Полиостеоартроз

Полиостеоартроз – дегенеративно-дистрофическая патология суставов, на первоначальной стадии которой наблюдается первичное изменение суставного хряща.

Далее происходит изменение поверхностей суставов, постепенно наблюдается развитие микроскопического краевого остеофита. В отсутствие необходимой терапии, болезнь может стать причиной необратимой деформации органа, его разрушения.

Причины появления

Деформирующий множественный полиостеоартроз суставов часто диагностируется у людей после 55-60 лет, в результате климактерического нарушения и постоянных физических нагрузок.

Основные факторы, которые могут спровоцировать заболевание:

• Вес больного. Систематическое давление нагружает оболочку хряща, вместо которой образуются остеофиты.
• Пол пациента. У женщин патологии наблюдаются чаще, чем у мужчин (климакс, беременность, гормональные нарушения).
• Профессия. Нефтяники, грузчики, токари, вахтеры, продавцы на улицах – одна из групп риска.
• Предрасположенность. Если по генетической линии есть случаи заболевания артрозом, детям оно перейдет по наследству. Если не лечить патологию, может развиться деформирующий.
• Врожденные нарушения. Некоторые малыши появляются на свет с патологиями соединительной, хрящевой ткани. У детей нарушена выработка коллагена, хондроцитов. Позвоночник склонен к переломам, очень хрупкий.
• Обмен веществ. Неправильная работа таких систем – одна из причин патологий опорно-двигательного аппарата. В основном наблюдаются нарушения работоспособности нижних конечностей.

К списку всех факторов риска можно отнести интоксикацию организма отравляющими веществами. Многие пациенты вынуждены жить в зонах с плохой экологией. Постоянно накапливающиеся токсины вызывают разрушение хрящевой ткани, ее воспаление и приводят к инвалидности.

Основные разновидности

Первично болезнь никак не проявляет себя. Но именно на первоначальной стадии полиостеоартроза, его можно действительно вылечить.

На следующем этапе медикаментозное лечение кистей рук наименее эффективно, потребуется комплексная терапия. В запущенной форме наблюдается необратимое изменение суставов, появляются остеофиты, такое заболевание уже не излечимо и помочь может только оперативное вмешательство.

По МКБ 10 заболевание относится к М 15, сюда входят различные полиартрозы:

• Генерализованный первичный полиостеоартроз;
• Множественный вторичный артроз;
• Эрозивный остеоартроз;
• Неуточненный полиартроз.

К отдельной группе можно отнести узелковый тип патологии, характеризующийся появлением утолщений на суставах рук – узлы Бушара и Гебердена.

Если человек знает, что это такое полиостеоартроз ФНС 1, он может своевременно обнаружить первые признаки воспаления, пройти осмотр, исследования, по результатам которых будет назначена адекватная терапия.

Симптомы

Клинические проявления заболевания зависят от стадии разрушения сустава. Прогрессивная деформация приводит к проявлению дальнейшей симптоматики.

Заболевание развивается по следующей схеме:

Стадии, характеристики, симптоматика

1 степени Дискомфорт при повышенных нагрузках. После отдыха неприятные ощущения исчезают. Мышечная сила остается прежней. Лечение на 1 стадии наиболее эффективно.

2 степени Неприятный дискомфорт появляется не только после нагрузок, но и при простых движениях. После отдыха состояние пациента не улучшается, боль может сохраняться.

Больной старается, как можно меньше двигаться, в результате это приводит к мышечной атрофии.

Зная, что это полиостеоартроз 2 степени, на рентгене можно своевременно обнаружить его развитие:

• Костные разрастания;
• Патологические изменения суставов;
• Сужение щели между хрящевыми тканями.

3 степени Движения вызывают нестерпимую боль в суставах кистей, стопы, организм старается их ограничить на уровне рефлексов. Неприятные ощущения появляются без причины.

Из-за того, что двигательная активность исчезает или ограничивается, суставы постепенно срастаются, диагностируется анкилоз.

Определить заболевание важно на первоначальных этапах: рентгенограмма выявляет небольшое уменьшение суставной щели, что дает возможность предположить начальную стадию. Также можно увидеть одиночные остеофиты – небольшие заострения краев хрящевой ткани.

