Ослабленное сердце обвисает и растягивается, из-за чего больше не может эффективно сокращаться. В результате этого, оно не может перекачивать достаточно крови для того, чтобы питать органы.

В некоторых случаях, это сокращение кровотока вызывает тяжелое повреждение органов и тканей. Симптомы кардиомиопатии включают одышку и другие трудности с дыханием, усталость, отечность ног и стоп, нерегулярное сердцебиение. Это может привести к сердечной недостаточности.

 

Аритмии

аритмия сердца алкаголика

Запойное пьянство и длительное употребление спиртного может повлиять на то, насколько быстро бьется сердце. Сердце зависит от внутренней проводящей системы сердца, сохраняющей его постоянные сокращения и правильную частоту. Алкоголь нарушает эту систему и приводит к тому, что сердце бьется слишком быстро, или нерегулярно. Эти нарушения сердечного ритма называются аритмиями.

Двумя типами вызванных алкоголем аритмий являются:

  • Фибрилляция предсердий. При этой форме аритмии, предсердия слабо дрожат, но не сокращаются. Кровь может собираться и даже образовать сгустки в верхних камерах. Если сгусток крови(тромб) перемещается из сердца в мозг – может возникнуть инсульт; если он перемещается в другие органы, такие как легкие, — возникает эмболия, или закупорка кровеносных сосудов.
  • Желудочковая тахикардия. Эта форма аритмии возникает в желудочках сердца. Электрические сигналы перемещаются по всей сердечной мышце, вызывая сокращения, которые сохраняют кровоток в нужном темпе. Вызванное алкоголем повреждение сердечной мышцы может привести к тому, что эти электрические импульсы циркулируют через желудочки слишком часто, вызывая большое количество сокращений. Сердце бьется слишком быстро, и поэтому не заполняется достаточно в промежутке между сокращениями. В результате этого, остальные части организма не получают достаточного количества крови. Желудочковая тахикардия вызывает головокружение, спутанность сознания, потерю сознания, остановку сердца и даже внезапную сердечную смерть.

Употребление большого количества спиртного в отдельном случае, — особенно если Вы, как правило, не пьете, — может вызвать любую из этих аритмий. В этих случаях, проблему называют «синдромом праздничного сердца», так как люди, которые обычно не пьют, могут употребить слишком большое количество алкоголя на вечеринках во время праздников.

Длительное, хроническое употребление спиртного изменяет ход электрических импульсов, которые управляют сокращениями сердца, что создает аритмию.

 

Инсульт

Инсульт

Инсульт возникает, когда кровь не может достичь мозга. Примерно при 80% инсультов, сгусток крови перекрывает поток крови к мозгу. Такие инсульты называются ишемическими. Иногда, кровь накапливается в головном мозге, что вызывает геморрагический инсульт.

И запойное пьянство, и длительное злоупотребление спиртным, могут привести к инсультам даже у людей без ишемической болезни сердца. Недавние исследования показали, что люди, которые запойно пьют, на 56% более склонны к развитию ишемического инсульта, в сравнении с теми, кто никогда не пьет запойно, в течение 10 лет. Запойно пьющие также примерно на 39% более склонны к развитию любого типа инсульта, в сравнении с людьми, которые никогда не пьют запойно.

Кроме того, алкоголь усиливает проблемы, которые часто ведут к развитию инсультов, включая аритмии, гипертензию и кардиомиопатию.

Артериальная гипертензия

тонометр

Хроническое употребление алкоголя, а также запойное пьянство, может вызвать повышение артериального давления, или гипертензию. Ваше артериальное давление является мерой давления, которое создает Ваше сердце при каждом сокращении, и давления внутри Ваших артерий и вен. Здоровые кровеносные сосуды растягиваются, как эластические, когда сердце перекачивает кровь через них. Артериальная гипертензия развивается, когда кровеносные сосуды становятся жесткими, что делает их менее гибкими.

