Цветная слезно-носовая проба

Для диагностики слезных каналов, постановки диагноза, может использоваться цветная слезно-носовая проба. Метод исследования в офтальмологии, направленный на выявление патологии слезных путей и оценки их состояния.

У пациентов по тем или иным причинам могут закрываться носослезные каналы мембраной, в результате чего развиваются такие состояния, как дакриоцистит, конъюнктивит и др.

Цветная проба позволяет выявить патологии, предпринять своевременные меры по предотвращению развития тяжелых болезней глаза и инфекционных поражений.
Что показывает?
Данный метод исследования позволяет оценить качество оттока слезы, проходимость слезоотводящей системы, ее функциональность. Благодаря ей выявляются перекрытия каналов и достоверно оценивается состояние конъюнктивальной полости.

Процедура является безболезненным, безопасным методом исследования, который не имеет возрастных ограничений, не нарушает функцию глаза. Его назначают даже новорожденным.
Показания и противопоказания
Основными показания к проведению являются:

припухлость в области внутреннего угла глаза;
вытекание слез без явных на то причин (плача, аллергической реакции и др.);
покраснение конъюнктивы;
гнойные выделения;
частая слезоточивость;
синдром «закисания» (непрекращающееся состояние слезы).

Абсолютных противопоказаний не существует. Врач-офтальмолог принимает решение в индивидуально порядке.
Как проводится
Перед исследованием необходимо снять контактные линзы, очки, а также рекомендовано снятие туши с ресниц.

Канальцевая проба необходима для оценки качества оттока слезы из конъюнктивальной полости. Для этого в глаз пациент закапывается окрашенная жидкость: 3% раствор колларгола или 1% раствор флюоресцеина. Далее засекается время, необходимое для исчезновения красителя. В норме оно составляет 2-5 минут, после чего конъюнктивальная полость становится чистой.

Процедура является прямым продолжением предыдущей. Для ее проведения перед закапыванием красителя в нос пациента вводится стерильная белая ватная турунда, которая вынимается, спустя 5 минут. Если сообщение между конъюнктивальной полостью и носовыми ходами сохранено, на турунде будет окрашенное пятно.

Алгоритм проведения колларголовой носовой пробы допускает повторное введение турунды при отсутствии ее окрашивания. Иногда для прохождения красителя требуется больше времени. Появление пятна, спустя 6-20 минут после закапывания говорит о затруднении прохождения жидкости по слезоотводящим путям. Если турунда чистая даже через 20 минут, проба считается отрицательной.

Канальцевая и слезно-носовая пробы – это простое, безболезненное обследование. Офтальмологи детского отделения в обязательном порядке проводят его грудничкам, у которых слезятся глазки. При необходимости мы сразу принимаем меры по восстановлению проходимости слезных путей, снижая риск развития воспаления.

Если же мембрана полностью перекрыла слезно-носовой канал, ватный тестер останется белым. Его вынимает из носа примерно через 2-6 минут – этого времени достаточно для вытекания окрашивающих растворов.

Цветная слезно-носовая проба занимает около 15-20 минут. Окрашивающие жидкости исчезают в течение 2-3 минут, поэтому никаких следов не остается. По завершению диагностики можно возвращаться к привычным делам.