Половой член

Операции на половом члене включают большое количество хирургических методик, направленных на изменение или реконструкцию пениса.

Показания для подобных манипуляций могут быть медицинскими или эстетическими. В зависимости от показаний определяется тактика проведения процедуры.
Показания
Медицинские показания для оперативного вмешательства:

врожденная деформация;
травмы полового члена;
патология уздечки: слишком короткая уздечка или ее рубцовая деформация;
узкая крайняя плоть – показание к циркумцизио (обрезанию);
эректильная дисфункция;
стриктуры уретры;
атипичное расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала (гипоспадия).

Эстетическим показанием считается неудовлетворенность мужчины формой или размерами своего органа. В этом случае проводится пластика, которая решает психологические проблемы пациента, связанные с сексуальной сферой.
Виды
Ампутация или резекция (пенэктомия) – калечащая операция, в ходе которой удаляют пенис. Показанием к ней является рак полового органа, излечить который другими методами не удается. После этой процедуры рекомендуется провести фаллопластику.

Реконструктивная фаллопластика – позволяет восстановить функции пениса после его ампутации, травматического повреждения, ожогов и других серьезных заболеваний.

В ходе вмешательства производится формирование тела пениса из кожно-мышечного лоскута с помощью микрохирургии.

Ригидность сформированного фаллоса восстанавливается с помощью протезов. Процедура проводится под спинальной или перидуральной анестезией и может длиться несколько часов.

Косметический эффект от этой манипуляции достаточно хороший, но эректильная функция  не восстановливается.

Циркумцизио (обрезание) – одна из самых частых операций в урологической практике. Проводится при фимозе или по религиозным показаниям, суть ее заключается в иссечении крайней плоти, в результате чего головка пениса всегда находится в обнаженном состоянии.

Детям обрезание рекомендуется делать под общей анестезией, а взрослым может быть проведено под местной. Разделение спаек при фимозе выполняется как альтернатива обрезанию.

Пластика уздечки пениса проводится при слишком короткой уздечке или при рубцовой ее деформации. Выполняется простое рассечение её (френулотомия) или френулопластика (удлинение)

Проявляется короткая уздечка болью при половом акте или попытке обнажения головки пениса.

Достаточно местной анестезии, эффект от вмешательства сохраняется пожизненно.
Меатопластика с меатотомией (операция при гипоспадии) – расширение меатуса (наружного отверстия уретры) и перемещение его при гипоспадии (неправильном расположении) в физиологическое положение. Услугу выполняют под общей анестезией.

Коррекция искривлений. Исправить «кривой» пенис можно двумя способами: укоротив белочную оболочку на стороне искривления (метод Несбита) или удлинив ее имплантатом с другой стороны. Обычно выполняется при болезни Пейрони. Может сочетаться с операцией фаллопротезирования.

Фаллопластика – обобщающее название для операций по изменению длины или толщины полового органа. Увеличить длину хирургическим путем позволяет лигаментотомии – в результате мужской орган увеличивается на 3-5 см.

Альтернативные, но менее эффективные методы – вытяжение экстендером или вакуумной помпой.

Для улучшения эффекта часто сочетают лигаментотомию и экстендерное вытяжение. При врожденном недоразвитии фалоса используют гормонотерапию.

Увеличить толщину фалоса можно липофилингом (до 5-8 мм) или путем аутотрансплантации кожно-жировых или мышечных лоскутов (до 1-1,5 см в диаметре). Может быть произведено изолированное увеличение головки пениса. Осуществляются под общей или спинальной анестезией.

Фаллопротезирование – замена пещеристых тел искусственными протезами. Делают ее в тех случаях, когда другие методы лечения эректильной дисфункции (импотенции) неэффективны. Используют жесткие, пластические или надувные протезы.

Наиболее приближены к физиологическим свойствам надувные протезы, которые надуваются на время полового акта, а в обычном состоянии находятся в спущенном виде и не доставляют пациенту неудобств.

Вид протеза определяет стоимость операции по увеличению члена. Удаление фаллопротеза производят при его повреждении или смещении.

Операция Райха (удаление олеогранулем) – хирургическое иссечение доброкачественных новообразований, появившихся в результате введения под кожу пениса инородных предметов (парафина, геля, вазелина) с целью увеличить его размер.
Послеоперационный период
После любой операции на половом члене пациента беспокоит отек в области вмешательства и нарушение мочеиспускания.

При небольших манипуляциях отек проходит в течение суток, а при больших (ампутация, протезирование, изменение размеров) может сохраняться до 2-3 дней.

Пациента в течение пары дней может беспокоить довольно сильный болевой синдром, а также затруднение мочеиспускания. Боль купируется анальгетиками, а при выраженном затруднении мочеиспускания может быть установлен мочевой катетер на 1-2 дня.

Реабилитационный период зависит от вида процедуры. После небольших вмешательств (циркумцизио, липофилинг, меатопластика) пациент может вернуться к полноценной жизни через 2-3 недели.

После массивных  (фаллопротезирование, фаллопластика) полное заживление тканей отмечается через 3-4 недели, еще 2 месяца придерживаться охранительного режима.

Вести полноценную половую жизнь можно через 4-5 месяцев. К этому времени фалос приобретает практически физиологическое состояние.
Результат
Если говорить о результатах операций по увеличению полового члена, то наиболее безопасной и эффективной методикой является лигаментотомия.

После неё крайне редко отмечаются осложнения в виде расстройства эрекции, а увеличенный размер остается на всегда.

Липофилинг это простая методикой увеличения его толщины. Категорически не рекомендуется использовать для утолщения синтетические гели, так как они распределяются неравномерно и могут привести к выраженной деформации.

К общим осложнениям относятся кровотечения и нагноение швов. Однако частота их очень низкая (менее 0,1%), и они не несут непосредственной угрозы жизни пациента.

Самое основное в лечении заболевания, это правильная постановка диагноза. Без диагностики организма, диагноз не поставить. Поэтому прежде чем начать лечение, проверьте ваш организм. Сдайте все необходимые анализы, сделайте УЗИ, КТ или МРТ, сдайте кровь, мочу и т.д. Берегите себя и будьте здоровы.