Злоупотребление алкоголем запускает высвобождение определенных стрессовых гормонов, которые, в свою очередь, сужают кровеносные сосуды. Это увеличивает артериальное давление. Кроме того, алкоголь может повлиять на функции мышц в кровеносных сосудах, вызывая их сокращение и повышая артериальное давление.

У алкоголя есть и полезные свойства:

чин чин алкголь

Исследования показывают, что здоровые люди, которые выпивают умеренные количества алкоголя, могут иметь более низкий риск развития ишемической болезни сердца, в сравнении с непьющими. Умеренное употребление алкоголя обычно определяется как не более двух напитков каждый день для мужчин и не более одного напитка в день для женщин, которые не беременны или не пытаются забеременеть.

Целый ряд факторов, — включая диету, наследственность, высокое артериальное давление, возраст, — могут привести к тому, что жир накапливается в Ваших артериях, вызывая ишемическую болезнь сердца.

Избыток жира сужает просвет коронарных артерий, которые являются сосудами, снабжающими кровью сердце. Сужение артерии уменьшает приток крови к сердечной мышце, и упрощает образование тромбов в сосуде. Сгустки тромбов могут привести к инфарктам миокарда и инсультам.

По данным недавних исследований, умеренное употребление спиртных напитков может защитить Ваше сердце от этих нарушений. Умеренное употребление алкоголя помогает подавить и уменьшить накопление жира в артериях.

Оно может повысить уровни липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) – или «хорошего» холестерина – в крови, который защищает от заболеваний сердца. Это может защитить от инфаркта миокарда и инсульта, предотвращая образование сгустков крови и растворяя уже образованные тромбы. Умеренное употребление спиртных напитков также может помочь сохранить уровни артериального давления.

Эти полезные свойства не могут применяться к людям с существующими медицинскими заболеваниями, или тем, кто постоянно принимает определенные лекарственные средства. Кроме того, исследователи не советуют людям начинать пить только ради пользы для здоровья.

Скорее всего, Вы можете использовать результаты этих исследований, чтобы помочь Вам начать разговор с врачами о самом лучшем для Вас выборе.

Влияние алкоголя на печень

Заболевания печени являются одной из ведущих причин заболеваемости и смерти. Большое количество людей страдают от заболеваний печени, вызванных алкоголем. Как правило, болезни печени поражают тех, кто сильно злоупотребляет спиртным в течение многих лет.

алкоголь и печень

Хотя многие из нас знают, что чрезмерное употребление спиртных напитков приводит к развитию заболеваний печени, мы можем не знать, почему это происходит. Понимание связи между алкоголем и печенью поможет Вам принять более взвешенный выбор об употреблении спиртного и лучше контролировать свое здоровье.

Функции печени:

Ваша печень интенсивно трудится над тем, чтобы поддержать Ваш организм в трудоспособном и здоровом состоянии. Она хранит энергию и питательные вещества. Печень вырабатывает белки и ферменты Вашего организма, которые используются для его функционирования и борьбы с заболеваниями. Она также избавляет организм от веществ, которые могут быть опасны – в том числе и от алкоголя.

 

Печень разрушает большую часть алкоголя, употребленного человеком. Но процесс разрушения этилового спирта создает токсины, которые еще более токсичны, в сравнении с самим алкоголем. Эти продукты обмена повреждают печеночные клетки, способствуют воспалению и ослабляют естественные защитные механизмы организма.

В конце концов, эти проблемы могут нарушить обмен веществ в организме и ухудшить функционирование других органов.

Поскольку печень играет столь важную роль в детоксикации от алкоголя, она является особенно уязвимой к повреждению от чрезмерного его употребления.

Последствия злоупотребления алкоголем:

влияние алкоголя на печень

стадии, вызванного алкоголем, поражения печени

Жировая дистрофия печени

жировая печень

Отложение жировой ткани вызывает увеличение печени.

Стойкое воздержание от алкоголя может привести к полному восстановлению.

