Герниопластика бедренной грыжи

О бедренной грыже говорят, когда содержимое брюшной полости аномально смещается в область бедра через имеющийся у каждого из нас бедренный канал.

Интенсивность симптомов невелика, что в данном случае является достаточно опасной ситуацией – первым симптомом может быть ущемление кишечника (что является опасным для жизни состоянием), а в худшем случае может закончиться их некрозом.

Бедренные грыжи, составляют 4% всех грыж. Появляется в основном у взрослых в преклонном возрасте, проблема гораздо чаще встречается у женщин (это связано с тем, что у них более широкий таз, что облегчает развитие поражения).

Иногда он бывает врожденным, но чаще появляется при жизни. Факторами, влияющими на формирование этого образования, являются прежде всего избыточная масса тела, хронический кашель и частые запоры, а также беременность или ношение тяжестей и любые другие состояния, снижающие сопротивляемость брюшной стенки.

Какие симптомы?
Чаще всего течение бессимптомное — по данным вышеупомянутого портала, почти половина случаев диагностируется только при появлении серьезных, угрожающих жизни недомоганий.

Речь здесь идет об ущемлении – состоянии, при котором происходит защемление содержимого грыжи (кишечных петель), что нарушает кровоснабжение этих структур.

При отсутствии лечения может возникнуть некроз кишечных структур – считается, что для предупреждения этих процессов операцию необходимо проводить в течение 8 – 12 часов с момента появления симптомов.

Ущемление приводит к появлению болей в месте расположения грыжи, возможно покраснение или иное изменение цвета кожи над ней.

Встречаются также симптомы, возникающие в результате кишечной непроходимости, такие как рвота, лихорадка, сильные боли в животе, иногда сопровождающиеся учащением пульса. Хуже всего то, что поначалу это состояние может не вызывать никаких симптомов.

Однако у некоторых больных грыжа проявляется раньше. Он может принимать форму эластичной шишки или выпуклости в верхней части бедра или в паховой области, особенно в положении стоя. Интересно, что очаг может изменять свои размеры в зависимости от колебаний давления в брюшной полости, возникающих при кашле или физической нагрузке.

Редко возникает чувство дискомфорта в паху, возможно незначительное усиление болей. Из-за расположения этих ощущений можно ошибочно диагностировать проблему как паховую грыжу.

Диагноз этой формы грыжи ставится при пальпации бедра. Однако очень часто изменения настолько малы, что для их визуализации может потребоваться ультразвуковое исследование.

Как проходит лечение?
Лечение проводится оперативным путем (в случае очень небольших образований врач может принять решение об их наблюдении и отложить оперативное лечение).

Применяются классические операции и лапароскопические вмешательства, при которых содержимое грыжевого мешка дренируется обратно в брюшную полость, а брюшная стенка нередко укрепляется благодаря вживлению специальной сетки.

Иногда удается дренировать грыжевой мешок – то есть просто вправить грыжевой мешок обратно в брюшную полость.

Пациенты часто делают это самостоятельно, но из-за риска ущемления - опасного для жизни состояния и относительно часто встречающегося в этой группе грыж - бедренную грыжу нельзя недооценивать и стоит проконсультироваться со специалистом в области хирургии.

Почему необходимо хирургическое вмешательство?
Оперативное лечение является единственным методом лечения этого состояния, поскольку до 4 из 10 бедренных грыж обнаруживаются внезапно и даже могут быть опасными для жизни.

Таким образом, бедренные необходимо оперировать, даже если они не вызывают симптомов. После операции пациенты очень быстро возвращаются к своей дооперационной форме, а риски, связанные с процедурой, невелики.

Поэтому не стоит ждать, пока она начнет проявлять симптомы. Лечение дает наилучшие результаты, когда операцию не приходится проводить внезапно, в связи, например, с ущемлением ее содержимого и сопутствующей ишемией или некрозом кишечника.

Анализ результатов таких вмешательств, проведенных в Швеции, показал, что экстренные операции в 5 раз чаще сопровождались осложнениями, и почти в каждом 4 случае приходилось удалять часть кишечника (по сравнению с 0,6% плановых операций).