Выведение из похмельного синдрома
Синдром отмены является опасным для здоровья состоянием, которое может угрожать даже жизни. Развивается он у находящихся в стадии опьянения в течение долгого периода времени – от нескольких недель до месяцев или лет, а затем вдруг прекративших пить или значительно уменьшивших количество потребляемого алкоголя.
Первая симптоматика может проявляться через два-три часа после последнего употребления спиртного напитка. Характерное состояние длится около недели, и варьируются проявлениями: от легкого тревожного расстройства и потливости до тяжелых осложнений, таких, как судорожный синдром разной степени интенсивности и делирий (также называемый DTS).
Смертность от делирия, при котором характерна путаница в мыслительном процессе, учащенное сердцебиение и жар, оценивается в диапазоне от 1% до 5%.
Поскольку симптомы абстиненции могут быстро нарастать, важно вовремя обратиться к врачу, даже если проявления, кажутся не представляющими опасность для здоровья и жизни. Опытный врач и соответствующие процедуры отмены алкоголя – это не просто страховка, это снижение риска развития судорог отмены или развития DTS.
Особенно важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, если у больного до этого конкретного случая уже были неприятные похмельные эпизоды, подобные этому, или имеются другие серьезные патологии организма, например, опасные виды инфекции, сердечно-сосудистые болезни, болезни легких или судороги.
Тяжелые симптомы алкогольной абстиненции указывают на срочную необходимость неотложной медицинской помощи. Если у алкоголика наблюдаются какие-либо приступы, лихорадка, сильная спутанность сознания, галлюцинации или тахикардия, его необходимо отвезти в соответствующее отделение медицинского учреждения для оказания неотложной помощи или позвонить по телефону для вызова медиков.
Содержание
Причины синдрома отмены алкоголя
Тяжелый синдром, связанный с внезапным прекращением употребления спиртных напитков, связан со специфическим воздействием длительного поглощения ядовитых химических соединений. При этом организм алкоголика уже ослаблен, так на весь период употребления спиртных напитков он испытывал стрессовую нагрузку.
При употреблении алкоголя происходит процесс разрушения в головном мозге так называемых нейротрансмиттеров (нейромедиаторов) – химических веществ, основной задачей которых является передача информативных сообщений.
Так, например, спирт значительно усиливает действие ГАМК. Это нейромедиатор, который дает чувство расслабления, апатии и спокойствия. Это ощущение эйфории высказано в таком популярном выражении, как «пьяному – море по колено».
Тем не менее, хроническое потребление алкоголя в конечном итоге приводит к подавлению ГАМК–деятельности. Включается обратный эффект зависимости, когда для продолжения состояния удовлетворенности необходимо все больше и больше алкоголя.
Это стадия постоянной потребности получения желаемого эффекта, известная врачам, как «терпимость», длится несколько дней или месяцев. Наблюдаются случаи, когда такое состояние тянется годами.
При регулярном употреблении алкоголя, даже в малых дозах, подавляется действенность глутамата (нейромедиатор), от которого напрямую зависит возбудимость. Организм, для поддержания равновесия, вынужден реагировать на действие глутамата на гораздо более высоком уровне, чем он это обычно делает в состоянии трезвости.
Отсюда и знаменитое выражение о том, что непьющий пьющего не понимает – они как будто разговаривают на разных языках, слишком разная у них психоэмоциональная составляющая.
Когда люди, находящиеся в тяжелом запойном состоянии, внезапно прекращают употреблять алкоголь или значительно уменьшают дозу его потребления, нейротрансмиттеры, ранее подавляемые химическими ферментами, находящимися в спиртном, больше не получают привычное количество этих веществ.
В результате прекращения поступления ферментов для разложения спирта, происходит явление, известное как возбудимость мозга. Проявления алкогольной абстиненции, которые выглядят как беспокойство, излишняя раздражительность, немотивированное возбуждение, тремор конечностей, судорожный синдром и DTS, не характерны для не пьющих людей.
