Геморрой


Геморрой – это болезнь, возникающая при гиперплазии тканей прямой кишки, результатом чего является образование геморроидальных узлов. Существует вторичный и первичный геморрой.

геморрой что это такое

Причины, классификация и стадии

Геморрой классифицируют на две основные категории:

  • Внутренний геморрой
  • Внешний геморрой

Внутренний геморрой

внутренний геморрой фото

 

Внутренние геморроидальные узлы расположены внутри слизистой оболочки прямой кишки и не ощущаются, если они не увеличены в значительной степени. Они обычно безболезненны, о их присутствии узнают по наличию кровотечения при дефекации.

Иногда внутренний геморрой пролабирует или выступает за пределы ануса. В этом случае пациент может ощущать его. Выпавший геморрой может причинять боль, так как анус хорошо иннервируется чувствительными нервными волокнами. Пролабирующие геморроидальные узлы, как правило, самостоятельно возвращаются в прямую кишку; если этого не случается, их можно осторожно вправить на место.

Внешний геморрой

Внешний геморрой фото

Внешний геморрой расположен под кожей, которая окружает анальное отверстие (ниже внутренних геморроидальных узлов). Он ощущается пациентом и может вызывать зуд, боль или кровотечение при дефекации. Если внешние геморроидальные узлы пролабируют наружу (обычно при дефекации), пациент может их почувствовать.

При выпавшем геморрое иногда могут образоваться сгустки крови, которые приводят к очень болезненному состоянию под названием тромбоз геморроидальных узлов. Если внешний геморрой становится тромбированным, узлы становятся фиолетовыми или синими и очень болезненными.

Это состояние проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Если боль невыносима, врач может удалить тромб из геморроидального узла, что остановит страдания.

Геморроидальные узлы есть у всех

Геморроидальные узлы есть у всех

Хотя большинство людей думают, что геморроидальные узлы не являются нормой, они присутствуют у каждого. Только если они увеличиваются до такой степени, что вызывают проблемы, их рассматривают как патологию или заболевание.

Хотя геморрой появляется у каждого, он увеличивается и вызывает серьезные проблемы у примерно 4% населения. Геморрой, вызывающий проблемы, в одинаковой степени обнаруживается у мужчин и женщин, а его распространенность наиболее выражена в возрасте между 45 и 65 годами.

Что вызывает геморрой?

что вызывает геморрой

Исследователи точно не знают, что вызывает геморрой. Вполне вероятно, что чрезмерное внутрибрюшное давление приводит к набуханию вен, блокируя отток крови из них.

Затем эти вены становятся чувствительными к раздражению. Повышенное давление может быть вызвано ожирением, беременностью, длительным стоянием или сидением, напряжением во время дефекации, кашлем, чиханием, рвотой, задержкой дыхания во время физического напряжения.

Геморрой и питание

Геморрой и питание

Считается, что питание играет центральную роль в возникновении – и предупреждении – геморроя. Люди, которые постоянно употребляют богатую клетчаткой пищу, менее склонны к развитию геморроя, тогда как люди, предпочитающие питание с высоким содержанием переработанных продуктов, имеют повышенный риск его появления.

Диета с низким содержанием клетчатки или неадекватным употреблением воды может вызвать запор, который может способствовать развитию геморроя двумя способами:

  • способствует избыточному напряжению во время дефекации;
  • обостряет геморрой, так как твердый стул раздражает геморроидальные вены.

Стадии

Стадии геморроя фото

Для удобства описания тяжести внутреннего геморроя, многие врачи используют систему классификации:

  • Геморрой 1-й стадии: геморроидальные узлы кровоточат, но не выпадают.
  • Геморрой 2-й стадии: геморроидальные узлы выпадают и вправляются самостоятельно (с кровотечением или без него).
  • Геморрой 3-й стадии: геморроидальные узлы выпадают и вправляются в анальный канал при помощи пальца.
  • Геморрой 4-й стадии: постоянное выпадение геморроидальных узлов вместе со слизистой оболочкой прямой кишки, которое невозможно вправить в анальный канал; тромбированный геморрой.

