Абляция эндометрия

Абляция эндометрия является методом лечения аномальных и обильных маточных кровотечений, особенно в перименопаузальном периоде. Он включает хирургическое удаление слизистой оболочки матки, называемой эндометрием.

Абляцию эндометрия выполняют после предварительной биопсии, чтобы исключить опухолевые поражения в полости матки. Эту процедуру обычно проводят женщинам, которые не планируют иметь детей и находятся в перименопаузальном периоде.

Его проводят, когда все другие фармакологические методы, применявшиеся до сих пор у этих женщин, оказались неэффективными для лечения аномального кровотечения.

Является альтернативой полному удалению матки.
Курс абляции эндометрия
Перед процедурой проводят биопсию матки или выскабливание полости матки, чтобы исключить наличие раковых клеток.

Также проводится обследование для исключения наличия полипов или миомы. – Они являются частой причиной обильных вагинальных кровотечений и могут быть удалены без необходимости абляции эндометрия.

Также перед процедурой необходимо исключить беременность, текущие воспалительные процессы в полости матки, а также удалить внутриматочную спираль, если она имеется у пациентки.

Абляция эндометрия включает удаление слизистой оболочки матки вплоть до мышечного слоя, т.е. необратимое разрушение эндометрия и образование многочисленных спаек, ограничивающих кровотечение.

Выполняется с использованием различных методик: низких или высоких температур, микроволн, электричества или лазера. Использование электрической петли позволяет взять образец для гистопатологического исследования.

Подготовка полости матки к процедуре осуществляется с помощью фармакотерапии, заключающейся в уменьшении толщины и васкуляризации эндометрия. Это снижает риск осложнений после процедуры и ограничивает объем аблации.

Выбор метода зависит от многих факторов, в том числе от предпочтений и опыта хирурга, наличия миомы, формы матки, ранее применявшейся фармакотерапии и вида анестезии.
Осложнения после аблации эндометрия
Осложнения, связанные с процедурой, встречаются нечасто, но могут включать: прободение матки , нарушение входа в матку, инфекции, кровотечения, ожоги. В редких случаях жидкость, используемая для расширения матки во время процедуры, может попасть в кровоток и попасть в легкие.

Некоторым женщинам требуется повторная операция из-за повторного роста эндометрия.

Незначительные побочные эффекты могут возникнуть в течение нескольких дней и включают спазмы, тошноту и частое мочеиспускание . Жидкость в кровотоке может циркулировать в течение нескольких недель.

Большинство женщин заметят значительное уменьшение кровотечения после абляции эндометрия. Половины из них уже нет. Однако исследования показывают, что 6-25% из них не чувствуют улучшения через год и требуют повторной операции. Около 10% из них потребуют удаления матки.

Удаление эндометрия вызывает бесплодие, поэтому женщинам, планирующим беременность, аблацию эндометрия не проводят. В то же время эту процедуру нельзя рассматривать как метод контрацепции. Поскольку растущая слизистая оболочка матки может способствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Абляцию эндометрия следует проводить в случае неэффективности фармакологических методов или при наличии противопоказаний к гормональной фармакотерапии. У каждой пациентки после проведения необходимых гистопатологических, цитологических и визуализирующих исследований и после тщательного сбора анамнеза.

 

Цены от 1500 до 400000 рублей.