 

Фиброз печени

фиброз печени

Образуется рубцовая ткань.

Восстановление возможно, но рубцовая ткань остается.

 

Цирроз печени

Алкогольный Цирроз печени

Разрастающаяся соединительная ткань разрушает печеночные ткани.

Повреждение необратимо.

 

Тяжелое пьянство – даже в течение нескольких дней – может привести к отложению жировой ткани в печени. Это состояние, — называемое стеатозом печени, или жировой дистрофией печени, — является самой ранней стадии алкогольной болезни печени и наиболее распространенным нарушением печени, вызванным алкоголем.

Избыток жировой ткани усложняет функционирование печени и делает ее уязвимой к развитию опасных воспалительных процессов, таких как алкогольный гепатит.

У некоторых людей алкогольный гепатит не сопровождается очевидными признаками. Однако у других он может вызывать лихорадку, тошноту, потерю аппетита, боль в животе и даже спутанность сознания.

При повышении тяжести алкогольного гепатита, он опасно увеличивает размеры печени и вызывает желтуху, склонность к кровоточивости и нарушение свертываемости крови.

Еще одним заболеванием печени, связанным с тяжелым пьянством, является фиброз, который приводит к накоплению рубцовой ткани в органе. Алкоголь изменяет химические вещества в печени, необходимые для того, чтобы разрушать и удалять эту рубцовую ткань. В результате этого страдают функции печени.

Если Вы продолжаете пить, эта избыточная рубцовая ткань накапливается и приводит к болезни под названием цирроз печени, который является медленным разрушением органа. Цирроз нарушает исполнение критически важных функций печени, включая контроль над инфекциями, удаление вредных веществ из крови и всасывание питательных веществ.

После того, как цирроз ослабляет функционирование печени, могут возникнуть разнообразные осложнения, включая желтуху, инсулинорезистентность, сахарный диабет 2 типа и даже рак печени.

Факторы риска – начиная от наследственности и пола и до доступности спиртных напитков, социальных обычаев употребления алкоголя и даже питания – могут повлиять на индивидуальную склонность человека к развитию алкогольной болезни печени.

Статистические данные показывают, что примерно у одного из пяти людей, которые злоупотребляют спиртным, разовьется алкогольный гепатит, тогда как у одного из четырех разовьется цирроз печени.

Знайте, что есть и светлая сторона:

Хорошие новости состоят в том, что различные изменения образа жизни могут помочь в лечении алкогольной болезни печени. Наиболее важным таким изменением является воздержание от спиртных напитков. Отказ от употребления алкоголя поможет предотвратить дальнейшее повреждение Вашей печени.

Курение, ожирение и плохое питания – все эти факторы способствуют алкогольной болезни печени. Чтобы держать заболевание печени под контролем, очень важно бросить курить и улучшить свое питание. Но когда заболевания, такие как цирроз, становятся запущенными, пересадка печени может быть единственным вариантом лечения.

Влияние алкоголя на поджелудочную железу

Каждый год острый панкреатит отсылает большое количество людей на больничную кровать. Многие из тех, кто страдает от проблем с поджелудочной железой, также злоупотребляют спиртными напитками.

Частое и чрезмерное употребление алкоголя повреждает поджелудочную железу и часто вызывает панкреатит. Если Вы больше узнаете о связи между алкоголем и проблемами с поджелудочной железой, это может помочь Вам сделать более осознанные решения для защиты Вашего здоровья.

 Функции поджелудочной железы:

поджелудочная железа

Поджелудочная железа играет важную роль в переваривании пищи и ее преобразовании в топливо для снабжения энергией нашего организма. Она выделяет ферменты в тонкий кишечник для усваивания углеводов, белков и жиров.

Поджелудочная железа секретирует инсулин и глюкагон – гормоны, которые регулируют процесс утилизации глюкозы, являющейся основным источником энергии организма. Инсулин и глюкагон контролируют уровни глюкозы, что помогает всем клеткам организма использовать предоставленную ею энергию.

