:

записаться на прием

79229 +7 (499) 969 27 67

Денервация головки полового члена

Преждевременное семяизвержение сопровождает, примерно, 25% мужчин в популяции, которые ведут регулярную активную половую жизнь. При этом реальные цифры несколько иные.

На самом деле проблема присутствует в лучшем случае у 10-12%. Остальные представители сильного пола делают ложные выводы вслед за малоквалифицированными врачами, которые опираются на собственные измышления и устаревшие данные.

Денервация головки полового члена

О преждевременном семяизвержении, ранней эякуляции можно говорить, если разрядка наступает менее чем спустя 1 минут от начала полого акта. Что бы не говорили многие сексологи, психологи, что бы не показывали в фильмах категории 18+, физиологический половой акт длится от 2 до 5 минут. Крайне редко больше. Это доказано физиологами. Во всех остальных случаях в дело вступают стереотипы.

Есть масса методов терапии раннего семяизвержения. В основном консервативные. В подавляющем большинстве случаев их достаточно для качественной коррекции состояния. В редких случаях достичь качественного эффекта не удается.

Тогда по назначению специалиста или решению самого мужчины может быть проведена денервация полового члена. Это рисковая операция, которая требует высокой квалификации хирурга. Суть ее заключается в нарушении иннервации головки органа, путем рассечения некоторых волокон.

Показания к денервации

Как таковых показаний денервации нет. Это необязательная процедура. Но если смотреть с позиций урологии, основание для проведения хирургического вмешательства — стойкое сохраняющееся раннее семяизвержения у мужчины без возможностей коррекции иными методами и при неэффективности такового. Дополнительно учитывается положительный лидокаиновый тест (см. ниже).

В обязательном порядке проводится оценка характера раннего семяизвержения. Оно может быть патологическим и физиологическим. Физиологическое предполагает преждевременную эякуляцию при нормальной чувствительности головки полового члена и отсутствии органических поражений яичек, предстательной железы.

Качественным способом выявления гиперчувствительности головки полового члена считается лидокаиновый тест. Для чистоты исследования пациенту предлагается вести небольшой дневник. Первый раз половой акт проводится без применения Лидокаина, привычным путем.

Время до эякуляции заносится в дневник. Затем 3-5 раз нужно использовать Лидокин. Можно прибрести мазь или спрей, обработать головку полового члена. Затем провести половой акт и замерить время. Нормальным физиологическим «разбросом» считается интервал в 10-12 секунд. Все что больше — уже отклонение. Тогда лидокаиновый тест считается положительным и диагностируется гиперчувствительность головки полового члена.

Формально, как раз это и есть основание для проведения денервации головки полового члена.

Когда к операции прибегать нельзя

Противопоказаний масса, потому как операция проводится под общей анестезией.

  • Выраженная сердечная недостаточность в фазе субкомпенсации и декомпенсации до коррекции состояния.
  • То же самое касается печеночной, почечной недостаточности, выраженной дыхательной недостаточности.
  • Общее тяжелое состояние пациента.
  • Психические расстройства, исключающие адекватное восприятие окружающей действительности до выхода из психоза.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания, независимо от локализации.
  • Повышенная температура тела.
  • Патологии предстательной железы.
  • Раковые заболевания, злокачественная онкология также независимо от того, где расположена опухоль.
  • Склонность к поливалентной аллергической реакции на медикаменты. Абсолютным противопоказанием не является, но требует качественной оценки чувствительности к препаратам. Состояние серьезно усложняет работу анестезиологу и повышает риски в разы.
  • Хронические воспалительные процессы головки, крайней плоти.
  • Низкая свертываемость крови. До восстановления нормальной текучести, вязкости, реологических свойств крови.

Возможность проведения оценивается урологом с учетом всех факторов. Дополнительно проводится консультация анестезиолога.

Подготовка

Подготовка стандартная. Пациент сдает перечень анализов: общий анализ крови, биохимия, анализ мочи клинический, коагулограмму (оценка свертываемости крови), проходит электрокардиографию, эхокардиографию при необходимости. Обязательны консультации уролога и анестезиолога.

