Пластика шеи (цервикопластика)

Пластика шеи (цервикопластика) – это оперативное вмешательство, которое предназначено для подтяжки отвисающей кожи под нижней челюстью и на шее.

Это позволяет улучшить и омолодить внешний вид шеи. Много мужчин и женщин, которые выглядят устало, или быстро потеряли свой вес, решают сделать такую операцию, чтобы улучшить свой внешний вид.

История

Современную технику пластики шеи описал Скууг. Миллард после него в 1968 году выступал за горизонтальный разрез под подбородком для проведения липэктомии, иссечения передней части подкожной мышцы.

Оусли в 1983 годуописал операцию, при которой подкожная мышца была подтянута и соединена с поверхностной мышечно-апоневротической системой лица (SMAS).

В 1979 году Иллоуз выполнил липосакцию подподбородочной области. В 1987 году проведено удаление жировой ткани из-под подкожной мышцы шеи.

Показания

Наиболее распространенные проблемы, при которых проводят подтяжку шеи:

1. наличие «шеи индюка» (отвисание кожи на шее) — возникает вследствие ослабления мышц шеи;
2. избыток жировой ткани на шее;
3. слишком много кожи на шее, она стала мене упругой и эластической;
4. после быстрого похудания;
5. деформации кожи шеи после травм, операций.

 

Противопоказания

 

Проведение цервикопластики противопоказано пациентам с наличием декомпенсированных заболеваний организма (например, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь), болезней соединительной ткани, патологией системы свертываемости крови, онкологическими заболеваниями, психическими расстройствами.

Нежелательно проведение этой операции у пациентов, которые курят или злоупотребляют алкоголем. Не стоит проводить вмешательство пациентам с нереалистическими ожиданиями от результата операции.

Предоперационная подготовка

Во время дооперационной подготовки пациент проходит консультацию пластического хирурга. Проводится физикальный осмотр и выявление всей сопутствующей патологии, составляется план оперативного вмешательства.

Пациент должен отменить прием препаратов, повышающих кровоточивость (аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, варфарин, плавикс, вит.Е, рыбий жир, гомеопатические препараты).

Больной не должен курить и употреблять алкоголь две недели до операции.

В день операции больной должен воздержаться от использования косметических средств (лосьон, туалетная вода, крем и другие); одежда его должна быть удобной, не одеваться через голову.

Больной не должен принимать пищу за 8 часов до операции.

Анестезия

Проведение цервикопластики возможно под местной инфильтрационной анестезией с седацией больного, или под общим наркозом. Метод обезболивания зависит от предпочтений пациента, пластического хирурга и объема оперативного вмешательства.

Методы пластики шеи

Пластику шеи можно исполнить тремя основными методами:

1. Липосакция. Этот метод преимущественно используют у молодых пациентов с излишками жировой ткани на шее или наличием «двойного подбородка», как часть подтяжки лица. Небольшой разрез делается под подбородком, жировая ткань удаляется путем отсасывания. Возможно также проведение липэктомии, однако для этого нужен более широкий доступ. Этим методом удаляют жировую ткань под подкожной мышцей шеи.

2. Платизмопластика. Форма шеи удерживается тонкими волокнами подкожной мышцы (platysma), функция которой в организме человека неизвестна. С возрастом эта мышца ослабляется, разделяется на две части, и под подбородком формируется «шея индюка». Через разрез в складке кожи под подбородком проводится сшивание двух частей этой мышцы по срединной линии.

3. Цервикопластика. Разрезы при этой операции чаще всего находятся под подбородком и позади ушей. Удаляют излишки кожи, после чего ткани сшивают вместе.

 

Перед тем, как произвести любую из этих операций, пациент с излишним отложением жировой ткани на шее должен быть направлен к врачу, который внесет соответствующие изменения в рацион питания, физическую активность и образ жизни пациента. Такие пациенты имеют диффузное распространение жировой ткани в разных слоях шеи, что очень трудно исправить хирургическим путем.

Кроме здорового образа жизни, существует неинвазивные методы омоложения внешнего вида шеи. Радиочастотные устройства, передавая энергию чрескожно, вызывают осцилляции тканей, при которых выделяется тепло и повышается температура дермы, вследствие чего возрастает синтез коллагена и его отложение в коже. Это позволяет повысить упругость и эластичность кожи шеи.не прибегая к оперативному вмешательству.

Осложнения

В послеоперационном периоде возможно развитие следующих осложнений:

• отек тканей шеи;
• кровотечение и гематома;
• инфекционные осложнения;
• развитие рубцов (иногда келоидных);
• аллергические реакции;
• повреждение нервов;
• деформация шеи;
• неудовлетворительный эстетический результат.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде пациент нуждается в приеме обезболивающих средств, антибактериальных препаратов. Необходимо принимать все лекарственные средства, назначенные врачом.

Операция может быть проведена в амбулаторных или стационарных условиях. В первом случае пациент должен быть сопровожден домой кем-то из близких, кто останется с ним на ночь.

Когда пациент лежит, его голова должна быть приподнята. Нельзя поворачиваться на боки, вращать головой.

Необходимо ношение сжимающего бандажа на шее и подбородке.

Следует избегать пищи, которую нужно долго жевать.

Пациент должен воздержаться от тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей, сексуальной активности на протяжении 2 недель.

Не следует курить, употреблять алкоголь, самостоятельно водить автомобиль, принимать лекарственные средства, усиливающие кровоточивость.

На следующий день после операции можно мыть голову и волосы.

Нельзя на протяжении 2 месяцев загорать на открытом солнце.

Нельзя проводить стоматологические процедуры на протяжении 6 недель после операции, за исключением экстренных ситуаций.

Результаты оперативного вмешательства могут быть не видныпервые 2-3 недели.