МРТ (магнитно-резонансная томография) грудного отдела позвоночника

МРТ грудного отдела позвоночника — безопасное и очень точное исследование, позволяющее визуализировать не только кости, но и спинной мозг под ними.

Из всего позвоночника его грудной отдел — сравнительно меньше всего подвергается травмам, заболеваниям или травмам.

Однако его очень легко перегрузить, что приводит к симптомам не только неприятным, но и часто, казалось бы, не связанным с ним.

Поставить точный диагноз иногда возможно только благодаря магнитно-резонансной томографии.

В следующей статье мы собрали самую важную информацию об этом исследовании.

Из текста вы узнаете:

каковы преимущества магнитно-резонансной томографии - и каковы ее ограничения,
что такое МРТ с контрастом,
как подготовиться,
нужно ли направление,
какие показания,
как проходит,
сколько времени потребуется, чтобы получить результаты этого исследования.

Диагностика
Магнитно-резонансная томография в настоящее время, вероятно, является  точным из всех визуализирующих исследований, то есть тех, которые позволяют заглянуть внутрь тела нехирургическим способом.

В отличие от других методик, позволяет увидеть даже структуры под костями — недоступные для УЗИ при УЗИ и обычно затемненные при компьютерной томографии или рентгене .

Примером структуры такого типа является рядом с головным мозгом спинной мозг, расположенный внутри так называемой позвоночный канал, образованный последовательными позвонками позвоночника и дисками между ними.

Поэтому, когда на основании клинического осмотра и беседы с пациентом врач подозревает, что причина проблемы связана со спинным мозгом, рекомендуется провести магнитно-резонансную томографию – иногда также сокращенно МРТ , от английских слов «Magnetic Resonance Imaging».

Неоценимую помощь может оказать МРТ и в том случае, если другие обследования, такие как томография или рентген грудного отдела позвоночника, не дали однозначных ответов на вопрос об источнике заболевания. Он также может успешно заменить их, если использование этих медицинских процедур нецелесообразно из-за использования в них вредных рентгеновских лучей - например, у беременных женщин *.

В МРТ вместо излучения используются магнитное поле и радиоволны, нейтральные для здоровья. По этой причине испытание можно проводить практически с любой частотой.

Так почему же резонанс не заменил полностью эти методы? На это есть несколько причин. Во-первых, обследование занимает гораздо больше времени — в случае МРТ грудного отдела позвоночника оно занимает около получаса, а КТ или рентген занимает всего несколько минут.

Все это время необходимо оставаться неподвижным, так как любое движение может смазать полученное изображение и тем самым снизить диагностическую ценность теста.

Поэтому гораздо сложнее обследовать гиперактивных больных, страдающих нервными тиками или болезнью Паркинсона, с помощью магнитно-резонансной томографии. Это также не лучший инструмент в диагностике людей, которые обращаются в отделение неотложной помощи больницы после несчастных случаев. Нуждающихся в срочной оценке позвоночника - потому что тогда каждая минута на счету.
Сколько стоит и где пройти обследование
Еще одна причина, по которой томография позвоночника и рентген все еще используются, — это относительно ограниченная доступность высокотехнологичного оборудования МРТ, что, в свою очередь, приводит к высокой стоимости обследования.

За резонанс грудного отдела позвоночника вам придется заплатить от  в зависимости от учреждения. Список центров, предлагающих эту процедуру, а также цены указаны выше.  Через сайт также можно записаться на обследование в удобное время.
Противопоказания
Рентгенография и томография грудного отдела позвоночника не могут быть полностью заменены МРТ потому, что абсолютным противопоказанием к ним фактически является только беременность - но они могут применяться у больных, которым МРТ делать не следует. Речь идет о людях, у которых в теле есть такие объекты, как:

инсулиновая помпа,
нейростимулятор,
кардиостимулятор,
кохлеарный имплант,
искусственные клапаны, клипсы и сосудистые стенты,
ортопедические имплантаты - винты, стабилизаторы, пластины, эндопротезы и др.,
зубные имплантаты и некоторые виды пломб,
противозачаточное внутриматочное средство,
выстрел, осколки снарядов,
железные опилки (иногда присутствуют в глазах профессионалов, работающих в металлообработке).

Татуировка или перманентный макияж с использованием красителей, содержащих металлические частицы, также могут быть проблематичными. Дело в том, что под воздействием сильного магнитного поля, создаваемого резонансной аппаратурой, предметы из металла могли прийти в движение или нагреться, что привело к повреждению окружающих тканей.

Электронные устройства, такие как нейростимулятор или кардиостимулятор, могут дополнительно размагничиться и перестать работать должным образом, что еще больше подвергнет опасности здоровье и даже жизнь пациента.