Симптомы

Каковы симптомы геморроя

Наиболее распространенным симптомом и признаком геморроя является безболезненное кровотечение. Ярко-красная кровь может присутствовать снаружи стула, на туалетной бумаге, скапывать в унитаз.

Кровотечение, как правило, останавливается самостоятельно. Кровотечение при дефекации не является нормой, поэтому должно привести к посещению врача. Хотя геморрой – самая частая причина кровотечения при дефекации, могут быть и другие его причины, включая воспалительные заболевания толстого кишечника, инфекционные болезни и опухоли.

Симптомы выпадающего внутреннего геморроя

Выпадающий внутренний геморрой

Выпадение внутренних геморроидальных узлов возникает, если они набухают и выходят из своего места расположения в прямой кишке, через анальное отверстие. В анальном канале геморрой подвергается травматизации при прохождении каловых масс, особенно при прохождении твердого стула, который наблюдается при запоре.

Эта травматизация может вызвать кровотечение и боль. Наличие стула, воспалительного процесса и постоянная влажность может привести к анальному зуду, а иногда и к постоянному ощущению позывов к дефекации. Выпавшие геморроидальные узлы, как правило, самостоятельно возвращаются в анальный канал или прямую кишку, или могут быть вправлены при помощи пальца.

Но геморрой снова выпадает при следующем акте дефекации.

Симптомы тромбированного внешнего геморроя

Симптомы тромбированного внешнего геморроя

Внешний геморрой может ощущаться как выпуклости в области ануса, но он, как правило, вызывает немногие симптомы, которые типичны для внутреннего геморроя. Внешние геморроидальные узлы могут привести к проблемам, когда в них образуются сгустки крови. Их тромбоз очень болезненный и часто требуем медицинской помощи.

Тромбированный геморрой может зажить с образованием рубца, который может осложнить гигиену прямой кишки или раздражать анус.

Как диагностируют геморрой?

Как диагностируют геморрой?

 

Большинство людей, страдающих от геморроя, обнаруживают его из-за ощущений инородного тела в области заднего прохода, по каплям крови в унитазе или на туалетной бумаге, чувства выпадения геморроидальных узлов после дефекации. Врач диагностирует геморрой по описанию симптомов, на основании тщательного обследования анальной области.

Важно также исключить другие причины подобных симптомов, которые требуют другого лечения, таких как анальные трещины, свищи, перианальные кожные заболевания, инфекционные болезни и опухоли.

Диагностика внутреннего геморроя

Диагностика внутреннего геморроя

 

Установить диагноз внутреннего геморроя легко, если узлы выпадают из анального отверстия. Хотя пальцевое обследование прямой кишки может выявить внутренний геморрой, ректальное исследование более информативно для исключения редких видов рака, которые берут свое начало в анальном канале и прилегающей прямой кишке.

Более тщательное обследование внутреннего геморроя проводится при помощи аноскопа. Если присутствует кровотечение, – независимо от того, есть ли геморрой, или нет, — нужно обследовать толстый кишечник выше прямой кишки, чтобы исключить другие его важные причины (рак толстой кишки, полипы, колит).

Диагностика внешнего геморроя

Диагностика внешнего геморроя

 

Внешний геморрой проявляется в виде выпуклости и/или темной области вокруг ануса. Если выпуклость болезненна – это значит, что геморрой тромбирован. Любая выпуклость должна быть тщательно обследована, так как существуют редкие виды рака анальной области, которые могут маскироваться под внешний геморрой.

Лечение геморроя

Как лечится геморрой?

 

Геморрой лечится при помощи разнообразных мероприятий, включая диету, медицинские препараты (свечи, таблетки, кремы, лосьоны, гели, салфетки), процедуры (склеротерапия, лигирование и т.д.) и хирургическое лечение.

Лечение геморроя направлено на:

  • Обезболивание
  • Угнетение воспалительных реакций
  • Ликвидацию тромбоза и кровоточивости
  • Борьбу с инфекционными осложнениями
  • Нормализацию тонуса венозной стенки
  • Обеспечение оттока крови по геморроидальным венам

С этой целью используют весь набор доступных для этого средств, который включает в себя:

  • Медикаменты
  • Народные средства
  • Малоинвазивные методы лечения
  • Хирургическое вмешательство

Диета

Лечение геморроя – диета

Пациентам с геморроем рекомендуется смягчить стул при помощи увеличения количество клетчатки в их питании. Клетчатка содержится в многих продуктах, включая свежие и сушеные фрукты, овощи, зерновые и злаки. Как правило, рекомендуется употреблять 20-30 г клетчатки в день.

