При потере зубов, все более популярным становится протезирование с использованием металлических имплантатов. Разными производителями разработано несколько видов систем, одна из них известна под названием Alpha Bio.
Содержание
Общее представление
Систему Bio разработали в Израиле, по стоимости она относится к бюджетным вариантам, но это не отражается на качестве изделия. Конструкции надёжны, отлично подходят для замещения отсутствующих зубов, к тому же, установка не требует длительного обучения специалиста, так как отличается простотой.
В каталоге компании Альфа Био представлено несколько моделей имплантатов – цилиндрические, конусовидные, спиральные, которые можно вживлять одновременно с удалением. Есть серия тонких, длинных и коротких образцов.
Одновременно с этим компания выпускает хирургические инструменты и набор обязательных атрибутов, необходимых для операций – абатменты, формирователи десны, заглушки и биоматериалы. Для каждого случая, исходя из конкретных клинических условий, и возможностей пациента можно найти необходимые детали.
Но какая бы система не применялась, саму конструкцию представляют три части:
- Имплантат – заменяет естественный корень зуба. Его изготавливают из титана и вживляют в кости челюстей.
- Абатмент – соединительный элемент между имплантатом и искусственной коронкой зуба.
- Коронка – видимая над десневая часть конструкции, может быть изготовлена из золота, полудрагоценных сплавов, нержавеющей стали, металлокерамики, керамики или пластмассы.
Они могут использоваться для фиксации:
- искусственных коронок при одиночных дефектах;
- мостовидных протезов при отсутствии группы зубов, с целью правильного распределения нагрузки на опорные зубы при протяженном или дистально неограниченном дефекте, таким образом, снижая нагрузку на ткани пародонта;
- для постоянной фиксации протезов на беззубую челюсть, избавляя пациента от необходимости пользования съёмным протезом.
Методика позволяет полностью восстановить эстетику, дикцию, жевательную функцию без обтачивания здоровых тканей соседних зубов.
Показания
Оправдана манипуляция для замещения утраченных:
- одного или нескольких зубов, подряд;
- зубов в разных местах;
- одностороннем дистально-неограниченном дефекте;
- при полной адентии;
- при невозможности или не желании пациента протезироваться съёмными конструкциями;
- при пародонтите и подвижности зубов.
Противопоказания
Абсолютные
- системные болезни кроветворных органов, соединительной ткани, отклонения в функции нервной системы с нарушением психики и другие;
- иммунопатологические заболевания;
- злокачественные опухоли;
- туберкулёз;
- заболевания слизистой – пузырчатка, афтозный стоматит, имеющий рецидивирующее течение;
- бруксизм.
Относительные
- не санирована полость рта;
- гингивиты;
- патологические прикусы;
- близкое расположение дна гайморовых пазух;
- артрозоартриты височно-нижнечелюстных суставов;
- значительная убыль костных тканей в челюстях.
Общие
- все противопоказания к оперативным вмешательствам;
- аллергия на анестетики;
- некоторые виды терапии, снижающие свёртываемость крови, иммунитет или применение цитостатиков;
- истощение организма.
Временные
- беременность;
- острые инфекции;
- реабилитация после заболеваний;
- курение, наркомания, алкоголизм;
- восстановительный период после облучения.
Из списка видно, что в некоторых случаях имплантация совершенно невозможна, но в большинстве случаев, ситуация разрешима, после проведённого лечения.
Возраст пациента не может служить причиной для отказа, он может только ограничить применение некоторых видов систем.
Плюсы и минусы метода
Несомненный плюс протезирования с использованием — достойное и полноценное восстановление эстетики и функциональности, которыми обладают собственные зубы.
- Внутрикостные детали моделей производятся из чистого титана – этот металл биосовместим с тканями организма, поэтому не воспринимается им как инородное тело и случаи отторжения крайне редки.
- Израильские модели универсальны, благодаря большому ассортименту моделей. Имеется возможность подобрать вариант, подходящий под многие клинические ситуации.
- Детали от разных моделей коллекции взаимозаменяемы.
- Статистика подтверждает большой процент приживаемости, искусственный корень со временем полностью интегрирует в костную ткань, благодаря технологическим решениям – материалу, резьбе, пористой поверхности;
- контуры десны остаются не нарушенными;
- можно не опасаясь разговаривать, откусывать и жевать пищу, совершать гигиенические процедуры в полости рта;
- красиво улыбаться, так как протезы настолько внешне повторяют форму и цвет натуральных зубов, что их нельзя отличить от естественных;
- в случае необходимости можно заменить один или несколько зубов в протезе;
- Установку освоили многие стоматологи в России и в случае необходимости легко можно найти специалиста, работающего по этой методике.
- По сравнению с другими брендами израильские от Альфа Био имеют низкую цену.
Производитель даёт на комплекс Альфа Био пожизненную гарантию, но срок эксплуатации зависит ещё и от качества установки системы и дисциплинированности пациента в послеоперационном периоде.
Кроме того методика имеет и некоторые минусы:
- среди недостатков системы отмечают сложности в протезировании из-за недостаточного ассортимента абатментов;
- отсутствие современных технологических решений и новинок.
