артерий нижних конечностей
Кровеносные сосуды густой сетью окружают все тело. Их можно разделить на артерии и вены.
Проще говоря, первые транспортируют богатую кислородом кровь, перекачиваемую сердцем, практически ко всем клеткам тела.
Последние, напротив, возвращаются к сердцу. Притекающая кровь вместо кислорода несет с собой углекислый газ. Исключение составляют только легочные и пупочные вены. Давление в венах намного ниже, чем в артериях, что может быть проблемой. Особенно в ногах, то есть в нижних конечностях.
Оттуда кровь дальше всего идет к сердцу, и ей еще приходится преодолевать силу тяжести. К счастью, если есть какие-либо отклонения в этих сосудах. Их можно диагностировать благодаря ультразвуковой допплерографии вен нижних конечностей.
Как проходит
Во время ультразвуковой допплерографии нижних конечностей. Пациент принимает положение лежа, сидя или стоя. Следуя указаниям врача, проводящего обследование.
Облучаемый участок, то есть одна или обе ноги, в зависимости от показаний, должен быть обнажен. Так как процедура заключается в проведении по коже ультразвуковой головки, т. е. аппарата УЗИ.
Головку предварительно смазывают специальным гелем. Облегчающим скольжение, а также улучшающим проводимость ультразвука (см. ниже).
Гель может быть немного прохладным и поэтому вызывать некоторый дискомфорт у более чувствительных людей. Но в остальном тест совершенно безболезненный.
Весь процесс обычно занимает от нескольких до нескольких минут. В это время на экран УЗИ выводится изображение сосудов. Текущей по ним крови, а также можно услышать звуки этого потока, усиленные аппаратом.
Врач способен обнаружить возможные отклонения, как по взгляду на экран, так и по звукам. Он может немедленно поделиться своими наблюдениями с пациентом. Он также перечисляет их и прикрепляет к распечатке выбранных изображений.
Результаты УЗИ допплерографии вен нижних конечностей в этой форме готовы практически сразу. Специалист готовит их, когда пациент удаляет остатки геля с кожи бумажной салфеткой и одевает одежду.
Однако бывает и так, что он просит респондента немного подождать перед офисом, чтобы лучше сосредоточиться.
Описание оцениваемых внутренних структур часто дополняется рекомендациями. Например, относительно срочной консультации сосудистого хирурга или даты следующего контрольного обследования.
Подготовка
Сразу после окончания УЗИ пациент может возобновить нормальную деятельность. Нормально питаться или водить машину.
Перед этим ему не нужно к ней как-то особенно готовиться. Только стоит одеться так, чтобы можно было сравнительно эффективно выставить ноги для осмотра. Не забыть взять с собой такие документы, как:
- документ, удостоверяющий личность обследуемого;
- результаты предыдущих исследований сосудов нижних конечностей, если они проводились - для сравнительных целей;
- информационные карты о ходе лечения, выписки из стационара или другие виды документации, касающиеся уже выявленных у больного заболеваний;
- направление - если оно выдано.
Ультразвуковая допплерография нижних конечностей является безопасной процедурой. Её можно повторять не только с любой периодичностью. Даже у беременных (см. ниже), но и без направления.
Конечно, только в том случае, если расходы на обследование будут покрываться из собственного кармана пациента
Что это за процедура
Суть его заключается в явлении распространения и отражения ультразвуков, т. е. звуков такой высокой частоты, что они неслышны человеческому уху.
Эта частота также выбирается таким образом, чтобы они достигали соответствующей глубины. Ультразвуковая головка излучает ультразвуки с правильно настроенными параметрами. Затем собирает их, когда они отражаются от элементов, находящихся внутри тела, и возвращаются в него.
Подобно тому, как эхо человеческого голоса звучит иначе, например, в облицованной плиткой ванной. Чем в длинном пустом туннеле, одни и те же ультразвуки, отраженные от различных структур, «звучат» для ультразвукового оборудования по-разному.
Информация по этому вопросу преобразуется устройством в изображения, отображаемые в режиме реального времени.
Таким образом, вы можете оценить, среди прочего, расположение, диаметр или ход кровеносных сосудов, а также толщину их стенок. Однако для наблюдения за кровотоком по ним аппаратура должна быть дополнительно оснащена функцией доплера.
Его название происходит от имени немецкого ученого, который первым в истории описал следующее свойство звука. Ну а если его источник движется, звук как бы меняется в зависимости от расстояния реципиента до этого источника.
Отличным примером является звук мчащейся машины скорой помощи — когда она приближается к вам. Она звучит немного иначе, чем когда она проезжает мимо. Причем этим свойством обладают не только звуки. Издаваемые движущимися предметами, но и отраженные от них звуки.
Это используется, например, в военных гидролокаторах или в допплеровских исследованиях: ультразвуки, излучаемые ультразвуковой головкой, отражаются от эритроцитов, меняющих свое положение. Информация об их «звучании» после возвращения в головку преобразуется в изображение.