Для увеличения употребления клетчатки можно применять специальные добавки. Также могут быть рекомендованы смягчители стула и повышенный прием жидкости. Тем не менее, нет достоверных научных доказательств пользы клетчатки, жидкости или смягчителей стула.

Медикаментозное лечение

Данное лечение предполагает использование фармпрепаратов, представленных в различных лекарственных формах как для общей (таблетки, уколы), так и для местной (кремы, мази, свечи) терапии геморроя.  Для этого используют:

  • Анальгетики
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Стероидные гормоны
  • Средства, улучшающие сосудистую стенку
  • Слабительные средства

В качестве обезболивающих препаратов при геморрое могут быть использованы Анальгин, Ренальган, Дексалгин. Но практическая ценность их минимальна, так как обезболивание относится к симптоматическому лечению, которое не влияет на причины геморроя.

Такие лекарства как Найз, Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен наряду с обезболиванием оказывают противовоспалительное действие. Это же действие оказывают стероидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон).

Среди таблетированных препаратов для лечения геморроя особым спросом пользуются Вазокет, Флебодиа, Детралекс.

Действующим веществом в них  является Диосмин, благодаря которому усиливается тонус венозной стенки, облегчается кровоток по геморроидальным венам, улучшаются обменные процессы в тканях аноректальной области.

Этими же свойствами обладают Пайлекс, Гинкор форт, Венорутон. Для достижения желаемого результата все эти средства следует принимать длительным курсом.

Иммуностимуляторы (Пентоксил. Тактивин, Иммунал), как и многочисленные витамино-минеральные комплексы,   могут быть использованы  в качестве вспомогательных средств при  лечении  геморроя.

В случае кровотечения из геморроидальных вен применяют таблетки Дицинона, инъекции Викасола, прием внутрь жидкого экстракта водяного перца. По поводу слабительных  (Форлакс, Фортранс, Регулакс) при геморрое существуют самые противоречивые мнения.

Ведь они устраняют запоры, и тем самым предохраняют геморроидальные узлы от воздействия твердых каловых масс. Все же их следует принимать лишь в крайнем случае, так как эти средства оказывают на прямую кишку раздражающее действие.

Среди наиболее эффективных препаратов для лечения геморроя:

Детралекс

35ds
Таблетки, действующее вещество — Диосмин. Отличный венотоник.Для получения ожидаемого результата препарат принимается длительным курсом в течение месяца. Редкие побочные эффекты в виде диспепсических расстройств. Противопоказаний нет за исключением индивидуальной непереносимости препарата.

Эсцин

Aestsin
Экстракт плодов конского каштана. Благодаря содержащимся органическим веществам конский каштан оказывает венотонизирующее, противовоспалительное и противоотечное действие. А еще это отличный антиоксидант. На основе экстракта конского каштана изготовлены таблетки Эскузан, а для наружного применения – Аэсцин гель.

Препараты конского каштана иногда вызывают пищеварительные расстройства в виде тошноты, изжоги. Противопоказаны при беременности, лактации, а также детям до 12 лет.

Жидкий водный экстракт водяного перца

vodyanoi_perec_2
Принимается внутрь в виде капель при кровоточивости из геморроидальных узлов. Оказывает гемостатическое действие. Побочные эффекты в виде аллергических реакций наблюдаются редко. Среди противопоказаний – беременность, возраст до 18 лет, повышенная свертываемость крови со склонностью к тромбозу.

Релиф

relif
Суппозитории. Комбинированный препарат содержит масло печени акулы, которое оказывает венотонизирующее, противоотечное, противовоспалительное и гемостатическое действие.

Другой ингредиент, Фенилэфрина гидрохлорид, суживает артерии малого таза, и тем самым снижает приток крови и препятствует избыточному кровенаполнению геморроидальных вен. Противопоказания к назначению Релифа — усиленная свертываемость крови, склонность к тромбозам.