Симптоматика абстинентного синдрома у алкоголиков
Степень тяжести и продолжительности симптоматики при отмене алкоголя зависит от того, в каких количествах и как долго человек пьет.
Незначительные симптомы похмельного состояния обычно проявляются от 6 до 12 часов после того, как больной перестает пить. Его общее самочувствие зависит от количества алкоголя в крови и от того, как скоро это количество уменьшается. Характерные признаки абстинентного синдрома включают в себя:
- тремор конечностей;
- потливость;
- тревожное состояние;
- приступы тошноты;
- неукротимую рвоту;
- стойкую бессонницу;
- головную боль.
Между 12 и 24 часами после того как алкоголик бросил пить, появляются галлюцинации (зрительные, слуховые, тактильные). Они, как правило, продолжаются в течение двух суток. Это состояние получило название алкогольный галлюциноз, но он ничего не имеет общего с DTS. Большая часть пациентов хорошо понимают, что ощущения не реальны.
Судорожный синдром, как правило, проявляется через сутки-двое после того, как человек перестает пить, хотя судороги нередко диагностируются через два-три часа после приема алкоголя. Риск развития судорог особенно высок у тех пациентов, которые ранее имели несколько таких эпизодов.
DTS обычно начинаются между 48 и 72 часов после отказа продолжать употребление спиртосодержащих напитков. Факторы риска проявления судорог отмены (DTS) усиливаются острой фазой имеющегося хронического заболевания, нарушением функции печени и пожилым возрастом.
Симптомы DTS , которые, обычно припадают на первые 5 дней после отказа от алкоголя:
- Дезориентация в пространстве.
- Спутанность сознания.
- Тревожное состояние.
- Галлюцинации (главным образом – зрительные, слуховые или их комбинации), воспринимаемые, как реальность.
- Обильная потливость.
- Судорожный синдром.
- Высокое артериальное давление.
- Учащенное и неритмичное сердцебиение.
- Тяжелые сердечные толчки.
- Легкая лихорадка.
Оценка алкогольного абстинентного синдрома
Если врачи подозревают синдром отмены алкоголя, им необходимо ознакомиться с полной историей болезни пациента. Основные вопросы, которые задаются больному и ждут неотлагательного прояснения:
- сколько алкоголя вы обычно пьете в сутки;
- как долго длится период вашего пристрастия к спиртным напиткам;
- какие именно напитки вы предпочитаете;
- сколько времени прошло с момента вашего последнего «стаканчика».
Также обязательным условием для принятия неотлагательных действенных мер является выяснение таких вопросов: есть ли у больного медицинская история болезни, в каких учреждениях он лечился ранее и от каких заболеваний. Врачи должны выяснить, злоупотреблял ли больной в данное время (или ранее) любые другие психотропные вещества, в каких именно медицинских или психиатрических учреждений больной хотел бы пройти курс лечения для полного избавления от алкогольной зависимости.
Во время медицинского обследования, опытные специалисты определят все, присущие конкретному больному, симптомы абстиненции алкоголя и любой негативный потенциал, осложняющий протекание заболевания, их степень опасности. Это, прежде всего:
- тахикардия;
- коронарная недостаточность;
- ишемия миокарда;
- проблемы ЖКТ и болезни печени;
- различные кровотечения;
- болезнетворные инфекции;
- неврологические заболевания и другие патологии организма.
По показаниям назначается проведение анализов: общий анализ крови, определение количества алкоголя и электролитов в крови, исследование функции печени, анализы мочи и т.д.
Результаты исследований, сбор анамнеза и внешний осмотр больного поможет врачу решить, есть ли алкогольный абстинентный синдром, и если да, то обозначить его тяжесть.
По результатам симптоматики проявления абстинентного синдрома (легкие, умеренные или тяжелые признаки), а также, исходя из общей истории заболевания, медики определяют форму и курс лечения.
При незначительном проявлении, восстановительную терапию можно проводить амбулаторно, особенно если у пациента есть семья и настоящие друзья, которые согласны поддержать в трудную минуту. Этот способ лечения является эффективным, не травмирующим психику больного и менее дорогостоящим методом избавления от последствий алкогольной зависимости, чем лечение в стационарных условиях в больнице или в другом учреждении.