Инсулин также гарантирует, что избыточная глюкоза будет храниться в виде гликогена или жиров.

Когда Вы пьете, алкоголь повреждает клетки поджелудочной железы и влияет на метаболические процессы с участием инсулина. Этот процесс делает поджелудочную железу уязвимой для опасных воспалений.

 

Знайте риски:

поджелудочная и алкоголь

 

Поджелудочная железа, не пораженная алкоголем, выделяет ферменты в тонкий кишечник, чтобы усваивать пищу. Алкоголь нарушает этот процесс. Он приводит к тому, что поджелудочная железа секретирует свои пищеварительные ферменты внутрь, а не выделяет их в тонкую кишку.

Эти ферменты, — как и ацетальдегид (вещество, вырабатываемое при метаболизме, или разрушении, алкоголя), — вредны для поджелудочной железы. Если Вы употребляете чрезмерное количество спиртных напитков в течение длительного времени, этот непрерывный процесс может вызвать воспаление, а также отек тканей и кровеносных сосудов.

Это воспаление называется панкреатитом, и оно нарушает нормальное функционирование поджелудочной железы. Если панкреатит возникает внезапно – это заболевание называется острым панкреатитом. Если злоупотребление алкоголем продолжается – воспаление может стать постоянным. Это заболевание известно под названием хронического панкреатита.

Панкреатит также является фактором риска для развития рака поджелудочной железы.

Люди, злоупотребляющие спиртными напитками, могут не знать о повреждении поджелудочной железы, пока проблемы не станут явными.

Приступ острого панкреатита вызывает следующие симптомы:

  • Боль в животе, которая может иррадиировать в спину
  • Тошнота и рвота
  • Повышение температуры
  • Тахикардия
  • Диарея
  • Потливость

Хронический панкреатит вызывает эти симптомы, а также сильную боль в животе, значительное снижение функции поджелудочной железы и пищеварения, проблемы с уровнем глюкозы крови. Хронический панкреатит может медленно разрушать поджелудочную железу и привести к развитию сахарного диабета или даже смерти.

Хотя один эпизод запойного пьянства не приводит автоматически к панкреатиту, риск развития заболевания повышается, если чрезмерное употребление спиртных напитков продолжается со временем.

Эти риски распространяются на всех пьющих, но только у 5% из людей с алкогольной зависимостью развивается панкреатит. Некоторые люди более склонны к развитию заболевания, чем другие, но исследователи еще точно не определили, какие факторы окружающей среды и наследственности играют в этом большую роль.

Лечение помогает – но не излечивает

Воздержание от алкоголя может замедлить прогрессирование панкреатита и уменьшить интенсивность болезненных симптомов. Диета с низким содержанием жиров также может помочь. Также важно защищаться от инфекций и проводить поддерживающее лечение.

Варианты лечения, — включая заместительную ферментную терапию или инсулин, — могут улучшить функционирование поджелудочной железы. В некоторых случаях для того, чтобы уменьшить боль, устранить блокаду и уменьшить интенсивность приступов, необходимо проведение оперативного вмешательства.

Симптомы алкогольного панкреатита можно контролировать, но не так легко их обратить вспять.

Влияние алкоголя на риск развития рака

Генетика, окружающая среда, образ жизни и привычки – все эти факторы могут повысить Ваш риск развития злокачественных новообразований. Мы не можем изменить наши гены, и часто не можем сильно изменить нашу окружающую среду. Но привычки и образ жизни – это совсем другое дело.

<img class=»aligncenter wp-image-9164″ src=»//farmamir.ru/wp-content/uploads/2015/09/priroda-alc-zav.jpg» alt=»priroda-alc-zav» width=»507″ height=»336″ />
<h2>Алкоголь и рак</h2>
Злоупотребление алкоголем является одной из вредных привычек, которая может повысить Ваш риск развития определенных видов рака. Это не значит, что каждый человек, злоупотребляющий спиртными напитками, заболеет раком.