Проктозан

23162
Суппозитории. Содержащиесяв препарате соединения висмута, титана оказывают на слизистую прямой кишки противовоспалительное, вяжущее и ранозаживляющее действие. Другой ингредиент — местный анестетик Лидокаин устраняет боль. Редкие побочные эффекты в виде аллергических реакций на компоненты Проктозана являются противопоказаниями к его назначению.

В лечении геморроя используются и другие препараты, среди которых:

Тип средства Показания Виды препаратов
Местные анестетики Временно устраняют боль, жжение и зуд при помощи блокирования нервных окончаний Бензокаин, дибукаин, бензиловый спирт, диклонин, лидокаин, тетракаин, прамоксин
Сосудосуживающие средства Суживают сосуды, что уменьшает набухание Эфедрина сульфат, фенилэфрин, адреналин
Защитные средства Образуют физический барьер на коже, защищая от раздражения Гель гидроксида алюминия, кокосовое масло, глицерин, каолин, ланолин, минеральное масло, белый вазелин, крахмал, оксид цинка, масло печени трески
Вяжущие средства Способствуют сухости кожи, что помогает облегчить жжение, зуд и боль Каламин, оксид цинка, гамамелис
Антисептики Подавляют рост бактерий и других микроорганизмов Борная кислота, гидрастис, бензалкония хлорид, фенол, цетилпиридиния хлорид, бензетония хлорид, резорцинол
Кератолитики Вызывают размягчение внешнего слоя кожи и других тканей Аллантоинат гидроксида алюминия, резорцинол
Анальгетики Устраняют боль, зуд и жжение при помощи подавления болевых рецепторов Ментол, камфора, смола можжевельника
Кортикостероиды Уменьшают воспаление, облегчают зуд; но хроническое использование может вызвать постоянное повреждение кожи Мази, гели и суппозитории с кортикостероидами

 

Суппозитории

Какими  бы действенными ни были вышеперечисленные средства, без местного лечения геморрой не одолеть. С этой целью применяются многочисленные свечи, или ректальные суппозитории.

В большинстве своем это комплексные препараты, которые оказывают на раздраженную кишку анальгетическое, противовоспалительное, спазмолитическое, кровеостанавливающее и бактерицидное действие.

Представим самые востребованные препараты из этой группы:

Релиф – свечи содержат масло печени акулы. Это природное ранозаживляющее, обезболивающее, вяжущее и противовоспалительное средство. Другой компонент, фенилэфрина гидрохлорид, суживает кровеносные капилляры, и тем самым препятствует кровенаполнению геморроидальных вен. Также входят в состав минеральные масла, вит. Е, глицерин.

Проктоседил – тоже комбинированное средство. Включает в себя Гидрокортизон (противовоспалительный эффект), Фрамицетин (антибиотик), Эскулозид (улучшает эластические качества сосудистой стенки). Присутствуют также местные анестетики на основе аминобензоата.

Проктозан – широко разрекламированное антигеморройное средство. Благодаря содержащимся ингредиентам (Буфексамак, Лидокаин, соли висмута и титана) эти суппозитории оказывают противовоспалительное, вяжущее и местноанестезирующее действие.

Анузол – свечи, содержащие экстракт беладонны (красавки), которая оказывает спазмолитическое действие. Ксероформ защищает слизистую прямой кишки от повреждения, а сульфат цинка является отличным вяжущим и подсушивающим средством.

Гепатромбин Г  — данное антигеморройное средство представлено как в свечах, так и в виде мази. Входящие в его состав Гепарин, Преднизолон и Полидоканол обеспечивают противовоспалительный, обезболивающий и противомикробный эффект.

Препараты, используемые для лечения геморроя, доступны в виде мазей, кремов, гелей, суппозиториев, пенки. Мази, крема и гели – при использовании вокруг анального отверстия – следует наносить тонким шаром.

Если они наносятся в анальный канал, их надо вводить при помощи пальца или специального устройства, которое имеет отверстия по боках и на кончике. Суппозитории или пенки не имеют преимуществ над мазями, кремами и гелями.

