Анализ на антитела к тиреопероксидазе

Анти-ТПО – это тест на антитела к тиреопероксидазе. Проводится для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Тестирование на анти-ТПО чаще всего сопровождается исследованием концентрации тиреоглобулина. Он также проводится в случае тревожных результатов тестов ТТГ, Т3 и Т4, проведенных ранее.

Если в тестируемом образце обнаруживаются антитела к тиреопероксидазе, это может указывать на такие заболевания, как болезнь Хашимото или болезнь Грейвса. Чаще всего тест проводят при появлении симптомов, указывающих на гипотиреоз.
Тиреоидная пероксидаза и антитиреоидные
Анти-ТПО – это антитела, направленные против пероксидазы щитовидной железы . Их определяют в диагностике радиоиммунологическими или иммунохимическими методами.

Тиреоидная пероксидаза, сокращенно ТПО, представляет собой трансмембранный фермент с номером EC 1.11.1.8 и молекулярной массой 107 кДа. Пероксидаза встречается в виде димера на вершине клеток фолликулов щитовидной железы.

Этот фермент участвует в синтезе гормонов щитовидной железы, катализируя окисление йода, йодирование остатка тирозина и конъюгирование йодтирозина с трийодтиронином Т3 и тетрайодтиронином Т4, известными как тироксин. Трийодтиронин Т3 и тироксин Т4 — гормоны, которые существенно влияют на правильное функционирование организма.

Анти-ТПО – это антитела, вырабатываемые организмом при аутоиммунных заболеваниях.
Повышенные уровни наблюдаются при различных типах аутоиммунного тиреоидита. Они встречаются более чем у 90% пациентов с хроническим тиреоидитом или тиреоидитом Хашимото и у 70% пациентов с болезнью Грейвса, также известной как базедова болезнь.

Антитиреоидные
Анти-ТПО — не единственный тип антител, направленный против элементов, входящих в состав щитовидной железы. В настоящее время известны следующие антитиреоидные антитела:

ТСГР – антитела, направленные против рецепторов ТТГ (встречаются при болезни Грейвса);
ТПО –  против тироидной пероксидазы (возникают при болезни Хашимото);
ТГ – против тиреоглобулина;
НИС – против белка внутренней части клеточной мембраны тироцитов;
антимегалин – против мегалина – рецептора, расположенного на просветной поверхности некоторых эпителиальных клеток.

Как вырабатываются?
Анти-ТПО и другие антитиреоидные антитела возникают в результате того, что иммунная система неправильно распознает компоненты щитовидной железы как чужеродные. Такая реакция иммунной системы может привести к хроническому тиреоидиту, повреждению ткани железы или нарушению функции.

Каково действие?
Щитовидная железа – это небольшая железа, которая вырабатывает тироксин Т4 и трийодтиронин Т3. Эти гормоны чрезвычайно важны в регуляции обмена веществ.
Эндокринная система работает по принципу обратной связи, и в этом случае аналогично. Система обратной связи использует ТТГ для увеличения или уменьшения выработки гормонов железы.
Правильное функционирование этой системы обеспечивается за счет поддержания постоянной концентрации этих гормонов в крови.
Однако антитиреоидные антитела нарушают этот процесс и приводят к хроническим заболеваниям, возникающим в результате гипотиреоза или гипертиреоза. При гипотиреозе наблюдается дефицит тиреоидных гормонов, а при гипертиреозе – избыток тиреоидных гормонов.
Что это за анализ и для чего он нужен?
Это анализ, проводимый для диагностики аутоиммунных заболеваний. Тестирование  чаще всего сопровождается тестом, иллюстрирующим концентрацию антител к тиреоглобулину.
Он также проводится в случае тревожных результатов тестов ТТГ, Т3 и Т4, проведенных ранее. Если в тестируемом образце обнаруживаются антитела против ТПО, это может указывать на такие заболевания, как болезнь Хашимото или болезнь Грейвса. Чаще всего тест проводят при появлении симптомов, указывающих на гипотиреоз.

Показания
Людям, которые подозревают, что у них заболевание щитовидной железы, следует проверить антитела к тиреопероксидазе. Людей, заметивших симптомы гипотиреоза или гипертиреоза, следует направить на обследование .

Первый недуг может проявляться снижением аппетита, запорами или сухостью кожи и чувствительностью к холоду. Люди, страдающие гипотиреозом, чувствуют себя более сонными, а их жизненные функции замедляются. У пациентов также имеется зоб, они имеют избыточный вес и чрезмерно и быстро набирают вес. Они также борются с выпадением волос.

Гипертиреоз проявляется по-разному. Люди, страдающие этим заболеванием, страдают бессонницей и повышенным потоотделением. Также происходит внезапная потеря веса. Гипертиреоз проявляется учащенным сердцебиением, мышечной дрожью и выпученными глазами .

Тест также следует проводить пациентам с тревожными результатами тестов ТТГ, FT3, FT4.

Тестирование также проводится у людей с подозрением на другие аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит или пернициозная анемия, а также болезнь Хашимото и болезнь Грейвса .

Тестирование следует проводить женщинам, у которых есть проблемы с зачатием, и тем, у кого случился выкидыш. Он также поможет определить риск развития тиреоидита после родов.
Цель исследования
Все показания являются стандартными и наиболее распространенными причинами проведения теста. Однако стоит отметить, что этот тест также может быть полезен при диагностике других заболеваний, особенно синдрома Шегрена, рака щитовидной железы или гранулематозного тиреоидита.
Более того, антитела к ТПО также положительны у 3% людей, у которых нет явных симптомов заболевания. Особенно это касается пожилых женщин.
Интересно, что в некоторых случаях ложные результаты могут быть получены из-за взаимодействия некоторых реагентов в наборе для обнаружения антител.
Ложные результаты могут быть получены при лечении высокими дозами биотина. Поэтому рекомендуется собирать кровь не позднее, чем через 8 часов после последнего введения препарата.

