Анализ крови на альдостерон

Альдостерон — гормон — основной минералокортикоид, вырабатываемый клубочковым слоем коры надпочечников. Влияет на регуляцию концентрации в плазме электролитов: натрия и калия. Мы проводим тесты на альдостерон, среди прочего, для диагностики гипокалиемии или нарушений водно-электролитного баланса.
Свойства
Альдостерон — стероидный гормон, вырабатываемый клубочковым слоем коры надпочечников. На его секрецию влияют многие факторы, в том числе: повышение уровня ионов калия или снижение артериального давления.

Он регулирует концентрацию в плазме важнейших электролитов: натрия и калия. Тормозит почечную экскрецию ионов натрия за счет повышенного выведения ионов калия. Правильный уровень калия и натрия положительно влияет на гидратацию организма и правильное кровяное давление.

Основным стимулом, повышающим синтез альдостерона, является стимуляция ренин-ангиотензиновой системы и активация симпатической системы. В ответ на низкое кровяное давление или уровень калия почки начинают вырабатывать ренин, фермент, который катализирует реакцию, продуктом которой является ангиотензин. Под его воздействием надпочечники начинают выделять альдостерон.
Когда необходмо сдавать анализ?
Как избыточная, так и недостаточная секреция альдостерона неблагоприятны для человека. По этой причине проводят тестирование гормона в следующих ситуациях:

Риск вторичной гипертензии (когда причиной артериальной гипертензии является наличие альдостеронпродуцирующей опухоли).

2. Диагностика гипокалиемии (пониженная концентрация калия).

Водно-электролитные нарушения ( отеки ).
Хроническая сердечная, печеночная и почечная недостаточность.
Симптомы, указывающие на гиперальдостеронизм (повышенная жажда, выраженная гипертензия, увеличение диуреза).
Симптомы недостатка калия (онемение, слабость, мышечные судороги и нарушения сердечного ритма).
Подозрение на гипоальдостеронизм (недостаточную экскрецию альдостерона), характеризующийся пониженным артериальным давлением и слабостью.
Симптомы повышенного содержания калия в организме (слабость и нарушения сердечного ритма).

Какие противопоказания к проведению анализа?
Для проведения теста достаточно небольшого количества материала, поэтому противопоказаний нет.

Подготовка
Количество секретируемого альдостерона зависит, среди прочего, от стресса, диеты, принимаемых лекарств, физических упражнений и положения тела. По этой причине перед проведением анализан следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить, как изменить свою диету и какие лекарства следует прекратить во время теста, чтобы результат был более точным.

Важное значение имеет положение тела при заборе крови. Иногда врачи рекомендуют перед взятием крови сохранять положение стоя в течение 15 минут. Иногда забор крови назначают в положении больного лежа, когда больной еще не встал с постели.
Материал для исследования: сыворотка или суточный сбор мочи (выбор метода зависит от врача).
Подготовка: анализ проводится в условиях регулярного поступления с пищей натрия (поваренная соль, 100-120 ммоль/сут) и калия (40-70 ммоль/сут), после коррекции электролитных нарушений, после ночного отдыха. , натощак (не менее 8 часов) и суточный сбор мочи.
Процедура исследования: однократный забор крови из локтевой вены (она хорошо видна и легко вводится). Инъекцию выполняют тонкой иглой и в шприц набирают кровь. Собранный таким образом материал отправляется на дальнейший анализ. Что касается ежедневного сбора мочи, то его следует начинать утром после хорошего ночного сна.
Первую мочу следует смыть в унитаз, а каждую последующую мочу помещать в специальную емкость (не забывайте подмывать интимные места перед мочеиспусканием). Последнюю порцию мочи следует поместить в контейнер на следующую ночь после начала сбора.
Время ожидания результатов: 1 день.
Нормальный диапазон: 140–560 пмоль/л (5–20 нг/дл).
Примечания: Экономия ионов натрия вызывает задержку воды в организме и гиперволемию; в результате повышается кровяное давление. Многие авторы называют гиперальдостеронизм наиболее частой причиной вторичной гипертензии.

Каковы причины высокого уровня альдостерона?
Вторичный гиперальдостеронизм возникает вследствие наличия других недугов, например:

стеноз почечной артерии (она сужается из-за нарушения кровоснабжения почки),
обезвоживание,
нефротический синдром,
низкое содержание натрия в рационе,
беременность,
синдром Бартера,
цирроз печени (когда печень неэффективна, она не способна вырабатывать достаточное количество альбумина),
ренинпродуцирующая опухоль
сердечная недостаточность (сердце не может обеспечить правильный приток крови к почкам, для чего это признак обезвоживания).

Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) встречается гораздо реже. Наиболее частой причиной его является наличие аденокарциномы надпочечников или гипертрофии клубочкового слоя коры надпочечников.

Причины низкого уровня
Считается, что причинами снижения уровня альдостерона являются:

болезнь Аддисона (первичная надпочечниковая недостаточность) – возникшая в результате туберкулеза или других инфекций,
дисфункция почек в результате длительного диабета,
гипокалиемия,
прием определенной группы препаратов, например, антагонистов рецепторов ангиотензина II, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ-I), НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) и блокаторов.

Норма
На правильный результат влияет множество дополнительных факторов, таких как состояние пациента, возраст или пол. После полученния результатов следует обратиться к врачу, который примет решение о дальнейших действиях.

Норма: 140-560 пмоль/л (5-20 нг/дл).
Нормальный уровень альдостерона по суточной дозе мочи: в пределах 14–53 нмоль/24 часа (5–19 мкг/24 часа).

Самое основное в лечении заболевания, это правильная постановка диагноза. Без диагностики организма, диагноз не поставить. Поэтому прежде чем начать лечение, проверьте ваш организм. Сдайте все необходимые анализы, сделайте УЗИ, КТ или МРТ, сдайте кровь, мочу и т.д. Берегите себя и будьте здоровы.