Народная медицина

Народная медицина в лечении геморроя всегда шла рука об руку с официальной. Ведь геморроем страдали наши предки еще тогда, когда никаких аптек не было и в помине. Вот и разрабатывали наши бабушки-дедушки средства в виде самодельных мазей, ванночек на основе натуральных средств растительного, животного и минерального происхождения.

В настоящее время список народных средств от геморроя пополняется все новыми и новыми рецептами.

Представим наиболее популярные из них:

  1. Свеча из картофеля. Ее вырезают из свежей картофелины таким образом, чтобы не было острых углов, травмирующих прямую кишку. Вводят в анальное отверстие на ночь, перед сном, после акта дефекации.  С целью облегчения прохождения самодельную свечу смазывают подсолнечным маслом. Рекомендован 10-дневный курс приема этих свечей.
  2. Аналогичным способом можно использовать свечи из засахаренного меда
  3. В течение получаса настоять 100гр. свежих листьев березы в  2 л. кипятка. Полученный настой использовать для сидячих ванн.
  4. Вымыть лист герани, а затем высушить его. Затем свернуть лист в трубочку и вставить в задний проход, предварительно смазав его растительным  маслом.
  5. 1 ст. ложка горца почечуйного (эта трава – эффективное антигеморроидальное средство) заливается 1л. кипятка и настаивается в течение дня. На следующий день настой выпивается в 3 приема.
  6. В 2л. Кипящей воды отварить несколько пригоршней шишек хмеля вместе с листьями и веточками грецкого ореха. Полученный отвар использовать для сидячих ванночек.

При всей своей эффективности народные средства ни в коей мере не являются альтернативой  аптечным лекарствам. Более того, самолечение геморроя может привести к обострению процесса и к  развитию осложнений.

Теплая сидячая ванна

Лечение геморроя – теплая сидячая ванна

 

Сидение в теплой воде три раза в день в течение 15-20 минут (сидячая ванна) может помочь уменьшить воспаление в геморроидальных узлах. Очень важно тщательно высушивать анальную область после каждой сидячей ванны, чтобы уменьшить раздражение кожи, окружающей задний проход.

Размягчители стула

Лечение геморроя – размягчители стула

Размягчители стула могут быть полезны, но если геморрой уже в наличии, даже жидкий стул может вызывать воспаление и инфекционный процесс в заднем проходе. Следует обсудить их применение с врачом.

Склеротерапия

Лечение геморроя – склеротерапия

Склеротерапия – один из самых старых методов лечения геморроя. При склеротерапии жидкость (хинин мочевины или фенол) вводится в основание геморроидального узла. Вены тромбируются, начинается воспалительный процесс, который, в конечном итоге, приводит к рубцеванию.

После склеротерапии может появиться боль, которая, как правило, стихает на следующий день. Однако часто через несколько лет симптомы геморроя возвращаются, что требует дальнейшего лечения.

Лигирование латексными кольцами

Лечение геморроя – лигирование латексными кольцами

Принцип лигирования латексными кольцами состоит в том, чтобы окружить основание геморроидального узла плотным латексным кольцом. Ткань, отделенная кольцом, отмирает и заменяется язвочкой, которая заживает при помощи рубцевания. Этот метод можно применять при геморрое 1, 2 и 3-й стадии.

Он более эффективный, чем склеротерапия. Часто через несколько лет симптомы заболевания возвращаются, но их, как правило, также можно устранить при помощи лигирования. Наиболее частое осложнение процедуры – боль.

Однако могут возникнуть также кровотечение длительностью 1-2 недели после лигирования или бактериальная инфекция в тканях, окружающих геморроидальные узлы.

Тепловая коагуляция

Лечение геморроя – тепловая коагуляция

Существует несколько методов лечения, которые используют тепло для разрушения геморроидальных тканей, а также способствовать воспалению и рубцеванию, включая биполярную диатермию, электротерапию постоянным током, инфракрасную фотокоагуляцию.

Эти процедуры разрушают геморроидальные ткани и вызывают образование рубцовой ткани. Они используются при геморрое 1, 2 и 3-й стадии. Боль возникает достаточно часто, хотя, вероятно, реже, чем при лигировании. Кровотечение наблюдается редко.