Как подготовиться ?
Для проведения теста не требуется специальной подготовки, и пациенту не нужно голодать. Примерно 30 мин. Перед исследованием желательно выпить стакан воды или горького (несладкого) чая.

Как выглядит тест?
Концентрацию антител против ТПО определяют путем проведения анализа крови. Этот тест не требует от испытуемого какой-либо специальной подготовки.
Пациенту, проходящему исследование, даже не придется голодать, поэтому процедуру можно проводить в любое время суток. Затем из вены берут образец крови. Чаще всего это базиликовая вена. Позже образец отправляется в лабораторию, где он анализируется.
Затем все, что вам нужно сделать, это собрать результаты и пойти к врачу, который их интерпретирует и скажет, нужно ли проводить какое-либо лечение.
Стоит знать, что сама процедура обследования иная, если пациент — ребенок. Тогда вместо традиционного прокола медсестра может сделать разрез кожи. Для этого необходим специальный ланцет, называемый ланцетом.
Его обычно проводят хемилюминесцентным иммуномолекулярным методом (ХМИА).
Существует ли стандарт?
Во многих стандартных анализах можно определить так называемую норму. Однако в случае тестирования концентрации единого стандарта не существует.
Результаты этого теста зависят от многих факторов, включая возраст и пол пациента, а также внутренние лабораторные рекомендации.
В связи с этим лучше воспользоваться услугами одного учреждения. Это тест, который стоит провести, поскольку он может многое рассказать нам о нашем здоровье.

Интерпретация результатов
Когда результат указывает на высокий уровень анти-ТПО, это может указывать на серьезные аутоиммунные патологии, в том числе: хронический тиреоидит, известный как болезнь Хашимото или болезнь Грейвса.
Другим примером аутоиммунного заболевания с повышенным уровнем антител является послеродовой тиреоидит. Им страдают около 5% женщин после родов.
Повышенный индекс является сигналом к проведению дальнейшей диагностики и лечения.

Слегка или умеренно повышенный уровень антител к щитовидной против ТПО в крови может наблюдаться у пациентов, страдающих ревматоидным артритом. Системным патологии соединительной ткани, диабетом I типа и другими заболеваниями.

Как правило, наличие антитиреоидных антител предполагает аутоиммунное проблемы, поражающее железу, и чем выше уровень, тем более вероятно это.
Сколько стоит?
Стоимость в разных клиниках может отличаться. Целесообразно проводить тестирование на анти-ТПО в наборах или упаковках. Тогда мы получим более полную диагностическую картину и в сумме заплатим меньше, чем за отдельные анализы.
Тестовые пакеты и сопутствующие анализы

Само проведение анализа покажет нам лишь часть реальной проблемы с щитовидной. Сопутствующие тесты, которые стоит провести, включают:

ТТГ;
FT4;
FT3;
анти-ТГ тест;
анализ на антитела к рецептору ТТГ (TRAb);
тиреоглобулиновый тест.

Вышеупомянутые тесты можно проводить индивидуально, но многие учреждения предлагают пакеты тестов по привлекательным ценам. При выполнении пакета анализов кровь берут один или два раза и все результаты получают на одной распечатке. При каждом полученном результате необходимо проконсультироваться с врачом, желательно эндокринологом.

Что дальше с результатом?
Как только вы получите результат анализа, запишитесь на прием к эндокринологу. Именно эндокринолог занимается гормональными отклонениями, в том числе нарушениями работы ЩЖ.

Название исследования
Анти-ТПО

Нормы
Во многих стандартных анализах можно определить так называемую норму. Однако в случае тестирования единого стандарта не существует. Результаты этого анализа зависят от многих факторов, включая возраст и пол пациента, а также внутренние лабораторные рекомендации.

Интерпретация результатов (хотя бы базовых)
Если в результате высокий уровень анти-ТПО, это может говорить на серьезные аутоиммунные патологии, включая хронический тиреоидит, известный как болезнь Хашимото, и болезнь Грейвса. В случае низкого уровня анти-ТПО это сигнал к проведению дальнейшей диагностики и лечения. Повышенный уровень может появиться при ревматоидном артрите, системном заболевании соединительной ткани, диабете I типа и аутоиммунных патологий. Это заставляет врача искать заболевание.

Как проходит обследование
Концентрацию определяют путем анализа крови, взятой из вены. Чаще всего это базиликовая вена. Позже образец отправляется в лабораторию, где он анализируется. Затем все, что вам нужно сделать, это собрать результаты и пойти к врачу, который их интерпретирует и скажет, нужно ли проводить какое-либо лечение. Стоит знать, что сама процедура обследования иная, если пациент — ребенок. Тогда вместо традиционного прокола медсестра может сделать разрез кожи. Для этого необходим специальный ланцет, называемый ланцетом.

Как подготовиться
Анализы не требует от субъекта какой-либо специальной подготовки. Пациенту, проходящему исследование, даже не обязательно голодать, поэтому процедуру можно проводить в любое время суток.

Самое основное в лечении заболевания, это правильная постановка диагноза. Без диагностики организма, диагноз не поставить. Поэтому прежде чем начать лечение, проверьте ваш организм. Сдайте все необходимые анализы, сделайте УЗИ, КТ или МРТ, сдайте кровь, мочу и т.д. Берегите себя и будьте здоровы.