Тем не менее, вполне возможно, что пациент не обойдется домашними условиями и ему может понадобиться серьезное стационарное лечение. Особенно если его проблемы сопряжены с отсутствием надежной социальной сети, с протеканием беременности или история болезни отображает нижеперечисленные факторы:
- тяжелую, опасную для здоровья и жизни симптоматику, требующую профессионального подхода и постоянного контроля со стороны врачей;
- судороги отмены (DTS), несколько предыдущих выводов из запоя;
- некоторые медицинские или психиатрические болезни, требующие дополнительного лечения.
Целью всего комплексного лечения является снижение в три раза непосредственных симптомов абстиненции, предотвращение возможных осложнений и начало длительной терапии для содействия воздержания от алкоголя вообще или хотя бы на длительный период.
Лекарственные препараты, применяемые для вывода из абстинентного синдрома
К медицинским препаратам, успешно прошедшим испытание в клинических условиях, относится широкая группа бензодиазепинов, например, Диазепам(Валиум), Поразепам (Ativan), Хлордиазепоксид (Либриум) и Оксазепам (Serax).
С их помощью можно значительно уменьшить такие симптомы, как потоотделение, беспокойство, смятение, а также свести до минимума риски, связанные с алкогольной абстиненцией, включая судороги отмены (DTS).
Для пациентов с легкими умеренными симптомы синдрома, противосудорожный препарат Карбамазепин (Тегретол) может стать эффективной альтернативой бензодиазепинам, считающимся препаратами с рядом побочных действий. Карбамазепин не оказывает седативного воздействия и имеет крайне низкий потенциал для злоупотреблений.
Чтобы помочь быстрее и эффективнее справиться со всеми осложнениями, обычными при отмене употребления спиртных напитков, врач может также рассмотреть вопрос о добавлении некоторых других препаратов к общему режиму лечения бензодиазепинами. К таким препаратам относятся:
- Антипсихотические наркотики, которые помогают облегчить симптомы возбуждения и галлюцинации.
- Бета-блокатор для обуздания быстрого сердечного ритма и стабилизации кровяного давления, связанные с прекращением употребления спиртного. Блокатор призван, в частности, уменьшить напряжение алкогольной абстиненции у людей с ишемической болезнью сердца.
- Клофелин(Catapres) препарат для приведения в норму кровяного давления
- Фенитоин (Dilantin),противосудорожный препарат, который может оказать полезное действие для облегчения симптоматики судорог при абстиненции.
Предотвращение синдрома алкогольной абстиненции в будущем
Необходимо ясно осознать тот факт, что даже самое успешное лечение синдрома отмены алкоголя не решает основной проблемы – патологическая наркотическая зависимость от алкоголя.
Отсюда и вывод о том, что выведение алкоголика из запойного состояния – лишь первый шаг, хотя и крайне важный в длинной цепочке лечения, призванного полностью освободить от зависимости.Необходимо исключить все условия для возникновения рецидива.
Обычно стационарное или амбулаторное лечение, по длительности кратковременное, задает тон для дальнейшего восстановления, которое может тянуться годы.
В зависимости от степени заболевания и многих других индивидуальных факторов, пациенту могут назначить серию амбулаторных посещений, консультации у специалистов – психологов, психиатров, наркологов. Иногда обстоятельства вынуждают врачей назначить пациенту интенсивную терапию.
Если у пациента есть зависимость от алкоголя, врач поможет определить конкретные лекарственные препараты, чтобы помочь бросить пить или направить на обследование к ряду специалистов.
Больной также может попросить помощи в одном из многочисленных обществ трезвости, добровольно присоединиться, на пример, к ближайшей действующей группе «12-шагов», обществу «Анонимных Алкоголиков» или «Анонимных Наркоманов».
Кроме того существует возможность выбрать любое другое комплексное лечебное учреждение со своей разработанной программой оздоровления, ступенчатой ??моделью выхода из кризиса, когнитивно-поведенческой терапией и семейной терапией.