Оперативное вмешательство

Лечение геморроя – оперативное вмешательство

Большинство пациентов с симптомами геморроя могут обойтись без хирургического вмешательства. Безоперационное лечение имеет преимущества, поскольку связано с менее интенсивной болью и меньшим количеством осложнений, в сравнении с хирургическим лечением. Считается, что в операции нуждаются менее 10% пациентов, если лечение геморроя начать на ранних стадиях.

Хирургическое удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия) или степлерная геморроидэктомия применяются у пациентов с 3-й или 4-й стадией заболевания.

Геморроидэктомия

Геморроидэктомия

При геморроидэктомии высекаются внутренние и внешние геморроидальные узлы. Раны, остающиеся после их удаления, могут быть зашиты (закрытая техника) или оставлены открытыми (открытая техника).

Результаты обеих методик одинаковы. Иногда дополнительно проводится проктопластика, которая настолько расширяет удаление тканей выше по анальному каналу, что выпадающая слизистая также высекается.

Послеоперационная боль – серьезная проблема при геморроидэктомии, поэтому обычно требуются сильные обезболивающие препараты (наркотические).

Степлерная геморроидэктомия

Степлерная геморроидэктомия

Более новый хирургический метод быстро становится методом выбора при геморрое 3-й стадии. Эта операция удаляет не геморроидальные узлы, а растянутые поддерживающие ткани, которые позволяют геморрою выпадать.

При этой процедуре цилиндрическая, полая трубка вводится в анальный канал, через нее накладывается длинный шов по кругу анального канала над внутренними геморроидальными узлами. Концы шва выводятся из ануса через полую трубку.

Степлер вводится через полую трубку, концы шва затягивают растянутые поддерживающие ткани внутрь степлера. Геморроидальные узлы возвращаются в свое нормальное положение внутри анального канала. Затем выполняется одновременная резекция циркулярного участка тканей и прошивание слизистой оболочки.

Степлерная геморроидэктомия – менее болезненный и более быстрый метод, в сравнении с традиционной техникой. Операция длится примерно 30 минут.

Малоинвазивные методы

Совершенствование медицинских технологий  и появление качественно новых материалов и современной аппаратуры сделали возможным непосредственное воздействие на геморроидальные узлы.

Различные методы этого воздействия характеризуются минимальной болезненностью, кратковременностью и низкой травматичностью.

Осуществляются они в специализированных лечебных учреждениях подготовленным персоналом с помощью стерильного инструментария и современной аппаратуры.

К этим методам относятся:

  • Лигирование узлов. Основание геморроидальных узлов перевязывается латексной лигатурой. После этого кровообращение в узле прекращается, и он самостоятельно отпадает не позднее 2 нед.
  • Склерозирующая терапия.  Посредством шприца и специальной иглы под контролем аноскопа в геморроидальный узел вводится склерозирующее вещество (Этоксисклерол, Тромбовар, Фибровейн). После этого наступает денатурация белка слизистой оболочки узла, и он спадается
  • Коагуляция.  Прямое действие на узлы различными методами – с помощью инфракрасного излучения (фотокоагуляция), жидкого азота (криокоагуляция), электричества (электрокоагуляция), ультразвука.

В ряде случаев все эти методы можно комбинировать между собой, например, лигирование проводить с коагуляцией или склеротерапией.  Все эти воздействия осуществляют лишь на внутренних геморроидальных узлах при условии, что прямая кишка соответствующим образом подготовлена.

При наружных узлах, анальной трещине, выраженных воспалительных процессах анального канала малоинвазивная терапия не проводится.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство – радикальный метод лечения, который с большой вероятностью позволяет избавиться от них раз и навсегда. Тем не менее, этот метод  из-за травматичности и вероятных осложнений далеко не всегда приемлем. К нему прибегают лишь при наличии определенных показаний, к которым относятся

  • Отсутствие эффекта от лекарств и малоинвазивных вмешательств
  • Запущенные (3-4) стадии геморроя с наружными невправимыми узлами
  • Частые геморроидальные кровотечения
  • Тромбоз геморроидальных узлов

Классическая операция, которая всегда проводилась при этом заболевании – это геморроидэктомия – иссечение участка кожи и слизистой оболочки и перевязывание основания узла.