Но большое количество исследований показывает, что чем больше Вы пьете спиртного, тем больше увеличиваются Ваши шансы развития некоторых видов злокачественных новообразований.

Например, группа ученых провела обзор данных 200 исследований, изучающих влияние алкоголя на риск развития рака. Совместные результаты этих исследований достоверно демонстрируют, что чем больше Вы употребляете спиртных напитков, тем выше риск развития различных видов злокачественных новообразований.

<strong>Национальный институт рака (США) определяет алкоголь, как фактор риска для развития следующих видов рака:</strong>
<ul>
<li>Ротовой полости</li>
<li>Пищевода</li>
<li>Глотки</li>
<li>Гортани</li>
<li>Печени</li>
<li>Молочной железы.</li>
</ul>
По крайней мере, 7 из 10 человек с раком ротовой полости злоупотребляют спиртными напитками. Употребление 5 или больше стандартных напитков в день увеличивает Ваш риск развития других видов злокачественных новообразований, включая рак толстой и прямой кишки.

На самом деле, суммарные данные из недавнего доклада Всемирного фонда исследований рака показали, что женщины, употребляющие 5 стандартных напитков в день, имели примерно в 1,2 раза более высокий риск развития рака толстой и прямой кишки, в сравнении с непьющими женщинами.

Люди, употребляющие спиртные напитки, также более склонны к курению, а это сочетание значительно повышает риск. Само по себе курение является известным фактором риска для определенных видов рака.

Но комбинация курения и употребления алкоголя усиливает канцерогенные свойства каждого вещества. Общий эффект создает еще больший риск.

Риск развития рака глотки и ротовой полости особенно высок, поскольку алкоголь и табачный дым вступают в прямой контакт с этими областями. В целом, люди, которые пьют спиртное и курят, в 15 раз более склонны к развитию рака ротовой полости и глотки, в сравнении с непьющими и некурящими.

<strong>Кроме того, недавние исследования показывают, что алкоголь и табачный дым вместе несут ответственность за:</strong>
<ul>
<li>80% рака глотки и гортани у мужчин;</li>
<li>65%рака глотки и гортани у женщин;</li>
<li>80% плоскоклеточной карциномы пищевода (вид рака пищевода);</li>
<li>20-30% всех случаев рака печени.</li>
</ul>
<h2>Женщины и рак</h2>
Одно недавнее, интересное исследование изучило привычки употребления алкоголя 1,2 миллиона женщин среднего возраста в течение больше 7 лет. Оно обнаружило, что алкоголь увеличивает шансы женщин на развитие злокачественных новообразований молочной железы, ротовой полости, глотки, прямой кишки, печени и пищевода. Исследователи связали алкоголь с примерно 13% случаев этих видов рака.

Кроме того, исследование пришло к выводу, что риск развития рака повышается независимо от того, насколько мало или какой вид спиртного женщина пьет.

Даже один стандартный напиток в день может увеличить риск, который продолжает расти с каждой дополнительной порцией. Хотя в этом исследовании не принимали участие мужчины, ученые считают, что этот риск, скорее всего, аналогичен и у них.

Это исследование также показало, что примерно 11% всех случаев рака молочной железы связано с алкоголем. Это значит, что из 250 000 случаев рака груди, диагностированных в США за год, примерно 27 000 могут быть связаны с употреблением спиртных напитков.

<img class=»aligncenter size-full wp-image-9166″ src=»//farmamir.ru/wp-content/uploads/2015/09/avoid-alcohol.jpg» alt=»avoid-alcohol» width=»640″ height=»435″ />
<h3>Знайте причины</h3>
Ученые до сих пор пытаются выяснить, как именно и почему алкоголь может способствовать развитию рака. Существует множество возможных объяснений:

Одно из объяснений состоит в том, что алкоголь сам по себе не является основным триггером развития рака. Мы знаем, что метаболизм — или разрушение – алкоголя приводит к образованию вредных токсинов в организме. Один из этих токсинов называется ацетальдегид. Ацетальдегид повреждает генетический материал в клетках, которые больше не могут восстановить нарушения.

