Биопсия шейки матки

Биопсия шейки матки представляет собой инвазивное исследование, заключающееся в взятии образца или образцов из вагинального диска.

Обследование может проводиться амбулаторно, без применения анестезии, под местной или общей анестезией. Вся процедура занимает всего несколько минут, и после нескольких часов наблюдения пациент может идти домой.

Это является важным диагностическим тестом, обычно выполняемым при наличии аномального результата мазка Папаниколау. Процедура занимает всего несколько минут и позволяет диагностировать рак шейки матки даже на ранних стадиях.

Пробы берутся целенаправленно, т.е. именно из подозрительных мест, видимых на кольпоскопическом изображении.

Биопсия шейки матки обычно выполняется в рамках хирургического вмешательства в тот же день. Это длится несколько или несколько минут. После непродолжительного наблюдения пациент может отправиться домой.

Как подготовиться?
Перед процедурой необходимо вылечить воспаление влагалища , если при предыдущем осмотре врач его обнаружил. У менструирующих пациенток процедуру следует проводить в первую фазу цикла и сразу после остановки кровотечения.

Бывает и так, что за две недели до биопсии цервикального канала гинеколог назначает лабораторные анализы крови, такие как:

морфология
электролиты
система коагуляции
группа крови
уровень глюкозы
уровень креатинина
определение антигена Hbs и антител ANTI-HCV

Пациенту, которому предстоит биопсия цервикального канала, следует поинтересоваться, будет ли процедура проводиться под наркозом. Если да, то вы должны быть натощак, т.е. не есть минимум за 8 часов до процедуры.

Также требуется предварительное цитологическое и/или кольпоскопическое или ультразвуковое исследование. Непосредственно перед биопсией пациентке следует опорожнить мочевой пузырь.

Показания
Биопсию шейки матки чаще всего проводят при удалении полипа или при взятии образцов из влагалищного диска.

Процедура также рекомендуется пациентам с аномальным результатом цитологического исследования или кольпоскопии, при подозрении на полипы в цервикальном канале и гиперплазию железистого эпителия в цервикальном канале.

Этот тест также проводится у женщин, которые ранее лечились от раннего рака или предраковых изменений в клетках шейки матки.

Противопоказания
Противопоказанием являются тяжелые нарушения свертываемости крови.

Некоторые виды биопсии также не следует проводить беременным женщинам.
Описание процедуры
Ткани, предназначенные для гистопатологического исследования, берут из участков, которые предварительно тщательно осматривают с помощью кольпоскопа. Конизация может понадобиться, если внутри цервикального канала обнаружены аномальные ткани.

Конизация шейки матки – диагностический или диагностическо-лечебный метод, заключающийся в иссечении конуса ткани из влагалищной части.

За ним обычно следует кюретаж цервикального канала. Эта часть процедуры может быть неудобной для пациентки, если ей заранее не сделали анестезию. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование.

После операции
Даже во время процедуры пациент может испытывать боль внизу живота во время забора ткани. Однако после процедуры могут быть небольшие кровянистые выделения.

Пятнистость обычно длится в течение нескольких часов или нескольких дней после биопсии шейки матки. Послеоперационные инфекции встречаются редко.

В период выздоровления следует соблюдать общие правила гигиены. Возобновление полового акта возможно после исчезновения кровянистых выделений.
Результаты обследования
Для получения результата гистопатологического исследования материала, собранного при биопсии цервикального канала, требуется несколько недель. Биопсия позволяет точно диагностировать:

полипы, которые представляют собой доброкачественные новообразования
вирус папилломы человека (ВПЧ), который может вызывать злокачественные новообразования.
рак шейки матки
предраковые изменения

Аномалии биопсии шейки матки классифицируются по степени тяжести и называются дисплазией.

Эти изменения определяются как:

дисплазия шейки матки низкой степени (CIN1)
Промежуточная дисплазия  (CIN2)
дисплазия высокой степени (CIN3)

Более половины поражений CIN 1, то есть поражений низкой степени, не требуют терапии, поскольку они регрессируют спонтанно. Однако некоторым пациентам требуется лечение, поскольку в их случае изменения могут прогрессировать.

По этой причине пациентки с диагнозом ЦИН1 должны находиться под постоянным наблюдением гинеколога.

Женщины с низкодифференцированными поражениями должны проходить контрольное обследование каждые 6 месяцев. Изменения CIN1 можно наблюдать до 2 лет. Если по истечении этого времени изменения не стихают, вводят соответствующее лечение.

При обнаружении в биопсийном материале очагов CIN2 и CIN3 пациентке необходимо немедленное лечение, так как в дальнейшем эти очаги могут перерасти в рак шейки матки.

Самое основное в лечении заболевания, это правильная постановка диагноза. Без диагностики организма, диагноз не поставить. Поэтому прежде чем начать лечение, проверьте ваш организм. Сдайте все необходимые анализы, сделайте УЗИ, КТ или МРТ, сдайте кровь, мочу и т.д. Берегите себя и будьте здоровы.