Примечание: некоторые имплантаты в настоящее время изготавливаются таким образом, что они не мешают проведению магнитно-резонансной томографии. Однако курирующий его врач-рентгенолог должен быть абсолютно уверен, что имеет дело с таким имплантатом, именно поэтому ему должна быть представлена медицинская документация, касающаяся его.

Другими возможными противопоказаниями к МРТ грудного отдела позвоночника являются уже упомянутый первый триместр беременности и невозможность длительного удержания тела в неподвижном состоянии. Также клаустрофобия, т. и вентилируемый, но все же достаточно узкий тоннель машины для резонанса. Однако возможный стресс можно уменьшить несколькими способами: пациент может даже закрыть глаза или заранее принять успокоительные средства.

Одним из решений является также использование оборудования т.н. открытая система. Которая напоминает несколько большую швейную машину и предоставляет испытуемому гораздо больше места, чем относительно небольшое отверстие в круглом устройстве закрытой системы.
МРТ с контрастированием
Отдельную группу составляют противопоказания к МРТ грудного отдела позвоночника с применением контрастных веществ (также известных как растушевка), улучшающих видимость визуализируемых структур.

Возможно, вам придется отказаться от теста, если у вас в анамнезе была аллергия на него или если у вас почечная недостаточность.

Так называемой потому что контраст удаляется этим органом вместе с мочой. Чтобы ускорить этот процесс, в течение нескольких дней после МРТ следует пить больше жидкости. Однако перед процедурой оцените функцию почек путем измерения уровня креатинина в крови человека, подлежащего тестированию.

Для самого резонанса она должна появиться натощак, т.е. приняв последний прием пищи не менее чем за 6-8 часов до этого.
Подготовка
Независимо от того, будет ли вводиться контраст, подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника проводиться в соответствующей одежде. Она должна быть удобной, комфортной, в которой будет легче оставаться на месте. Также учитывайте, что во время процедуры в помещении достаточно тепло (температура превышает 25 градусов С).

Однако самое главное, чтобы на одежде не было металлических элементов, таких как пуговицы, молнии, пряжки, косточки и крючки для бюстгальтера, а также блесток или даже металлических принтов. Они тоже, как и металлические предметы внутри тела, могли начать нагреваться и смещаться, нарушая резкость получаемых изображений.

По этой же причине в день обследования следует воздержаться от нанесения макияжа, лака для волос или осветляющего бальзама. Эти косметические средства часто содержат металлические частицы. Перед входом в кабинет МРТснимите с себя предметы, полностью или частично сделанные из металла, такие как ключи, телефон, очки, украшения, часы или съемный ортодонтический аппарат. Их внезапное смещение в магнитном поле представляло бы серьезную угрозу как для пациента, так и для оборудования в комнате.

Примечание: платежные карты, хоть и изготовлены в основном из пластика, могут размагничиваться, поэтому лучше не брать их с собой.

В данное диагностическое учреждение желательно прибыть не менее чем за четверть часа до назначенного времени обследования.  Спокойно заполнить анкету о состоянии здоровья пациента и возможных противопоказаниях к МРТ.  Передать врачу-рентгенологу необходимую медицинская документацию об имплантатах или проблемах в грудном отделе позвоночника (особенно важны предыдущие исследования изображений, если таковые имеются).

В связи с тем, что МРТ является безопасной процедурой, направление не требуется - если, конечно, стоимость обследования не оплачивается из кармана пациента, а не, например, из Национального фонда здравоохранения.

С другой стороны, направление полезно, потому что оно может подсказать радиологу, как именно проводить МРТ и какие структуры следует осмотреть более внимательно.
Когда стоит делать, а когда не обязательно
Однако стоит также знать, что эта технология настолько чувствительна, что может показать аномалии в строении позвоночника примерно у половины людей среднего и большинства пожилых людей. Даже у тех, кто не жалуется ни на какие недомогания! С другой стороны, пациенты без значительных патологий в грудном отделе иногда ощущают боль в этой области.

Это отсутствие корреляции между действительно возникшей проблемой и проблемой, показанной в исследовании, означает довольно высокий риск того, что симптомы не исчезнут, потому что после МРТ будет лечиться нечто иное, чем их истинная причина.

По этой причине такая точная визуализация позвоночника сразу после появления симптомов обычно не рекомендуется. МРТ проводят только тогда, когда, несмотря на предпринятые действия на основании первоначального диагноза, в течение 6 недель не наступает улучшения или состояние больного ухудшается .