- очень редко, но на месте вживлённого имплантата может возникнуть воспаление и даже его отторжение;
- болезненные ощущения, сопровождаемые отёками в послеоперационном периоде;
- наличие большого количества противопоказаний;
- стоимость протезирования гораздо выше, чем у альтернативных методов, то есть обычных мостовидных и съёмных протезов.
Подготовительные мероприятия
К операции врач подготавливает больного.
Стадии подготовки:
- При первом посещении знакомство с пациентом начинается с беседы и осмотра. На этой стадии врач делает предположительные выводы о состоянии здоровья пациента и выясняет его планы на зубопротезирование.
- Затем пациент проходит необходимое клиническое обследование. Обязательны общий и биохимический анализы крови. Также, кровь обследуют на ВИЧ, гепатит, уровень сахара и другое на усмотрение врача.
- Планирование этапов операции невозможно без обследования состояния зубочелюстной системы. Врачу необходимо быть в курсе всех анатомических особенностей лицевого скелета, расположения гайморовых пазух, нервных каналов, плотности и объёме челюстных костей. Поэтому назначают панорамные снимки челюстей, рентгенографию или компьютерную томографию.
По полученным результатам делается вывод о готовности пациента к операции. В некоторых случаях необходимо предварительно провести лечение или удаление больных зубов, терапию дёсен или синус-лифтинг, то есть костную пластику.
Этапы установки
При полной готовности пациента, назначается дата операция. Она проводится амбулаторно. На установку одного затрачивается в среднем 1,5 часа.
- Сначала делается местная анестезия или общий наркоз.
- Затем врач делает разрез на десне до кости и отслаивает слизистую оболочку, вместе с надкостницей.
- На месте формирования ложа под металлический корень, устанавливают фрезерную метку.
- В намеченном месте в кости высверливается тонкий канал, равный длине имплантата.
- Затем канал расширяют, постепенно увеличивая размер свёрл.
- В лунке нарезают резьбу, соответствующую резьбе искусственного корня.
- В получившуюся лунку вкручивают сам имплантат, отверстие закрывают заглушкой, чтобы ткани десны не вросли внутрь полости.
- Слизистую и надкостницу ушивают, весь металл остаётся на некоторое время под десной.
После операции больного несколько дней могут беспокоить боли и отёки.
До полного вживления в окружающие ткани должно пройти от 2 месяцев до полугода. В этот период рекомендуется тщательно заботиться о гигиене полости рта, пользоваться антисептическими средствами для полосканий после еды, не жевать на прооперированной стороне. Уменьшить интенсивность физических нагрузок и отказаться от посещения парных в банях.
Особенности протезирования
Последовательность действий протезирования.
Установка формирователей десны
По прошествии 4 – 5 месяцев устанавливают формирователь физиологической формы десны, которая затем плотным валиком будет окружать коронку. Сам формирователь имеет вид титанового цилиндра, который вкручивают вовнутрь имплантата.
Действия:
- под анестезией врач иссекает десну над заглушкой;
- извлекает заглушку, на её место ставит формирователь;
- вокруг накладывают швы, формирователь виден над слизистой.
Продолжительность процедуры около получаса. Для формирования десневого края требуется около двух недель.
Установка абатмента
Это название имеет связующий элемент между металлическим корнем и искусственной коронкой. Среди большого количества абатментов, подбирается подходящий по размеру, и им заменяют формирователь.
Процедура проводится в два этапа, её продолжительность не более 15 минут:
- извлекают формирователь;
- вкручивают на освободившееся место абатмент.
Протезирование
К протезированию приступают спустя ещё две недели. С этого момента иммунолог работает совместно с ортопедом. Они выбирают необходимый вид протеза, между:
- съёмными;
- комбинированными;
- несъёмными;
- условно-съёмными.
Снятие слепков
Оттиски нужны при создании искусственных коронок. В процессе изготовления необходимо несколько раз примерять коронку или протез и производить его подгонку. Обычный срок изготовления протеза 2 – 4 недели.
Фиксация протеза во рту
На порядок проведения фиксации влияет разновидность протеза.
Одиночные коронки или мостовидные протезы небольшой протяжённости, фиксируются на абатмент адгезивным средством.
Протезы, замещающие большие дефекты или полные съёмные, фиксируются с помощью замков, которые встраиваются в них.
Также можно соединять изделия с имплантатами винтами через подготовленные в протезах отверстия. После, эти места маскируют композитными материалами.
Особенности протезирования
Выбор протезирования с использованием имплантатов, заставляет пациентов задуматься, какой период времени придётся обходиться без зубов, в тех случаях, когда очень важна эстетика.
В таких случаях может быть зафиксирован сначала временный протез, он полностью восстановит внешний вид и частично жевательную функцию.
Коронки или протезы готовят заранее с помощью компьютерного моделирования, затем после обычных манипуляций – анестезии и вживления, на временный абатмент фиксируют временные изделия из облегчённой пластмассы.
Таким образом, эстетика будет восстановлена, полноценная жевательная функция нет.
По прошествии необходимых для полного заживления сроков, временные протезы и коронки будут заменены на постоянные.
Дорогие друзья. Данный материал не является медицинским советом, за диагнозом и способом лечения, обратитесь к специалисту для консультации.