Благодаря этому можно определить скорость и направление тока крови в сосудах. Также указать места, где этот поток замедляется (например, из-за патологического сужения) или где кровь даже возвращается.
Значение
Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей позволяет обнаружить очень мелкие изменения (порядка 0,1 мм). Значит, диагностировать различные заболевания на ранней стадии. До того, как они станут более серьезной угрозой здоровью или даже жизни. Особенно это касается таких проблем, как:
Венозный тромбоз – коварный, потому что длительное время развивающееся скрыто заболевание. В ходе которого в венах образуются тромбы. При этом может возникнуть риск сужения или полной закупорки сосуда. Также тромбоэмболии легочной артерии, если фрагмент тромба оторвется и с током крови попадет в легкие;
варикозное расширение вен и возникающая вследствие этого клапанная регургитация – то есть механизмы, поддерживающие приток крови к сердцу, присутствуют в венах;
хроническая венозная недостаточность – обычно следствие нелеченного или плохо леченного варикозного расширения вен, тромбоза (вследствие так называемого венозного рефлюкса, т.е. заброса крови обратно в вены) или сосудистой непроходимости;
закупорка и сужение вен – что также может привести, например, к ишемии стоп;
сосудистые мальформации – то есть врожденные дефекты строения сосудов.
Во время обследования оценивают емкость как поверхностных, так и глубоких вен. Это важно, поскольку нарушения внутри последних обычно имеют более опасные последствия.
При возникновении каких-либо отклонений ультразвуковая допплерография помогает определить их причину и стадию.
По результатам УЗИ врач может принять решение о начале фармакотерапии или проведении более или менее инвазивного хирургического лечения.
Он также может порекомендовать изменения в образе жизни пациента, полезные для сосудистой системы, такие как увеличение физической активности, снижение потребления жиров и сахара или отказ от сигарет.
Тромбоз глубоких вен можно диагностировать благодаря ультразвуковой допплерографии не только путем визуализации сгустков, присутствующих внутри сосуда, но и путем проведения так называемого тест давления, при котором ультразвуковая головка оказывает давление на вену соответствующим образом (вена со сгустком под ней не спадается).
Показания
Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей иногда проводится контрольно с целью наблюдения за ходом и эффектами лечения, напр. тромбоз или хроническая венозная недостаточность, а также квалификационная процедура для процедур сосудистой хирургии и инструмент послеоперационного контроля.
Первое ультразвуковое допплеровское исследование нижних конечностей следует рассматривать в контексте таких симптомов, как:
необъяснимые боли, чувствительность, отеки в ногах - например, во время физических упражнений, а также после длительного стояния;
ощущение тяжести в ногах, чувство отечности;
болезненные судороги икроножных мышц – особенно ночью;
покалывание, онемение ног или их частей, возможны другие виды нарушений чувствительности (так называемые парестезии) - особенно при их усилении к вечеру;
кожные язвы на ногах, варикозное расширение вен, «сосудистые звездочки» (профессионально: телеангиэктазии) на ногах;
изменения кожи, такие как обесцвечивание или синяки;
относительно внезапное изменение окружности одной или обеих нижних конечностей;
проблемы с заживлением ран на ногах;
чрезмерно холодные ноги;
повышение температуры конечности, особенно вместе с болезненностью и покраснением – в этом случае консультация врача должна быть срочной.
УЗИ нижних конечностей назначают также после серьезных травм в их области. При подозрении на сосудистые мальформации, венозную эмболию, тромбоз или тромбоэмболию легочной артерии. Иногда также при обмороках, головокружениях и профилактической беременности, когда из-за гормональной перестройки пациентки более подвержен венозным проблемам.
Противопоказания
Ультразвуковую допплерографию нижних конечностей могут пройти люди любого возраста и состояния здоровья. В связи с необходимостью перемещения ультразвуковой головки по коже. Своевременно перемещать ультразвук следует только при наличии свежих ран или ожогов в области исследования. Однако это практически единственное ограничение, касающееся этой процедуры.
Наконец, стоит упомянуть. В зависимости от первоначального диагноза врач также может направить пациента на УЗИ допплерографию артерий нижних конечностей Это имеет место, например, при диагностике таких заболеваний, как:
атеросклероз нижних конечностей;
аневризмы;
закупорка или сужение артерий;
компрессионные синдромы – когда конечность ишемизирована, так как на артерии оказывают давление соседние структуры;
сосудистые мальформации;
артериовенозные фистулы – аномальные соединения обоих типов сосудов;
Болезнь Бюргера – то есть тромбофлебит, васкулит, который чаще всего поражает молодых мужчин, курящих сигареты, и даже грозит ампутацией конечности.
Самое основное в лечении заболевания, это правильная постановка диагноза. Без диагностики организма, диагноз не поставить. Поэтому прежде чем начать лечение, проверьте ваш организм. Сдайте все необходимые анализы, сделайте УЗИ, КТ или МРТ, сдайте кровь, мочу и т.д. Берегите себя и будьте здоровы.
Стоимость зависит от многих причин, поэтому цена может значительно отличаться от 780 до 9300 р.