Другие показания включают:

упомянутая в начале необходимость устранения неоднозначности результатов рентгенографии или томографии;
подозрение на рак или желание исключить метастазы – тогда при обследовании обычно требуется введение контраста;
подозрение на инфекцию позвоночника или ее осложнения, например, инфекцию нервной системы;
подозрение на сдавление или повреждение спинного мозга - в т.ч. после травмы или в результате так называемого стеноз, т.е. сужение поперечного сечения позвоночного канала;
подозрение на болезнь Шейерманна – она проявляется углублением кифоза грудного отдела позвоночника (чрезмерное округление спины), а ее причиной, скорее всего, являются нарушения кровоснабжения костной ткани, приводящие к некрозу тел позвонков;
квалификация больного к операции и подготовка к ней, а также последующая оценка ее эффективности;
повторное появление болей после операции – МРТ позволяет отличить рубцы, возникшие в результате хирургического лечения дископатии, от рецидивирующих и вновь образовавшихся патологий.

На магнитно-резонансной томографии грудного отдела позвоночника также можно наблюдать изменения течения:

ревматоидного,
псориатического или анкилозирующего спондилоартрита,
демиелинизирующие изменения (присутствующие при неврологических заболеваниях, например, при рассеянном склерозе), сосудистые (так называемые пороки развития)
дегенеративные изменения - а также определить степень их обострения, что облегчает планирование соответствующей терапии и определение прогноза.

Курс
Само обследование заключается в том, что больной ложится на специальный стол, который автоматически перемещается под руку аппарата открытой системы или входит в аппарат круглой формы (закрытая система).

МРТ грудного отдела позвоночника безболезненна, хотя и сопровождается громкими, несколько неприятными звуками. Их можно приглушить, вставив беруши или специальные наушники.

Рентгенолог находится в отдельной комнате, но все время поддерживает связь с обследуемым – через эти наушники или через переговорное устройство.

Поэтому пациент может сообщить о любых тревожных явлениях, которые иногда возникают после введения контраста (его вводят через канюлю, надетую на пациента перед процедурой).

Опасная для жизни тяжелая аллергическая реакция на контрастные вещества, используемые при МРТ, возникает крайне редко. Но при возникновении требует медицинского вмешательства.

Поэтому после осмотра следует оставаться некоторое время на территории данного учреждения, чтобы его сотрудники могли немедленно инициировать такое вмешательство. Если контраст не вводится, вы можете легко возобновить свою повседневную деятельность сразу после завершения МРТ.
Результаты исследования
Ждать результатов нужно около недели.

В то время как тысячи фотографий и сделанных на их основе трехмерных моделей и даже фильмов изнутри тела в этой области готовы практически сразу, они не будут полными без исчерпывающего описания, подготовка которого требует некоторого времени.

Все это обычно записывается на DVD или другой носитель информации.

Некоторые диагностические центры также сразу выдают фотографии, а описание отправляется на адрес электронной почты, указанный пациентом. Чтобы ему не приходилось возвращаться и можно было сразу обратиться к врачу, который расшифрует их с полными результатами.

Самое основное в лечении заболевания, это правильная постановка диагноза. Без диагностики организма, диагноз не поставить. Поэтому прежде чем начать лечение, проверьте ваш организм. Сдайте все необходимые анализы, сделайте УЗИ, КТ или МРТ, сдайте кровь, мочу и т.д. Берегите себя и будьте здоровы.

Стоимость зависит от многих причин, поэтому цена может значительно отличаться от 2000 до 36150 р.


Показать на карте
5

Москва, ул. Краснодарская, д. 52, корп. 2

Цена 4900 р.

18 специальностей, КТ, МРТ, рентген, УЗИ, дуплексное сканирование,гастроскопия, биопсия, МСКТ, УЗДГ, эндоскопия, анализы, лапароскопическая операционная, стационар, реабилитация. Шаговая близость от метро Люблино (5 мин.). В клинике проводят диагностику на сле...
5

Москва, ул. Полтавская, д. 2

Цена 4300 р.

Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Савёловская и Динамо. В клинике работают специалисты по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Принимают врачи высшей категории, кандидаты и ...
5

Москва, Спартаковский переулок, д. 2, стр. 11

Цена 6200 р.

Ведут прием гинекологи, урологи, терапевты, эндокринологи, косметологи, неврологи, кардиологи, лоры, аллергологи и врачи других специальностей. Центр объединяет стационар, операционный блок, кабинеты лечебного и консультативного приема, отделения диагностики, ...
5

Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

Цена 4950 р.

Проводится обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Парк культуры. Прием происходит по предварительной записи. В клинике оказываются услуги для взрослых и детей, есть косметология и стоматология.
5

Москва, Большой Власьевский пер., д. 9

Цена 4100 р.

Сеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Расположение: м. Смоленская или м. Кропоткинская, ...
кнопка вверх