За несколько дней до проведения операции отменяются препараты противовоспалительного ряда, антикоагулянты, антиагреганты. За сутки или чуть менее стоит отказаться от приема пищи.

Конкретные рекомендации стоит получить у врача, который будет оперировать человека.

Как проводится денервация головки полового члена

Возможны два варианта терапии.

  • Открытая операция. Предполагает непосредственное рассечение нервных волокон, иннервирующих половой член и обуславливающих повышенную чувствительность. Считается наиболее подходящим вариантом, поскольку требует несколько меньшей квалификации лечащего специалиста, создает меньше рисков ошибки и осложнений в дальнейшем. Продолжительность операции составляет 20-30 минут. Проводится под общей анестезией (наркозом).
  • Закрытая денервация. Суть ее в том же — рассечение нервных волокон. Но оно проводится лазером, радиохирургическим оборудованием. В остальном разницы нет. Считается менее подходящей методикой, потому как сложность выше, реабилитационный период более продолжительный, требуется дорогое оборудование. Операция как и в предыдущем случае продолжается 20-30 минут и проводится под наркозом.

Варианты вмешательства различаются и по характеру воздействия. Возможно как полное рассечение нервов, так и последующее их сшивание. Зависит от степени чувствительности полового члена и желаемого результата. В любом случае, это сложное рискованное вмешательство, которое требуется в минимальном числе случаев. Еще точнее — никогда.

Период реабилитации, рекомендации

Период восстановления после открытой операции составляет порядка 2 недель. После закрытой операции — 3-4 недели. Все это время мужчина должен сохранять половой покой, избегать спонтанной эрекции по возможности.

Затем половую жизнь можно возобновить. Полный период реабилитации составляет порядка 3 месяцев. Все это время рекомендуется минимизировать физическую активность, не посещать бани, сауны, исключить повышенное температурное воздействие, отказаться от спиртного.

Стремительного результата от денервации полового члена ждать не стоит. Полная коррекция состояния, снижение чувствительности головки достигается спустя 6-9 месяцев от проведенного лечения. Степень снижения чувствительности различна, спрогнозировать ее сразу после вмешательства невозможно

Осложнения

Помимо стандартных осложнений после операции, вроде загноения области нанесения швов, расхождения швов, воспалительных процессов, болевого синдрома, отечности, роста температуры тела, можно выделить и местные, специфические. Ключевое из таких — тотальное снижение чувствительности головки полового члена вплоть до нуля, полного исчезновения. Это результат сочетания индивидуальной реакции организма и низкой квалификации оперирующего хирурга. В такой ситуации половая жизнь и эякуляция могут стать проблематичными в принципе. Согласно статистике, такая проблема встречается, примерно, в четверти случаев.

Также 70% мужчин недовольны результатами проведенного лечения (американская урологическая ассоциация), что говорит против терапии таким путем.

Какие варианты существуют помимо денервации

Есть ли альтернативы проведению денервации при ранней эякуляции? Разумеется. Столь радикальная методика не нужна. Контроль достигается интенсивностью фрикционных движений, навык приобретается постепенно.

Также возможно проведение обрезания крайней плоти. За счет постоянного трения о белье, головка полового члена станет менее чувствительной, эффект достигается спустя несколько месяцев. У обрезания масса преимуществ перед денервацией: малая сложность вмешательства, минимум осложнений, отсутствие необходимости наркоза, доступность во всех отношениях.

Также улучшается гигиена полового члена, что снижает вероятность воспалительных процессов, в в дальнейшем и рака. Настоятельно рекомендуется отдать предпочтение именно этим двум описанным методикам в сочетании.

Денервация головки полового члена — сложная и в большинстве своем неоправданная операция. Решаться на нее или нет — решать пациенту. Но столь радикальный путь не требуется, а масса рисков после лишний раз говорит против методики.

logo

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *