Медицинская книжка

Личная медицинская книжка - документ, который является обязательным атрибутом для представителей ряда профессий и производств. Деятельность которых напрямую связана с изготовлением, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды. Воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Работой в медицинских организациях, на транспорте, во вредных производствах.
Кто обязан иметь
Примерный перечень профессий, представители которых обязаны оформлять себе медицинские книжки, а также периодически проходить соответствующую аттестацию, прописан в письме Минздрава под номером 1100/2196-0-117.

В данный перечень входят граждане, которые занимаются:

—медицинским обслуживанием населения;

—транспортировкой, переработкой, хранением и реализацией продуктов питания и питьевой воды;

—обучением и воспитанием детей;

—обслуживанием населения в учреждениях здравоохранения;

—коммунальным и бытовым обслуживанием (сюда входят санитарно-гигиенические услуги, сфера туризма, транспортные и спортивно-оздоровительные услуги).

Помимо этого медицинские книжки нужны работникам общепита, водителям, продавцам продовольственных, комиссионных, промышленных и парфюмерно-косметических товаров, а также тем гражданам, которые занимаются оказанием ассенизаторских услуг и обслуживанием канализационных сетей.
Оформление медицинской книжки
Получить личную медкнижку гражданин может как самостоятельно, так и через ту организацию, в которой он уже трудится либо только планирует устроиться туда на работу.
Где оформляют
Оформить медкнижку в обычной поликлинике не получится. Здесь можно сдать только некоторые анализы, необходимые для ее получения.

Оформлением медицинских книжек занимаются центры гигиены и эпидемиологии, а также частные медучреждения, у которых имеется соответствующая лицензия Роспотребнадзора. После полного осмотра результаты заносятся в базу данных ФБУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии”.
Что нужно для получения
Оформление медицинской книжки не требует большого количества бумаг. Из необходимых документов нужно предоставить:

—заявление на получение медкнижки;

—паспорт;

—цветную или черно-белую фотографию размером 3х4;

—квитанцию об оплате.

Иногда могут потребоваться и другие документы. Например, результат последней флюорографии (для здорового человека срок ее действия составляет 1 год), предыдущая медкнижка (если таковая имеется), а также прививочный паспорт (опять же, если он есть в наличии).

Для работы в отдельных организациях (например, связанных с торговой сферой, общепитом, транспортом общего пользования, а также в такси, учреждениях образования и здравоохранения, культуры, соцзащиты и т.д.) при трудоустройстве могут потребовать сертификат о вакцинации от коронавирусной инфекции.
Процедура оформления
После того, как гражданин получил личную медицинскую книжку, он решает в каком учреждении, имеющем лицензию на данный вид деятельности, он будет проходить медицинский осмотр.

Если медицинский осмотр проводится за счёт работодателя, то гражданину выдаётся направление для прохождения осмотра в определённой организации, с которой заключён договор.
Посещение врачей
Как правило, нужно пройти следующих врачей:

—терапевт;

—лор;

—дерматовенеролог;

—стоматолог;

—психиатр-нарколог;

—гинеколог — для женщин.

При прохождении медицинского медосмотра у гражданина запросят прививочный сертификат, согласно Национальному календарю профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям (приказ МЗ РФ от 06.12.2021 г. № 1122н).
Анализы и исследования
Для оформления медицинской книжки гражданину, как правило, нужны следующие анализы и исследования:

—общие анализы мочи и крови;

—биохимический анализ крови;

—анализ на гельминтозы;

—анализ кала на кишечные инфекции;

—анализ крови на сифилис;

—обследование на скрытые половые инфекции;

—мазок и обследование у гинеколога (женщинам);

—флюорографическое исследование.

Правила заполнения книжки
Результаты всех пройденных исследований, а также заключения врачей вносятся в документ на соответствующие страницы. Все они должны быть заверены подписью и печатью ответственного лица.
Гигиеническая аттестация
Одна из последних страниц медкнижки должна содержать сведения о пройденной гражданином профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.

Как прописано в соответствующей инструкции, которая содержится в приложении к приказу Минздрава России от 29.06.2000 г. № 229 "О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций". Данные процедуры обязательны для “должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с:

производством,
хранением,
транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды,
воспитанием и обучением детей,
коммунальным и бытовым обслуживанием населения”.

