Рентген толстой кишки (ирригоскопия)

Ирригоскопия — это рентгенологическое исследование толстой кишки (толстого кишечника) с использованием контрастного вещества (бариевой взвеси) и воздуха. Это классический метод, который до сих пор широко применяется, несмотря на развитие колоноскопии.

Суть метода

Кишка заполняется контрастом (бариевая взвесь) через задний проход, после чего под контролем рентгеноскопии (наблюдение в реальном времени на экране) делается серия снимков.

Часто применяется метод двойного кон...

Читать далее

Цены от 1460 до 48500 рублей.

Где сделать

Показать на карте

Швейцарская университетская клиника Swiss Clinic (Свисс Клиник)

логотип Швейцарская университетская клиника Swiss Clinic (Свисс Клиник)

5

0 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Рентген толстой кишки (ирригоскопия) 7500 р.

495 152-27-61

График работы

пн-пт:

сб:

вс:

08:00 - 21:00

08:00 - 21:00

08:00 - 21:00

Москва, Николоямская, д. 7/8

Клиника Здоровья на Китай-Городе

логотип Клиника Здоровья на Китай-Городе

5

15 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Рентген толстой кишки (ирригоскопия) 7735 р.

495 152-27-61

График работы

пн-пт:

сб:

вс:

08:00 - 22:00

08:00 - 22:00

08:00 - 22:00

Москва, 0, д. 2/15, стр. 1

Европейский медицинский центр на ул. Щепкина (ЕМС)

логотип Европейский медицинский центр на ул. Щепкина (ЕМС)

5

148 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Рентген толстой кишки (ирригоскопия) 48500 р.

495 152-27-61

График работы

пн-пт:

сб:

вс:

00:00 - 24:00

00:00 - 24:00

00:00 - 24:00

Москва, 0, д. 35

Европейский медицинский центр в Спиридоньевском пер. (ЕМС)

логотип Европейский медицинский центр в Спиридоньевском пер. (ЕМС)

5

25 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Рентген толстой кишки (ирригоскопия) 48500 р.

495 152-27-61

График работы

пн-пт:

сб:

вс:

00:00 - 24:00

00:00 - 24:00

00:00 - 24:00

Москва, Спиридоньевский пер., д. 5

Стационар РЖД-Медицина на Василия Каменского

логотип Стационар РЖД-Медицина на Василия Каменского

5

0 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Рентген толстой кишки (ирригоскопия) 1460 р.

495 152-27-61

График работы

пн-пт:

сб:

вс:

07:30 - 20:00

09:00 - 15:00

-

Пермь, 0, д. 1

!

Ирригоскопия — это рентгенологическое исследование толстой кишки (толстого кишечника) с использованием контрастного вещества (бариевой взвеси) и воздуха. Это классический метод, который до сих пор широко применяется, несмотря на развитие колоноскопии.

Суть метода

Кишка заполняется контрастом (бариевая взвесь) через задний проход, после чего под контролем рентгеноскопии (наблюдение в реальном времени на экране) делается серия снимков.

Часто применяется метод двойного контрастирования: после бария в кишку нагнетается воздух. Это позволяет расправить складки и детально изучить рельеф слизистой оболочки.

Что показывает?

1. Форма, положение и длина толстой кишки (например, долихосигма — удлинение сигмовидной кишки).
2. Рельеф слизистой оболочки: Оценивается равномерность, наличие изменений (неровности, сглаженность складок).
3. Функциональное состояние:
– Тонус и эластичность стенок.
– Моторика (перистальтика).
– Баугиниева заслонка (илеоцекальный клапан) — место перехода тонкой кишки в толстую.
4. Наличие патологических изменений:
– Опухоли (новообразования): Полипы, рак. Видны как дефекты наполнения ("плюс-ткань") или сужения просвета.
– Дивертикулы — мешковидные выпячивания стенки кишки.
– Рубцовые сужения (стриктуры), в том числе после воспаления или операции.
– Свищи — патологические ходы.
– Врожденные аномалии (например, болезнь Гиршпрунга).
– Хронические воспалительные заболевания кишечника (ВЗК): Язвенный колит, болезнь Крона (изменения рельефа, изъязвления, ригидность стенок).

Показания к назначению:

Хронические запоры или диарея неясного происхождения.
Подозрение на опухоль толстой кишки (особенно если колоноскопия невозможна или неполная).
Подозрение на дивертикулез, болезнь Крона, язвенный колит.
Боли в животе, выделение слизи, крови с калом.
Невозможность провести полноценную колоноскопию (из-за выраженных изгибов кишки, спаечного процесса, отказа пациента).
Контроль после операций на толстой кишке (состояние анастомоза — соединения).

