Прививка АКДС – от коклюша, дифтерии и столбняка

АКДС для детей (accine diphtheria, pertussis and tetanus) проводится с профилактической целью и считается успешным способом предотвращения заболеваний.

По мнению специалистов Международной ассоциации здравоохранения в такой комплексной вакцине нуждается все население земного шара.

Коклюш. Способы передачи, стадии и симптомы болезни

Внимание! Мы не случайно так подробно остановились на симптоматике коклюша. У
грудных детей болезнь протекает не характерно – с отсутствием типичных кашлевых приступов, какие наблюдаются у детей постарше.

Кашель грудничка может внезапно закончиться кратковременной остановкой дыхания, что опасно для жизни.

Потому прививка АКДС – обязательна в национальном календаре. Мы настоятельно рекомендуем всем родителям ознакомиться с доступной информацией по болезни и вакцинации детей.

Заболевание вызывает специфические бактерии – так называемые коклюшные палочки (Bordаtella pertussis). Инкубационный период – от семи дней до двух недель.

Путь инфицирования – воздушно-капельный, заражение происходит во время общения с носителем инфекции (который может быть абсолютно здоровым, являясь только бактерионосителем).

Группа риска – дети грудного возраста, которые легко заболевают. Коклюш у грудных детей очень трудно поддается лечению!

Три стадии болезни:

1. Продромальная или катаральная.
2. Пароксизмальная.
3. Период выздоровления.

Первая стадия.

Длится около двух недель и сопровождается:

• насморком;
• чиханием;
• иногда небольшим повышением температуры;
• кашлем, который не снимается противокашлевыми средствами.

Вторая стадия.

Третья неделя болезни:

Появление приступообразного кашля.

Третья-четвертая неделя:

• спастический кашель;
• выделение вязкой слизи;
• приступ сопровождается сильным покраснением лица, высовыванием языка (возможна травма уздечки), кровоизлияниями слизистых оболочек глаз.

Третья стадия – выздоровление:

• приступы кашля становятся реже;
• кашель уже не мучительный;
• наступает улучшение общего состояния.

Возобновление пароксизмального кашля может произойти через некоторое время (несколько месяцев.) Такое состояние провоцируется свежим ОРВИ.

Группы риска

К основным группам риска относят:

1. Группу детей от трех до шести лет.
2. Детей до двух лет (наиболее опасный возраст с точки зрения перспектив лечения).

Примечание. Перенесенное заболевание дает стойкий иммунитет и практически исключает всякую вероятность повторного его возникновения. Летальные исходы довольно редки, но абсолютно не исключаются.

Официальная мировая медицина и необходимость прививок

Доводы в пользу поголовной вакцинации основываются на том, что дети после рождения и на протяжении нескольких лет не обладают надежным защитным механизмом от таких инфекций, как дифтерия, столбняк или тот же коклюш.

Эти заболевания считаются опасными ввиду возможных сопутствующих осложнений, включая пневмонию и тяжелые поражения головного мозга. Потому проведение АКДС в большинстве стран мира обязательно.

В официальной доктрине ВОЗ утверждается, что прививки значительно снижают риск заболеваний, несмотря на многие негативные последствия.

Перед согласием на вакцинацию, родителям необходимо получить подробную консультацию педиатра, который проанализирует информацию о состоянии здоровья ребенка и даст рекомендации с целью предотвращения возможной аллергической реакции.

Противопоказания

Полный отказ от прививок необходим в таких случаях:

• Прием иммуномоделирующих лекарств, вследствие сниженного иммунитета (тяжелая форма врожденного иммунодифицита).
• Афебрильные судороги в анамнезе (генерализированный судорожный синдром).
• Неврологические расстройства, установленные врачом.
• Наличие негативной реакции на проведенную ранее вакцинацию.
• Недоношенный ребенок.
• Период терапии любыми антибиотиками.
• Перенесенные ранее травмы головы.
• Проявление разнообразных аллергических реакций у близких родственников.
• Возрастной период после семи лет (для комплексной).

 

Временные противопоказания

Процедуру следует отложить на определенный период времени:

• При остром инфекционном заболевании и обострении любого хронической болезни (допуск дает педиатр).
• Если в период проведения процедуры, окружение включает людей с острой инфекцией любого происхождения.
• При наличии стрессовой ситуации у ребенка.

Как подготовиться?

1. Пройти консультацию у педиатра.
2. Обязательно измерить температуру тела.
3. При наличии малейших подозрений на плохое самочувствие или любую патологию – пройти консультации у врачей и медицинские исследования (аппаратную диагностику и лабораторные анализы).

Важно! Ребенок, которому противопоказано проведение АКДС, проходит иммунизацию другим способом, с помощью АДС-анатоксина.