Он также приводит к слишком быстрому росту клеток, что создает благоприятные условия для генетических изменений и ошибок. В клетках с поврежденным генетическим материалом более легко может развиться рак.

Кроме того, недавние исследования на животных показали, что, поскольку клетки пытаются разрушить алкоголь, они приводят к тому, что организм вырабатывает дополнительное количество белка под названием фактор роста эндотелия сосудов (VEGF). VEGF способствует росту кровеносных сосудов и тканей органов.

Но обратной стороной наличия слишком большого количества VEGF является то, что он способствует росту кровеносных сосудов в злокачественных опухолях, клетки которых сами по себе погибли бы. Это позволяет раковым клеткам развиваться в опухоли.

Мы также знаем, что алкоголь может повреждать печень, вызывая цирроз. Цирроз развивается тогда, когда слишком большое количество рубцовой ткани накапливается в печени, которая из-за этого не может исполнять свои жизненно-важные функции. Одним из многих осложнений, к которым может привести цирроз, является рак печени.

Гормоны могут быть связью между алкоголем и раком молочной железы. Алкоголь может повышать количество определенных гормонов в организме, включая эстроген. Избыток эстрогена может привести к развитию рака груди.

И, наконец, наследственность может играть роль в предотвращении развития рака у некоторых людей, злоупотребляющих спиртными напитками. Европейская исследовательская группа обследовала 9 000 людей с подобными привычками и образом жизни, чтобы определить, почему у некоторых из них развивался рак ротовой полости и глотки, а у других – нет.

Участники, злоупотребляющие спиртным, у которых не появился рак, имели определенные генетические изменения, которые позволяли им разрушать алкоголь примерно в 100 раз быстрее, в сравнении с людьми без этих изменений. Исследование показало, что этот ген является причиной того, что некоторые люди менее склонны к развитию рака в ответ на тяжелое пьянство.
<h3>О хорошей стороне</h3>
К счастью, исследования показывают, что Вы можете уменьшить свой риск развития рака, употребляя меньшее количество спиртных напитков. Недавнее канадский доклад об анализе исследований с 1996 по 2006 год пришел к выводу, что уменьшение риска возможно, особенно для рака головы и шеи.

Исследование обнаружило, что если люди воздерживались от употребления спиртного, их риск развития рака сокращался. После 20 лет абстиненции, бывшие пьющие имели тот же риск развития рака головы и шеи, как и люди, которые никогда не пили алкогольных напитков.

Влияние алкоголя на иммунную систему

Микроорганизмы и бактерии окружают нас повсюду. К счастью, наша иммунная система создана для того, чтобы защитить наш организм от множества сторонних веществ, которые могут сделать нас больными. Злоупотребление спиртными напитками может ослабить иммунную систему, сделав наш организм более легкой целью для заболеваний.

Знание о влиянии, которое может иметь алкоголь на нашу иммунную систему, может повлиять на Ваше решение об употреблении спиртных напитков.

un_mshwepnrzd

Факты

Нашу иммунную систему часто сравнивают с армией. Эта армия защищает наш организм от инфекций и заболеваний. Наша кожа и слизистая оболочка, выстилающая дыхательные пути и пищеварительный тракт, помогают блокировать вход бактерий в организм.

Если посторонние вещества каким-то образом проникли через эти барьеры, наша иммунная система вступает в сражение при помощи двух защитных механизмов: врожденного и приобретенного иммунитета.

Врожденная система существует в Вашем организме до того, .как Вы поддались воздействию посторонних веществ, таких как бактерии, вирусы, грибки или паразиты.

