Криодеструкция папиллом

Криодеструкция (криоабляция) заключается в многократном замораживании очага поражения аппаратом с закисью азота.
Ткань разрушается в результате ее оттаивания. Изменения на слизистых оболочках разрушаются быстрее, а на коже медленнее - они более сухие, менее увлажненные.
Иногда лечение приходится повторять через несколько дней. Это единственный метод, при котором поражение остается после лечения и только потом отмирает и удаляется организмом. Он должен распознать мертвую ткань как «инородную» и «удалить» ее.
Это дополнительный терапевтический аспект данного метода в случае поражений, вызванных вирусами ВПЧ, поскольку тогда появляется вероятность местного иммунитета к вирусу ВПЧ.
Имеются сообщения о регрессе саркомы (злокачественного новообразования неэпителиального происхождения) после криодеструкции первичной опухоли.
Методом криодеструкции мы лечим различные виды бородавок, небольшие фибромы кожи, изменения, вызванные низкоонкогенными вирусами ВПЧ, такие как остроконечные кондиломы, плоские кондиломы, остроконечные кондиломы влагалища, вульвы, ануса, а также полового члена, мошонки и бедер.
Этот метод применяют также для лечения рецидивирующих воспалений, не исчезающих самопроизвольно, так называемых «эрозий» шейки матки и очагов эндометриоза, расположенных на шейке матки.
Рубец, образовавшийся после замораживания ткани, тонкий и гибкий и не вызывает проблем при зачатии, сохранении или родах в будущем. Поэтому его могут использовать женщины с материнскими планами.
Фотонная коагуляция, часто называемая фотокоагуляцией, представляет собой использование мощного света (как в случае с лазером), который обжигает точно освещенную область. Такая процедура требует местной анестезии.
Деструктивные методы могут применяться и при лечении поражений шейки матки, таких как железистая эктопия (так называемая «эрозия») или эктопия эндометрия (эндометриоз, эндометриоз), и даже в особых ситуациях, при абсолютных требованиях, поражениях типа предраковых состояний (ЦИН, дисплазия).
Однако следует помнить, что деструкция пораженной ткани лишает нас возможности гистопатологической верификации, т.е. постановки окончательного гистопатологического диагноза и ответа на вопрос о радикальности процедуры - удалено ли образование полностью, в пределах и с запасом здоровых тканей.
И криодеструкция, и фотонная коагуляция, как деструктивные методы, не позволяют окончательно верифицировать диагноз удаленного очага из-за деструкции ткани и невозможности подвергнуть ее гистопатологическому исследованию.
Поэтому в случае так называемых «эрозий» шейки матки необходимо пройти квалификационную процедуру, в соответствии с действующими правилами, для проведения полной неинвазивной диагностики, т.е. цитологии и кольпоскопии.
В профилактике послеоперационных осложнений большое значение имеет и бактериологическая оценка влагалищной среды, чтобы рана не инфицировалась и не развивалось воспаление.