Обратите внимание! Памятка родителям

1. При наличии двух курсов АКДС, вакцинация от двух болезней – столбняка и дифтерии завершается.
2. Первичная требует повторения курса анатоксином АДС-М. Это средство применяется однократно, не раньше, чем через три месяца после последней иммунизации.
3. Ревакцинация в каждом случае проводится АДС-М-анатоксин через девять месяцев или один год.
4. При развитии поствакцинальных осложнений, которые были зафиксированы врачом через три дня после третьей по счету прививки, первая ревакцинация проводится через 12-18 мес. с помощью анатоксина АДС-М.
5. В дальнейшем ревакцинация проводится в 7-летнем и 14 летнем возрасте.
6. Следующий этап – через каждое 10-летие.
7. Для повторной рекомендовано использование  АДС-М-анатоксина.

Основные осложнения

После нужно быть готовым к тому, что у ребенка него может проявиться целый перечень негативных реакций:

• Значительное повышение температуры тела от 38 градусов и выше.
• Раздражительность и необоснованная внешними факторами нервозность.
• Потеря аппетита.
• Общий упадок сил.
• Рвотный рефлекс.
• Покраснение и припухлость в месте введения.
• Бледность кожи.
• Затрудненное дыхание (чаще всего – сразу после процедуры)

Важно. Каждый вышеперечисленный пункт является серьезным основанием для контроля со стороны медицинских специалистов. Только врач должен определить необходимость или отмену повторной.

Календарь

Существует общепринятый календарь прививок для всех детских возрастных групп. В каждом отдельном случае необходимо посоветовать с педиатром, который будет учитывать все возможные риски, и определять конкретные даты процедур с учетом всех факторов.

Прививки назначаются (общепринятая мировая практика):

• По достижению трех месяцев.
• В удобный срок между четвертым и пятым месяцем.
• На протяжении шестого месяца жизни.
• При отсутствии серьезных осложнений – ревакцинация по достижению ребенком возраста – в полтора года.
• Для профилактики от дифтерии и коклюша – один раз на десять лет, начиная с семилетнего возраста.

В отечественной медицинской практике принят следующий алгоритм действий:

• вакцина до 4-х лет;
• АДС – с шестилетнего возраста;
• по достижению семи и четырнадцати лет – АДС-М.

Как проходит?

Прививку делают подкожно. Препарат – мутноватая жидкость, которую необходимо с целью доведения до однородной субстанции несколько раз хорошо встряхнуть.

Что входит в вакцину кроме штаммов?

Состав может включать (подробнее о составе можно узнать пройдя по ссылке «инструкция» в нашей статье):

• соль ртути;
• алюминия гидроксид;
• тиомерсал.

Важно. Убедитесь, что у вашего ребенка отсутствует аллергическая реакция на вышеперечисленные компоненты. При положительном ответе вакцинация противопоказана.

Место инъекции:

• до полутора лет – поверхность бедра;
• после 18-ти месяцев – верхняя часть плеча.

Внимание! Обычно АКДС не делается в ягодицу, так как такое введение значительно ухудшает всасывание и снижает  эффективность.

Что нужно делать после?

1. Место, где произведена прививка, следует защищать от воды.
2. Категорически запрещено раздражать или расчесывать место инъекции.
3. На несколько дней следует прекратить прием любых антибиотиков, действие которых нарушает эффект.

Важно. Выбор той или иной прививки не означает разность подхода к самой процедуре. Для всех возрастных групп разработана единая прививочная схема с повторными ревакцинациями по календарю.

Для проведения существует и возможность выбора, как отечественной, так и импортной.

АКДС российского производства

В Российской Федерации вакцину , производит компания «НПК Микроген».

Препарат проверен на все принципы соответствия принятым международным стандартам, его качество и эффективность подтверждены исследованиями.

Состав:

1. Анатоксины (дифтерия и столбняк).
2. Клетки умерщвленной коклюшной палочки.

Стандартное воздействие:

• Попадание в кровь.
• Стрессовая реакция иммунитета.
• Вырабатывание антител, способных бороться с патологическими компонентами.
• Создание блокады из антител на пути распространения в организм инфекционного проникновения.

Отечественная вакцина, несмотря на нездоровый ажиотаж вокруг нее, довольно эффективна и не на последнем месте в мире по фактору безопасности, что чрезвычайно важно для таких препаратов.

Отечественные выпускаются в виде стеклянных медицинских ампул (5 или 10 штук). В ампуле содержится 0.5 мл вещества – общепринятый стандарт. Так же прилагается подробная инструкция и нож, с помощью которого вскрывается ампула.

Плюсы российского производства:

Стоимость и бесплатная иммунизация в государственных поликлиниках.

Импортные аналоги

Они также носят название – АКДС, но довольно значительно отличаются между собой.

Так, например, в Европе и США при изготовлении препаратов не применяются формалин и мертиолят (соли ртути), так как эти вещества там находятся под запретом.