При этом иссекаются 3-4 самых крупных узла, а остальные самопроизвольно рассасываются. К недостаткам этой операции следует отнести вероятность рецидива заболевания спустя несколько лет.

В последнее время используются модифицированные методики удаления узлов. Одна из них предусматривает циркулярное иссечение (резекцию) слизистой оболочки выше находящегося узла, в результате чего он сам спадается.

Согласно другой методике узел удаляют из под слизистого слоя, а слизистая оболочка при этом остается нетронутой. Однако отдаленные результаты этих операций изучены недостаточно. Чтобы избежать оперативного вмешательства, необходимо своевременное полноценное консервативное лечение и соблюдение профилактических мер.

Профилактика

Профилактика геморроя

Лучший способ предупредить развитие геморроя – это сохранить стул мягким, чтобы он легко проходил через анальный канал и не требовал для этого напряжения.

Как известно, запоры – злейший враг геморроя. К этому состоянию может привести чрезмерное употребление животного белка с мясом, рыбой, печенью. В то же время полностью исключать из рациона мясные блюда не следует.

Небольшое количество отварного мяса благотворно действует на кишечник и на организм в целом. А вот от алкоголя, крепкого чая  и кофе следует отказаться. Противопоказаны при геморрое острые блюда, пряности, специи и другие продукты, раздражающие кишечник.

Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, достаточного количества жидкости (6-8 стаканов каждый день) может помочь регулярному акту дефекации и смягчению стула, снизить риск запора и необходимость напрягаться в туалете. Это уменьшит риск развития нового геморроя.

Профилактика геморроя и его осложнений направлена на устранение провоцирующих факторов и включает в себя:

  • Полноценное питание
  • Оптимальный режим труда и отдыха
  • Физическую активность
  • Соблюдение правил личной гигиены

Избыточная масса тела нежелательна. Из-за лишнего веса возрастает нагрузка на геморроидальные вены. Пища должна быть богатой растительной клетчаткой. Это природный сорбент, который, находясь в просвете кишечника, не всасывается, а впитывает в себя все балластные вещества, и  таким образом формирует каловые массы.

Клетчатка содержится в свежих фруктах и овощах. В этом плане также полезны каши (овсяная, гречневая), ржаной и отрубной хлеб.  Обязательна водная нагрузка – человек в течение суток должен выпивать не менее 2 л. воды. Но следует избегать газировки и напитков с синтетическими ингредиентами.

Наряду с экологически чистой водой можно пить натуральные фруктовые компоты, отвар изюма.

Тяжелый физический труд, переохлаждение, длительное сидение в офисе, за компьютером или за рулем – все это приводит к обострению геморроя.

Поэтому следует по возможности исключать данные провоцирующие факторы. Тяжелый труд должен чередоваться с перерывами на отдых, а продолжительность сидячей позы не должна превышать 30 мин.

В то же время дозированные физические нагрузки при геморрое желательны. Правда, следует исключить бег, спортивные игры и все остальное, что сопровождается резкими движениями.  Выполняемые упражнения направлены на укрепление мышц промежности и брюшного пресса.

В этом плане эффективно ритмичное напряжение  мышц ягодиц и промежности, поднимание и вращение прямых ног в положении лежа на спине, вращение тазом в положении стоя.

И, конечно же, гигиена должна быть на высоте. Туалет анальной области должен осуществляться регулярно. После каждого отправления естественных потребностей следует подмываться теплой или прохладной водой с мылом.

Мыло должно содержать минимум синтетических добавок, которые раздражают анальную область. По этой причине нежелательны  косметические гели по уходу за телом. И никакой синтетики. Нижнее белье должно быть просторным, выполненным из натуральных материалов.

А самое важное профилактическое мероприятие – это своевременный визит к врачу при первых проявлениях геморроя.

Последнее изменение: 2022-06-8
2012-11-16

Дорогие друзья. Данный материал не является медицинским советом, для постановки диагноза и способа лечения, обратитесь к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

кнопка вверх