УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря с определением функции

УЗИ желчного пузыря с определением функции (или динамическая эхография, УЗИ с желчегонным завтраком) — это исследование, которое позволяет оценить не только строение, но и сократительную способность желчного пузыря в реальном времени.

Цель исследования:

1. Оценка моторной (двигательной) функции: Насколько хорошо желчный пузырь сокращается и выбрасывает желчь в ответ на прием пищи.
2. Диагностика дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП): Определение типа нарушения — гипомотор...

Цены от 320 до 10500 рублей.

Где сделать

Как проводится (поэтапно)

Процедура состоит из трех основных этапов и длится около 1-1,5 часов.

1. Подготовка (очень важна!):

Исследование проводится строго натощак. Нельзя есть и пить минимум 8-12 часов (обычно с вечера).

За 2-3 дня до УЗИ рекомендуется легкая диета, исключающая газообразующие продукты (сырые овощи, бобовые, черный хлеб, молоко, газировка).

Нельзя курить, жевать жвачку утром перед исследованием (это стимулирует выделение желчи).

2. Первое сканирование (натощак):
• Врач измеряет исходные размеры желчного пузыря (длину, ширину, объем), оценивает его форму, стенки, наличие камней, осадка ("сладж"), полипов.

3. Желчегонный завтрак:
• Пациенту дают съесть или выпить продукт, вызывающий выброс гормона холецистокинина и сокращение желчного пузыря. Это может быть:
– 2-3 сырых желтка;
– Стакан жирной сметаны или сливок (20%);
– Раствор сорбита;
– Иногда специальные препараты.
• Вариант завтрака заранее обговаривается с врачом.

4. Повторные сканирования:

УЗИ-датчиком проводят измерения желчного пузыря через 5, 15, 30, 45 и 60 минут после приема пищи.

Врач фиксирует, насколько уменьшились его размеры и через какое время он вернулся к исходному состоянию.

Интерпретация результатов (ключевой показатель):

Рассчитывается коэффициент сократимости (функция выброса, ФВ) по формуле:
ФВ = ( (Исходный объем - Остаточный объем) / Исходный объем ) × 100%

• Норма: Сокращение на 60-70% через 45-60 минут после еды.

• Гипомоторная дискинезия (гипокинез): Сокращение менее 40%. Желчный пузырь сокращается вяло, возможен застой желчи.

• Гипермоторная дискинезия (гиперкинез): Сокращение более 70% за короткое время (10-15 минут). Желчный пузырь сокращается слишком быстро и резко, что может вызывать боли.

Показания к назначению:

• Типичные симптомы: тяжесть или боли в правом подреберье после еды, особенно жирной, горечь во рту, тошнота.

• Подозрение на дискинезию желчевыводящих путей.

• Контроль при хроническом холецистите (бескаменном).

• Оценка функции при перегибах/деформациях желчного пузыря.

• Подбор терапии (желчегонные или спазмолитики) в зависимости от типа нарушения.

Важно: Это исследование не проводят при наличии камней (конкрементов) в желчном пузыре, так как желчегонная нагрузка может спровоцировать приступ желчной колики и опасные осложнения. Сначала делают обычное УЗИ, чтобы исключить ЖКБ.

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря с определением функции

Где сделать

Описание

Как проводится (поэтапно)