Врач Ортопед

Ортопед – специалист по диагностике, лечению, и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ортопедом может стать только дипломированный врач лечебного профиля, прошедший специализацию «травматология и ортопедия».

Основные направления

Почему именно травматология и ортопедия? Потому что эти две медицинские отрасли неразрывно связаны. Если ортопедия охватывает заболевания опорно-двигательного аппарата, то травматология занимается его повреждениями. Поэтому их и объединили в одну специальность.

Наш опорно-двигательный аппарат включает в себя:

  • Кости черепа, позвоночника, грудной клетки, таза, верхних и нижних конечностей, кистей и стоп.
  • Подвижные костные сочленения, суставы, с суставными капсулами и хрящами.
  • Суставные связки.
  • Мышцы с сухожилиями.

опорно-двигательный аппарат

Патологические изменения этих структур могут быть врожденными и приобретенными. Врожденная патология – это дисплазии (пороки развития) вследствие генно-хромосомных аномалий, патологии беременности, а также родовые травмы.

Чаще всего такая патология проявляется сразу же после рождения или в раннем детстве. В этой связи детская ортопедия выделена в отдельную специальность. Примечательно, что термин «ортопедия» происходит от двух греческих слов: ортос – прямой, и педион – воспитание детей.

Причины приобретенной патологии:

  • Нарушения осанки. У детей – неправильная поза за столом. У взрослых – вынужденное положение тела при длительном пребывании в постели, систематических болях при заболеваниях внутренних органов.
  • Заболевания. К ортопедической патологии приводит б-нь Бехтерева, ревматизм и ревматоидный артрит, ожирение, перенесенный инсульт.
  • Травмы опорно-двигательного аппарата, ожоги.

Поскольку ортопед является еще и травматологом, в его обязанности входит диагностика и лечение травм костно-мышечной системы и мягких тканей. Однако в современных крупных лечебно-диагностических центрах травматология и ортопедия разбита на две узкие специальности. Это значит, что одни врачи занимаются только ортопедией, другие только травматологией.

Какие заболевания лечит

Вот лишь небольшая часть длинного списка ортопедических заболеваний:

  • Позвоночник. Остеохондроз шейный, грудной, и пояснично-крестцовый. Искривления позвоночного столба: сколиоз, патологический кифоз и лордоз.
  • Мышцы. Воспалительные процессы (миозиты). Мышечные дисплазии, в т.ч. спастическая кривошея.
  • Суставы. Воспалительные (артриты) и дегенеративно-дистрофические (артрозы) суставов. Дисплазия суставов, в т.ч. дисплазия тазобедренного сустава (врожденный вывих бедра).
  • Кисти и стопы. Контрактура Дюпюитрена кистей. Вальгусная и варусная деформация стопы. Косолапость и плоскостопие.

что лечит ортопед

контрактура дюпюитрена

Врач Ортопед

Спортивные, бытовые, производственные травмы:

  • Кожные ссадины и раны.
  • Костные переломы.
  • Суставные вывихи.
  • Ушибы, сотрясения.
  • Синдром длительного сдавливания мягких тканей.

Во многих клинических случаях приведенные выше заболевания и повреждения сочетаются и осложняют друг друга.

Когда обращаться за помощью

Типичные признаки ортопедических заболеваний:

  • Видимое искривление позвоночника с неодинаковым уровнем расположения костей таза, плечевого пояса.
  • Впалая грудь (воронкообразная грудная клетка).
  • Деформация конечностей, неодинаковая длина нижних конечностей.
  • Деформация кистей и стоп, патологическое отклонение кистевых и стопных пальцев.
  • Аномально низкий рост (карликовость).
  • Нарушения походки или полная невозможность передвижения.
  • Суставные контрактуры, ограничения объема движений в крупных, средних, мелких суставах.
  • Наличие рубцов мягких тканей.
  • Локальные боли в пораженной области, усиливающиеся при физической активности.

У детей ортопедические заболевания нередко сочетаются с отставанием в психическом развитии, у детей и у взрослых – с заболеваниями внутренних органов, обменными нарушениями.

Диагностика

Диагностика ортопедических заболеваний начинается с осмотра, выяснения жалоб, и сбора анамнеза, сведений о развитии, перенесенных заболеваниях. Во время осмотра врач оценивает конституциональные особенности пациента: тип телосложения, правильность осанки, состояние мышц, симметричность и пропорциональность частей тела.

Проверяется объем движений. Обязательно измеряются антропометрические показатели: рост, масса тела, окружность грудной клетки и головы, размеры других частей тела.

Для выявления костной патологии врач направляет пациента на рентгенографию. Но на рентгенограмме видна лишь костная ткань. Для диагностики хряща суставов, межпозвонковых дисков показана компьютерная, магнитно-резонансная томография.

Для исследования тонуса мышц, нейромышечной передачи нервных импульсов проводят аппаратную регистрацию биоэлектрической активности нервных волокон и мышц – электромиографию (ЭМГ), электронейромиографию (ЭНМГ).

Лечение

Консервативное лечение ортопедических заболеваний направлено на коррекцию осанки, восстановление мышечного тонуса и объема движений, устранение боли. С этой целью показаны:

  • Медикаменты. Противовоспалительные и обезболивающие средства, хондропротекторы для укрепления хряща.
  • ЛФК. Упражнения лечебной физкультуры.
  • Физиотерапевтические процедуры: мышечная электростимуляция, парафинолечение, магнитотерапия.
  • Массажные процедуры.
  • Различные типы иммобилизирующих устройств: воротник Шанца, корсеты на туловище, ортезы на конечности, ортопедическая обувь.

ортопед лечение заболеваний

Разумеется, врач-ортопед не самостоятельно проводит эти виды лечения, а направляет пациента к смежным специалистам: врачу ЛФК, массажисту, физиотерапевту, а затем оценивает эффективность лечения. В настоящее время все чаще прибегают к нетрадиционным методам лечения: акупунктуре (иглоукалыванию), остеопатии, кинезиотейпированию.

Травматология и ортопедия – хирургическая отрасль, и предусматривает проведение оперативных вмешательств. Поэтому современные ортопеды могут быть врачами амбулаторного звена и оперирующими специалистами.

При этом возможна ротация: в течение определенного времени врач осуществляет прием пациентов поликлинике, а спустя несколько месяцев его переводят в стационар, где он проводит хирургические вмешательства.

Оперативное лечение показано там, где структурные изменения приняли необратимый характер, и консервативные меры неэффективны. В таких случаях показаны реконструктивные операции на костях, суставах и связках.

В ходе таких операций часто используют эндопротезы из биосовместимых материалов. Яркий пример – эндопротезирование тазобедренного сустава при тяжелом артрозе. С течением времени такие операции все больше усложняются, а их техника совершенствуется.

эндопротез

В современных ортопедических операциях наряду с механическими приспособлениями используют лазер, а при операции на суставах и на позвоночнике – эндоскопическое оборудование. Сложные технологии требуют от врача-ортопеда соответствующего опыта и навыков.

Автор:
Последнее изменение:
Дата написания:

Дорогие друзья. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

ПОПУЛЯРНОЕ

  1. Таблетки для похудения рейтинг
  2. Для снижения давления
  3. Препараты для потенции
  4. Домашние упражнения для похудения живота, боков, бедер

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

ПОСЛЕДНИЕ КОММЕНТАРИИ

кнопка вверх