Эти вещества, которые называют антигенами, могут внедриться в Ваш организм и сделать Вас больным. Составляющие врожденного иммунитета включают:

  • Лейкоциты. Эти клетки образуют Вашу первую линию защиты против инфекций. Они быстро окружают и поглощают чужеродные частицы.
  • Естественные киллеры – это специальные лейкоциты, которые обнаруживают и уничтожают клетки, инфицированные раком или вирусами.
  • Цитокины–лейкоциты вырабатывают эти химические вещества прямо в инфицированной области. Цитокины запускают иммунные реакции, такие как расширение кровеносных сосудов и увеличение кровотока в пораженной области. Они также призывают в зараженную область большее количество лейкоцитов.

Приобретенный иммунитет запускается после того, как Вы впервые подверглись воздействию инфекции.В следующий раз, когда Вы встретитесь с той же инфекцией, Ваш приобретенный иммунитет справиться с ней еще быстрее и эффективнее, чем впервые. Компоненты приобретенного иммунитета включают:

  • Т-лимфоциты – Т-клетки усиливают эффекты лейкоцитов, поражая конкретные чужеродные вещества. Т-клетки могут выявить и уничтожить большое количество бактерий и вирусов. Они могут также уничтожать инфицированные клетки и секретировать цитокины.
  • В-лимфоциты – В-клетки вырабатывают антитела, которые сражаются с вредоносными веществами, присоединяясь к ним и отмечая их для других иммунных клеток.
  • Антитела – после того, как В-клетки встречаются с антигенами, они вырабатывают антитела. Это белки, которые ориентируются на специфические антигены, а затем запоминают, как с ними бороться.

 

Риски

Алкоголь подавляет и врожденный, и приобретенный иммунитет. Хроническое употребление спиртных напитков снижает способность лейкоцитов эффективно поглощать и патологические бактерии.

Чрезмерное употребление спиртного также нарушает выработку цитокинов, что приводит к тому, что Ваш организм может вырабатывать слишком большое или недостаточное количество этих химических медиаторов воспаления.

Чрезмерное количество цитокинов может повредить Ваши ткани, тогда как их нехватка делает организм уязвимым к инфекциям.

Хроническое употребление спиртного также подавляет образование Т-клеток и может нарушить способность естественных киллеров нападать на раковые клетки. Это уменьшение функций делает Вас более уязвимым для бактерий и вирусов и менее способным уничтожать злокачественные клетки.

С ослабленной иммунной системой, люди, хронически употребляющие спиртные напитки, более склонны к развитию таких инфекционных заболеваний, как пневмония и туберкулез, в сравнении с людьми, которые не пьют столько.

Также существуют данные о связи нарушения алкоголем иммунной системы с повышенной восприимчивостью к заражению ВИЧ. ВИЧ развивается быстрее у людей, хронически употребляющих алкоголь, которые уже имеют вирус.

Употребление большого количества спиртного за один случай также может ослабить Вашу иммунную систему. Пьянство до возникновения интоксикации может замедлить способность организма вырабатывать цитокины, которые защищают организм от развития инфекций.

Без этих воспалительных реакций, способность Вашего организма защитить самого себя от бактерий значительно ослабевает. Недавнее исследование показало, что замедление выработки цитокинов может ослабить Вашу способность бороться с инфекциями в течение 24 часов после злоупотребления спиртным.

Все еще в поисках хорошей стороны

На данный момент, ученые не знают, может ли воздержание, уменьшение употребления спиртного или другие меры помочь обратить влияние алкоголя на иммунную систему.

Тем не менее, важно помнить, что отказ от употребления алкоголя помогает минимизировать нагрузку на Вашу иммунную систему, особенно в том случае, если Вы боретесь с вирусной или бактериальной инфекцией.

Последнее изменение: 2022-06-12
2015-08-18

Дорогие друзья. Данный материал не является медицинским советом, за диагнозом и способом лечения, обратитесь к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

кнопка вверх