Проблему можно решить и решить успешно!
Учтите, что длительные запои вызывают
гипертонические кризы,
развитие острой сердечной недостаточности,
инсульта,
токсического отека мозга,
появление эпилептических припадков и даже могут привести к летальному исходу.
Начинать выводить из запоя нужно утром пока больной не начал похмеляться. Необходимо сделать все возможное, чтобы больной снова не начал пить. Однако в этом процессе нужно быть разумным – просто выбрать бутылку не поможет. Ведь алкоголики часто агрессивны.
Основное направление борьбы
Перед близкими людьми или родственниками больного перед человеком встает главная задача – не дать человеку напиться. Важно делать это под наблюдением врача.
Необходимо сделать все возможное для уменьшения проявлений алкогольного отравления и снижения потребности организма в алкоголе . И это только специалист. Для этих целей на дом может быть вызван врач-нарколог .
От последствий многодневного похудения можно избавиться, если принять ряд мер по восстановлению организма и устранению интоксикации. Ведь важно очистить организм и вывести алкогольные токсины.
Кроме того, лечение должно быть направлено на поддержку печени и сердца, нормализацию обмена веществ. В некоторых случаях необходимы седативные препараты . Некоторым больным важно проводить противосудорожную терапию с течением времени.
Первая помощь
Чтобы понять, как можно избавиться от пьянства в своем доме, нужно знать несколько основных правил. Первая помощь может включать в себя такие действия:
Промывание желудка. Делается это с помощью солевого раствора. Для его приготовления добавьте 1 чайную ложку на литр воды. сода и соль.
2 . Добейтесь опорожнения кишечника. При необходимости можно принять слабительное или поставить клизму.
Каждый час желательно делать контрастный душ. Заканчивать его желательно обливом холодной водой.
Важно дать человеку покой, сон и отдых. Помещение, в котором он находится, должно хорошо проветриваться, необходимо обеспечить постоянный приток свежего воздуха.
Но нельзя на этом останавливаться . Существует несколько народных методов очистки организма и вывода шлаков, но лучше обратиться за помощью к врачам. В этом случае можно договориться о начале выведения из запоя в больнице или дома.
Необходимые шаги
Многие ошибочно полагают, что избавиться от алкоголизма можно, если не давать ему воздержаться от употребления алкоголя в течение нескольких дней.
Но на самом деле эта стратегия никому не помогает. Ведь мало остановить пьяное состояние, нужно поддержать организм и постараться улучшить мышление человека, страдающего алкоголизмом .
Специалисты выделяют несколько стадий выздоровления:
— прямое выведение от переедания с помощью инфузионной терапии;
— этап поддержки организма, направленный на нормализацию работы органов и внутренних систем;
— психосоматическая работа , необходимая для психологической реабилитации, нормализации его реакции, восстановления нервной системы больного и профилактики рецидивов алкоголизма.
При этом на протяжении всего периода восстановительной работы важно следить за тем, чтобы даже минимальные дозы алкоголя не попали в организм. Следует избегать даже вливаний спиртосодержащих седативных средств.
Инфузионная терапия
Для облегчения отравления больного следует поставить капельницу. Избавление от переедания осуществляется с помощью таких препаратов:
— растворы полиолов, способные восстанавливать ионный баланс;
— раствор Реосорбилакт , рекомендуемый для лечения токсического шока, улучшающий капиллярный кровоток;
— раствор глюкозы в концентрации 5 или 10%;
— препараты , выводящие токсины: «Желатинол», «Гемодез»;
— витамины (преимущественно группы В и С);
— успокаивающие средства ;
— препараты , предназначенные для поддержания работы сердечно-сосудистой системы.
Но это далеко не все способы избавиться от чревоугодия. Устанавливать капельницу и выбирать состав необходимого препарата должен врач-специалист, который ориентируется в этих вопросах.
Другие схемы лечения
Если состояние человека позволяет восстановиться после домашнего запоя без привлечения медицинского персонала, это можно сделать следующим образом.