Что касается технологии производства, то в зарубежных вакцинах применяется бесклеточный вид компонента с целью максимального снижения постпрививочных рисков и предотвращения у ребенка:

• повышения температуры;
• отеков;
• сыпи на коже;
• судорог;
• различных проявлений аллергии.

Второй важный аспект – большинство импортных имеют дополнительную комплексную направленность защиты от полиомиелита, гепатита и некоторых других инфекций.

Выводы. Отечественные и зарубежные препараты разнятся по определяющему способу их производства

Плюсом импортные вакцин можно считать исключение из состава компонентов мертиолята и формалина.

Использование в препаратах вместо целых клеток частей клеточных стенок не создает лишнего защитного напряжения для организма, зато обеспечивает стабильную реактивную функциональность иммунной системы.

Отечественные фармакологи находятся в конце пути совершенствования безмертиолятного состава на основе бесклеточной технологии. Таких вакцин пока мало, за них необходимо платить, хотя качеством они похвастаться еще не могут.

Дополнительные преимущества импортных:

• широкий формат комбинаций в составе, задача которого – приобретение организмом иммунитета сразу от многих известных инфекций;
• точное дозирование и расфасовка готовых компонентов в шприцах для упрощения процесса инъекции и исключения риска заражения;
• возможность введения шприца при необходимости в любых условиях (неподготовленным и неквалифицированным человеком) ввиду наличия уже готовой инъекции и подробной инструкция к применению;
• снижение необходимого количества прививок за счет большей стоимости, но лучшего качества и универсальности препаратов, если это крайне необходимо по какой-либо причине.

Реакция детей на вакцинацию. Что опасно, а что – нет?

Нередко повышается температура тела, появляется общий упадок сил, они часто плачут и ведут себя обеспокоенно. К этой симптоматике прибавляется еще нарушение сна и аппетита.

Реакция может быть:

1. Минимальная и практически незаметная.
2. Острая и тяжелая.

Нормальное реагирование

• повышение температуры тела, но не больше 38 градусов;
• проявление места введения шприца в виде покраснения и зуда;
• плач;
• нервозность;
• беспокойство;
• снижение аппетита;
• нарушение сна.

Такие реактивные признаки не должны беспокоить родителей. В некоторых случаях прописывают жаропонижающие. Через четыре дня вся негативная симптоматика должна нивелироваться сама собой.

Чтобы избавить ребенка от зуда, попросите педиатра назначить ему один из антигистаминных препаратов.

Плаксивость – обычная детская реакция на общее недомогание. Ограничьте ребенка в сфере активных игр, создайте для него покой, следите за тем, чтобы в доме не было жары. Для грудных детей – в течение недели отказ на новые прикормки. Готовьте настой из мяты и боярышника для внутреннего приема.

Важно. Ни в коем случае не грейте место введения вакцины! Такое действие – неизбежный фактор возникновения локального воспаления!

Следите за настроением и его состоянием в целом. Даже если у него высокая температура, но он при этом нормально спит и ест, вам следует просто пережить этот краткий период времени.

Когда ждать реакцию на вакцинацию?

Специфическая симптоматика может проявиться в первый же день после инъекции или через несколько дней. Все зависит от индивидуального фактора. Например, после первой прививки может реакции не быть, а после второй – бурное реагирование с повышением температуры и нарушением сна.

Будет разумным часто измерять температуру, чтобы быть готовым к любому развитию ситуации.

Опасные проявления

• длительное по времени повышение температуры тела малыша до 39 градусов и выше;
• заметное воспаление в месте введения вакцины;
• появление нарыва с гноем внутри;
• тошнота после еды;
• полная потеря сна;
• беспрерывная плаксивость;
• изменение цвета кожного покрова (желтизна или бледность с синеватым отливом).

Внимание! Любой из вышеперечисленных симптомов является убедительным основанием для обращения за медицинской помощью. Позвоните лечащему врачу или в скорую помощь!

Выводы. Индивидуальный фактор при реакции играет решающую роль в вопросах вакцинации.

Перед проведением курса прививок имеет смысл обследовать ребенка по всем параметрам (аппаратная и лабораторная диагностика, посещение при необходимости врачей разных специальностей, включая аллерголога, невролога и иммунолога), а также хорошо подготовить организм малыша к самой процедуре.

Прежде всего, следует определить степень безвредности, которым будет проведена вакцинация!

Обращаем внимание на то, что исследования фармакокинетики большинства вакцин, включая импортные, не проводились, но препараты для массовой вакцинации признаны ВОЗ безопасными для детей и взрослых в случае соблюдения инструкции к применению, сроков хранения, перевозки и учета фактора противопоказаний для конкретного пациента.

Необходимо обязательно выяснить, нет ли противопоказаний, не полагаясь в этом вопросе полностью на медиков. Родители должны со всей серьезностью осознавать свою ответственность.