Полиостеоартроз кистей и стоп имеет общие признаки:

• Болезненная пульсация в суставах во время ходьбы, постепенно нарастающая к вечеру;
• Характеризует неприятный дискомфорт в начале движения, через некоторое время постепенно уменьшающийся;
• Незначительное ограничение активности;
• Симптоматика блокировки хряща;
• Поражение хрящевой ткани ног.

---

Внимание! Не во всех ситуациях отмечается соответствие между исследованиями на рентгене и клиническими признаками заболевания. Патологию стопы можно часто выявить по характерным болям в отсутствие уменьшения щели между хрящами на рентгенограмме.

---

Диагностика

Полиостеоартроз суставов кистей рук или стоп чаще всего не характеризуется сильной отечностью, эритематозностью. Для диагностики и выбора адекватной терапии, следует провести комплексное обследование, которое может назначить врач-терапевт, ортопед иди хирург.

При необходимости может быть показана консультация невролога.

Заболевание позвоночника, кистей выявляется посредством следующих мероприятий:

• Биохимия и общее тестирование крови;
• Общее изучение урины (при подозрении на камни в желчном пузыре, пиелонефрит проводятся исследования по Ничипоренко и Земнецкому);
• Рентген проблемной зоны в 3-х проекциях;
• МРТ, КТ сочленений для установления степени поражения хрящевой ткани, костей, связок.

Пункция суставов – важная часть диагностики. На основании микроскопического обследования лечение проводится в различных направлениях. Результаты анализов определяют степень изменения хрящевой ткани, а также есть ли в тканях микробные агенты.

С помощью артроскопа полость сустава очищается от жидкости, вводится препарат или наращивается хрящ. Процедура полностью безопасна для пациента, менее травматична, чем оперативное вмешательство. Лечить таким способом возможно вторую стадию болезни.

Лечение

Для устранения неприятного дискомфорта и при отсутствие запретов назначают анальгетики. Дозировку подбирает врач. Ключевую роль в терапии играют хондропротекторы, улучшающие питание поврежденной хрящевой ткани, приостанавливающие ее дегенерацию.

Лечение проводится не только при помощи медикаментов, но и физиотерапии:

• Фонофорез;
• Миостимуляция;
• Электрический форез;
• Использование магнитов;
• Лечение лазером;
• Крио- и ударно-волновая стимуляция.

Использование этих методов способствует уменьшению интенсивности неприятного дискомфорта и устранению воспаления в хрящевой ткани.

Гимнастика при полиостеоартрозе поможет снизить интенсивность болевого синдрома. Физические упражнения должны выполняться под контролем специалиста. Гимнастика без инструктора допустима, но только через месяц совместных тренировок. Комплекс упражнений выполняется в течение 30 минут.

На заметку! Профилактика заболевания гормонами приостановит остеоартроз у пожилых пациентов. А уменьшение физических нагрузок, правильное питание у людей 25-40 лет поможет сохранить здоровье до старости.

Для достижения максимального результата, необходимо понять, что это такое, как лечить на первоначальных этапах его развития. Успех терапии зависит от правильности поставленного диагноза, этиологии недуга.

Питание должно быть сбалансированным, низкокалорийным. Рекомендуется употреблять продукты богатые витаминами, минералами: бобовые, нежирная рыба, зелень, отрубной и ржаной хлеб, фрукты. Лучше отказаться от спиртных напитков, выпечки, жирного мяса, фастфудов, копченостей, сладостей.

Можно ли вылечить полиостеоартроз зависит от своевременной, правильной диагностики. Адекватная терапия позволит предотвратить дегенерацию тканей, хрящей. Правильное питание, физическая активность, полноценный образ жизни даст возможность сохранить здоровье суставов до глубокой старости.
Вопрос: Как предупредить развитие заболевания?
Ответ: Пациентам после 40-45 лет, имеющим предрасположенность по генетической линии, показан отказ от калорийной пищи, водные процедуры, рекомендуется попеременно нагружать, разгружать суставы, заниматься гимнастикой.
Вопрос: Возможно, ли вылечить полиостеоартроз?
Ответ: При своевременной терапии, заболевание может не приносить человеку дискомфорта. Функциональность суставов может быть полностью возобновлена. Но в полной мере вернуть здоровье хрящевой ткани получается редко.