Подготовка

Качество исследования напрямую зависит от чистоты кишечника. Подготовка занимает 2-3 дня.
1. Диета: За 2-3 дня до исследования исключаются продукты, вызывающие газообразование и обильный стул: черный хлеб, бобовые, капуста, свежие овощи/фрукты, молоко, газировка. Рекомендуется бесшлаковая диета (бульоны, отварное мясо/рыба, манная каша, белый хлеб).
2. Очищение кишечника: Накануне и утром в день исследования проводится очистительная клизма или принимаются специальные слабительные препараты (Фортранс, Эндофальк, Лавакол и др.) по схеме, назначенной врачом.
3. На исследование приходят натощак.

Как проходит процедура?

1. Пациент ложится на наклонный стол рентген-аппарата.
2. В прямую кишку аккуратно вводится мягкая трубка (ректальный зонд).
3. Через нее под контролем рентгеноскопии медленно подается подогретая бариевая взвесь. Врач наблюдает, как контраст заполняет отделы кишки, и делает обзорные снимки.
4. После заполнения всей толстой кишки делают прицельные снимки в разных положениях.
5. Затем пациента просят опорожнить кишечник (сходить в туалет) и делают контрольный снимок пустой кишки для оценки ее тонуса и слизистой.
6. Для двойного контрастирования после частичного опорожнения в кишку нагнетают воздух. Это позволяет детально изучить слизистую. Делают еще серию снимков.
7. Длительность: Вся процедура занимает от 20 до 60 минут.

Ощущения пациента

Процедура может вызывать дискомфорт: чувство распирания, позывы к дефекации, спазмы. Важно глубоко и спокойно дышать, это помогает расслабиться. Больно не должно быть. При сильных болях нужно сразу сообщить врачу.

Противопоказания:

• Абсолютные:
– Перфорация (прободение) стенки кишки в любой точке ЖКТ.
– Тяжелое состояние пациента (например, сердечная недостаточность, тахиаритмия).

– Токсический мегаколон (опасное расширение кишки).
– Беременность.
• Относительные (требуют осторожности или временного отказа):
– Острые воспалительные процессы в кишечнике (острый колит, дивертикулит).
– Кишечная непроходимость (в этом случае иногда проводят ирригографию с водорастворимым контрастом).
– Массивное кишечное кровотечение.
– Неконтролируемая артериальная гипертензия.

Преимущества:

Хорошо визуализирует форму, положение и функциональные особенности всей толстой кишки, включая труднодоступные для колоноскопа участки (изгибы, складки).
Менее инвазивна, чем колоноскопия (нет необходимости вводить длинный эндоскоп).
Позволяет оценить моторику и эластичность стенок.
Хорошо выявляет дивертикулы и свищи.

Недостатки и ограничения:

Нельзя взять биопсию (кусочек ткани на анализ) или удалить полип. При обнаружении подозрительного образования потребуется колоноскопия.
Лучевая нагрузка (хоть и невысокая).
Менее чувствительна к мелким полипам (< 1 см) и плоским образованиям по сравнению с КТ-колонографией или колоноскопией.
Требует тщательной подготовки.
Не видит патологию вне просвета кишки (например, метастазы в лимфоузлах).

Сравнение с колоноскопией:

• Колоноскопия — эндоскопический метод. Врач визуально осматривает слизистую в реальном цвете, может взять биопсию и сразу удалить полипы. Это "золотой стандарт" диагностики новообразований.
• Ирригоскопия — рентгенологический метод. Дает общую "карту" кишки, лучше оценивает функцию и форму. Часто эти методы дополняют друг друга.

Возможные осложнения (редко):

• Аллергия на барий (крайне редко).
• Задержка бария в кишечнике (у пожилых, при запорах).
• Перфорация кишки (крайне редко, при грубых манипуляциях или тяжелой патологии).
• Бариевая эмболия (попадание в кровоток) — казуистика.

После процедуры:

В течение 1-3 дней стул может быть белым или светлым из-за выхода остатков бария. Важно пить больше воды, можно принять слабительное (по согласованию с врачом), чтобы полностью вывести контраст.

Вывод:

Ирригоскопия — это ценный, проверенный временем метод рентген-диагностики толстой кишки, который особенно хорош для оценки ее анатомии, функции и выявления крупных образований, дивертикулов и воспалительных изменений. Она часто служит первым этапом обследования или дополняет колоноскопию, когда та технически невозможна.

кнопка вверх