Интоксикацию можно снять нашатырным спиртом. Для этого 1 чайная ложка. средства разводят в стакане воды и выпивают залпом.
Важно, чтобы организм получал большое количество жидкости. Для этого можно дать больному рассол (огуречный, капустный), соки (преимущественно лучше давать яблочный), молоко, кефир, компот. Общий объем жидкости может достигать 3 литров.
Кроме того, для облегчения состояния можно приготовить на литр этого напитка: 1 ст. л. уксуса 9%, разведенного в некотором количестве кипяченой воды, добавляется в каждое варенье.
Также хорошо выдавить в минералку сок лимона, концентрацию можно подобрать по своему вкусу.
Такое обильное питье позволяет справиться с обезвоживанием, интоксикацией, способствует нормализации самочувствия.
Дополнительные средства
Кроме того, важно соблюдать диету в первые дни. Разрешены любые мясные и костные бульоны, щи из квашеной капусты, чай с лимоном. В сезон можно есть арбузы.
Важно продолжать принимать лекарства. Для сердечно-сосудистой системы можно купить Аспирин Кардио, Магникор, Аспаркам, Панангин. В качестве седативного препарата «Фенибут». Для восстановления организма можно пить двукратную суточную дозу поливитаминных комплексов. Важно начать пить печеночные средства: Эссенциале и Гепабене.
Помимо приема лекарств, восстановить состояние больного можно с помощью контрастного душа и холодных обливаний. Но помните, такой вариант возможен, если человек сам видит проблему , его состояние здоровья позволяет ему принимать все предписания и не агрессивен.
Ежедневные правила
Чтобы выйти из запоя, нужно было набраться терпения. Необходимо установить четкий режим дня. После успешного устранения основного отравления важно следить за употреблением больным жидкости и лекарственных препаратов.
Он по-прежнему должен ежедневно выпивать не менее трех литров воды, соков, чаев, солений. При появлении отеков следует начать прием диуретиков, но не уменьшать количество жидкости. Можно использовать такие препараты, как Триампур, Фуросемид. Важно продолжать диету. Он должен содержать большое количество белковой пищи.
Не менее 3 раз в день необходимо пить активированный уголь из расчета на каждые 10 кг веса 1 таблетка. Он может выводить токсины из организма. Пить его необходимо натощак . Также необходимо установить правило регулярного приема витаминов.
Работу печени можно поддержать приемом препаратов на основе расторопши. Это такие меры, как «Карс», «Гепабене», «Легалон». Для нормализации работы сердца можно использовать средство «Валокордин».
Народные методы
Если вы не хотите, чтобы нарцисс пришел к вам домой и поверил, что вы можете справиться с проблемой пьянства самостоятельно, вы можете попробовать альтернативную медицину.
Все знахари говорят о пользе питья, рекомендуют заваривать чай с лимоном. Молоко, в котором растворен мед, также считается полезным в этом случае.
Можно выпить 0,5 литра кефира и литр обычной питьевой воды. Необходимо добавить соль, сахар, хорошо перемешать и как можно быстрее напоить больного.
Маринованные огурцы, капуста, кислый яблочный сок ускоряют расщепление этанола в организме.
При тошноте, открытой рвоте можно дать больному отвар шиповника или чабреца. Для корректировки работы желудка можно использовать мяту перечную и зверобой. Они также способны снимать нервное напряжение.
Улучшение состояния выделений из интоксикации народными средствами продолжают обычные куриные яйца. Его нужно взбить и пить сырым. Для снижения тяги к алкоголю знахари советуют давать отвар золототысячника, душицы и чабреца. Они рекомендуют принимать порошок расторопши вместо препаратов для печени.
Стоимость лечения
Дорогие читатели. В это не простое время незабываем про гигиену. Крайине важно после улицы, как сняли обувь, одежду уличную. Первым делом моем руки с мылом!!!
Если замерзли ваши ноги, хорошенько их растераем, пока они не согреются и одеваем на них теплые носки.
Дорогие друзья. Данный материал не является медицинским советом, за диагнозом и способом лечения, обратитесь к врачу для консультации.