Тонзиллэктомия

Тонзиллэктомия - осложнения, показания, курс, рекомендации после процедуры. Когда необходима?

Нарушение функционирования миндалин может стать причиной хронических инфекций, потери слуха и даже нарушений речи. Стоит ли удалять миндалины и безопасно ли это? Какие исследования подтверждают негативное влияние тонзиллэктомии на иммунитет ребенка?
Функции
В результате большого количества инфекций миндалины могут прикрепляться друг к другу. Вырабатывая антитела, они увеличиваются и становятся красными. В ситуации, когда количество инфекций велико, а миндалины постоянно увеличены, может возникнуть стойкая гипертрофия.
Симптомы увеличения включают в себя:

затрудненное дыхание, апноэ во сне,
частые синуситы, рецидивы ангины, инфекции и боли в горле, ушные инфекции,
перитонзиллярные абсцессы,
проблемы с глотанием, слухом, даже речью
отсутствие неприятного запаха изо рта.

Показания к процедуре
Всего несколько лет назад тонзиллэктомия была популярна, ее рекомендовали и применяли при малейших подозрениях в неправильном функционировании. Между тем, последние исследования показывают, что процедура может оказать негативное влияние на иммунитет ребенка.

Исследователи показали, что люди, которым удалили миндалины, более склонны к развитию инфекционных заболеваний, респираторных заболеваний или астмы, чем те, кто не подвергался хирургическому вмешательству.

В настоящее время к тонзиллэктомии применяются следующие требования :

перенесшие как минимум три стенокардии за последний год или пять за два года;
постангинные осложнения, например перитонзиллярный абсцесс;
увеличенные миндалины, вызывающие апноэ;
нарушения глотания и речи;
хроническое воспаление;
неприятный запах изо рта после исключения других причин;
подозрение на рак.

Ход процедуры
Первым шагом при принятии решения о том, следует ли подвергаться тонзиллэктомии, является определение того, является ли рост постоянным или временным. Перед операцией проводится анализ крови, мочи и свертываемости крови . Процедура безболезненна, занимает около часа. Проводится под общим наркозом.
После операции больной просыпается примерно через 5-6 часов, обычно находится под однодневным наблюдением. Рекомендуется применять обезболивающие около недели. Следует воздержаться от физических упражнений в течение двух недель.
У взрослых
Показания у взрослых такие же, как перечисленные выше для детей. При хроническом заболевании миндалин взрослому человеку может быть произведена тонзиллэктомия, то есть удаление. Ход операции для взрослого ничем не отличается от такового для ребенка.

Рекомендации после

После операции на месте миндалин могут появиться белые налеты. Их не следует удалять, поскольку это нормальное заживление.
Пациенту следует избегать горячих мест, например, сауны.
Ешьте легкоусвояемую, мягкую пищу с небольшим количеством специй. В первые дни после операции питание должно быть прохладным, смешанным.
Избегайте физических упражнений.
При необходимости используйте обезболивающие.