Пункция молочной железы

Кисты молочной железы, являются наиболее распространенными фокальными поражениями женской молочной железы, поражающими более 50% женского населения в пременопаузе.

Основной причиной их образования являются нарушения гормонального фона, а точнее эстроген-прогестеронового баланса в женском организме.

В случае крупных симптоматических образований, методом выбора является пункция такого образования, проводимая под контролем УЗИ.

Кисты молочной железы — это доброкачественные изменения молочной железы, известные как доброкачественная дисплазия (мастопатия). В основном они поражают женщин в возрасте от 35 до 50 лет, но могут возникать и в любом возрасте.

Кисты являются одним из наиболее частых очаговых образований молочной железы у женщин и, по статистическим данным, могут поражать до 50% женщин старше 35 лет.

При физикальном осмотре молочные железы пальпируются как уплотнения, а на ультразвуковом изображении они выглядят как пузырьки, наполненные жидкостью.

По своему строению кисты молочной железы можно разделить на простые и сложные. Простые кисты молочной железы могут проявляться единичными или множественными поражениями молочной железы.

Обычно они протекают бессимптомно и диагностируются случайно во время планового ультразвукового или маммографического обследования молочных желез.

Лишь некоторые из них могут вызывать легкую боль или повышенную болезненность молочных желез. Когда при физикальном обследовании пальпируется очаговое поражение соска (оно ощущается как мягкое, скользящее, болезненное, подвижное узелковое образование), то правильно провести УЗИ молочной железы.

Изменения диаметром более 5 мм могут быть подтверждены этим тестом почти на 100%. Особенности простой кисты молочной железы на УЗИ: анэхогенность, хорошо выраженная стенка капсулы кисты, эхогенная наружная стенка или капсула, характерное усиление за задней стенкой кисты и видимые тонкие краевые входы.

Несоответствие любому из вышеперечисленных критериев исключает диагноз простой кисты и требует проведения дополнительной диагностики, чтобы отличить сложные кисты от осложненных и определить их природу.

Изменения небольших размеров и не вызывающие никаких симптомов, как правило, оставляют для дальнейшего наблюдения (контрольное УЗИ каждые 6 мес).

Однако в случае более крупных, симптоматических поражений производят пункцию кисты и отправляют полученный материал на цитологическое исследование.

Следует помнить, что на базе старых, хронических кист может развиться рак молочной железы (это касается нескольких процентов женщин).
Пункция кисты молочной железы под контролем УЗИ
Декомпрессия кисты молочной железы под контролем УЗИ, т.е. наиболее частая тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы. Она является основным методом, используемым для опорожнения данного типа образований. Обследование не требует от женщины специальной подготовки.

Женщина приходит в учреждение в день обследования и в этот же день, через несколько минут, может покинуть его. Несмотря на отсутствие анестезии, процедура безболезненна, пациент может ощущать некоторый дискомфорт только при введении иглы. Сама процедура проводится в положении лежа или полусидя.

На первом этапе обследования врач прикладывает ультразвуковую насадку к груди и определяет точное местонахождение кисты. Затем дезинфицирует место укола иглой и под постоянным контролем УЗИ-изображения делает прокол и с помощью шприца отсасывает содержимое и опорожняет кисту.

Часть собранного таким образом материала направляют в лабораторию на цитологическое исследование, результат которого обычно известен через несколько или несколько дней.

Следовательно, пункцию, отягощающую кисту молочной железы, называют как лечебной, так и диагностической процедурой. Обследование полностью безопасно, а контроль ультразвукового изображения обеспечивает его точность и прецизионность.

Очень редко бывают какие-либо осложнения, но иногда может быть небольшая гематома в месте инъекции, боль или зуд. Затем следует обратиться к врачу, но такие изменения обычно проходят самопроизвольно через несколько дней.

Кисты молочной железы склонны к локальному рецидивированию, поэтому иногда необходимо повторное проведение диагностической и лечебной процедуры.

Следует также отметить, что только биопсия, выполненная с полной аспирацией жидкости кисты. Может эффективно решить проблему и свести к минимуму риск повторного наполнения образования жидкостью.

Наконец, можно указать на специфический вид кист, которые могут возникать в молочной железе беременной, кормящей женщины. Иногда и в раннем лактационном периоде, а именно молочные кисты, т. е. так называемые галактоцеллюлярные.

Галактоцеле – киста, заполненная жидкостью молочного цвета. Методикой выбора при данном поражении также является аспирация его жидкости, проводимая под контролем УЗИ.

Подводя итог , можно сказать, что пункция кисты молочной железы под контролем УЗИ представляет собой процедуру, сочетающую в себе две природы – диагностическую и лечебную.

Его тщательное выполнение опытным врачом позволяет женщине разобраться с проблемой кисты, свести к минимуму риск ее рецидива и узнать точный характер исследуемого поражения.

Самое основное в лечении заболевания, это правильная постановка диагноза. Без диагностики организма, диагноз не поставить. Поэтому прежде чем начать лечение, проверьте ваш организм. Сдайте все необходимые анализы, сделайте УЗИ, КТ или МРТ, сдайте кровь, мочу и т.д. Берегите себя и будьте здоровы.