Гигиеническая подготовка проводится при приеме специалиста на работу, а после - ежегодно либо каждые два года (в зависимости от того, к какой категории работников он относится).

В той же инструкции прописано, что “аттестация… по результатам профессиональной гигиенической подготовки проводится в центрах государственного санитарно-эпидемиологического надзора… в форме собеседования или тестового контроля”.

Сроки оформления

В среднем оформление медицинской книжки занимает от 3 до 5 дней.
Стоимость оформления
Стоимость прохождения медосмотра зависит от того, какой медцентр его проводит. В целом же цена медицинской книжки составляет в среднем от 2 000 до 5 000 рублей, причем примерно тысячу рублей нужно будет заплатить за прохождение гигиенического обучения и чистый бланк медкнижки.

Также на стоимость оформления влияет количество исследований, которые необходимо пройти работнику — чем их больше, тем цена документа выше. По закону ответственность за оплату медицинского осмотра сотрудников ложится на работодателя.
Срок действия медицинской книжки
Представителям большинства профессий, которым положена медкнижка, нужно проходить периодические медицинские осмотры, данные которых вносятся в документ.

Срок действия личной медицинской книжки варьируется от 1 до 2 лет, в зависимости от сферы деятельности ее владельца (определено в приказе МЗ РФ от 28.01.2022 г. № 29н).
Продление медицинской книжки
После того, как срок действия медицинского осмотра истёк, личную медицинскую книжку не нужно менять на новую.

Ее можно продлить, для этого гражданину придется заново пройти тех врачей и выполнить исследования, которые к этому моменту потеряли актуальность. Кстати, далеко не всех специалистов необходимо проходить ежегодно.

После того, как обследование будет завершено, его результаты заносят в документ, и книжка продлевается.
Поддельные медицинские книжки
Оформить медицинскую книжку без прохождения врачей нельзя, ведь в нее должны вносить самые последние данные о здоровье.

При этом в Интернете существует множество сайтов, которые предлагают данную услугу якобы полностью законно.

Связываться с подобными ресурсами и покупать поддельный документ не стоит — это может грозить уголовной ответственностью и продавцу, и покупателю на основании ст. 327 УК РФ.

Распознать фальшивку можно по ряду признаков. Так, у подлинной медкнижки должны быть водяные знаки на каждой странице, а также официальная печать, голограмма и нанесенный напечатанный номер.

Также подделки могут заметно отличаться от оригинала качеством бумаги, расплывчатыми цифрами и написанными от руки данными владельца.

Чтобы удостовериться в легальности документа, полученного в Москве, можно проверить его в соответствующем реестре.
Ответственность за отсутствие медкнижки
Ответственность для граждан предусмотрена не только за использование подложного документа, но и за отсутствие медкнижки у тех, кому она необходима по закону.

Так, в соответствии со ст. 55 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” за отсутствие у работников медкнижки может последовать ответственность в соответствии со ст.6.3 КоАП.

Подобное нарушение может грозить юридическим лицам штрафом до 20 000 рублей, также может быть назначено приостановление деятельности организации на 90 суток.

По статье 236 УК РФ, если нарушение санитарно-эпидемиологических правил привело к массовому заболеванию или отравлению людей либо создало угрозу наступления таких последствий, то налагается штраф от 500 000 до 700 000 рублей.

Гражданина могут лишить свободы на срок до двух лет, а также на три года запретить ему заниматься определенной деятельностью или назначить исправительные работы.

Изменения в 2022 году

В настоящий момент медицинские книжки можно оформить только в бумажном виде в центрах гигиены и эпидемиологии.

Однако приказом Минздрава России от 18.02.2022 № 90н утвержден новый порядок их учета и выдачи, в том числе - в форме электронного документа.

Новый порядок вступит в силу 1 сентября 2023 года, а предыдущий (№ 402 “О личной медицинской книжке и санитарном паспорте”), соответственно, ее утратит.

В новую форму книжки внесли:

—место регистрации;

—наименования специальности и должности;

—ИНН и ОГРН работодателя;

—заключения по предварительным или периодическим медосмотрам;

—дату проведения очередного медосмотра;

—дату проведения очередной профессиональной гигиенической подготовки.