пояснично-крестцового отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография является наиболее точным, а в ряде случаев и единственным исследованием, которое можно проводить при жалобах в поясничном отделе позвоночника.

Целая половина пациентов, обращающихся к врачу с болями в позвоночнике, жалуются на недомогания в поясничном отделе, состоящем всего из пяти позвонков.

Чтобы получить правильное лечение, сначала необходимо поставить правильный диагноз и определить причину боли.

Одним из лучших инструментов для этого является МРТ поясничного отдела позвоночника. Что стоит знать об этом исследовании?

Благодаря своему расположению — ниже ребер, но все же выше таза — поясничный отдел позвоночника наиболее подвержен разного рода травмам и перегрузкам, особенно когда он не поддерживается сильными мышцами живота. Боль в этой области может появиться по многим причинам. В основном они включают:

избыточный вес и ожирение,
малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности,
длительное использование неправильной осанки, дефекты осанки и связанное с этим аномальное напряжение мышц,
подъем тяжестей (особенно с неправильной техникой),
травмы,
беременность,
остеопороз, дископатия (деформация межпозвонковых дисков), дегенеративные заболевания позвоночника – обычно связанные с возрастом,
ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит,
диабетическая невропатия.

Зачастую боль в области поясницы может уйти благодаря сбросу нескольких лишних килограммов, регулярному выполнению простых упражнений (в том числе расслабляющих) или замене рабочего кресла на более эргономичное.

Однако иногда симптомы сохраняются в течение длительного времени и со временем ухудшаются.

В такой ситуации вам следует посетить ортопеда или физиотерапевта, который обычно рекомендует реабилитационные процедуры или использование определенных обезболивающих.

При проведении резонанса позвоночника в поясничном отделе

Однако иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, а ранее – рентгенологическое исследование поясничного отдела позвоночника, позволяющее точно установить причину болей.

Чаще всего для этой цели проводят рентген или компьютерную томографию, так как эти методики относительно дешевы и широко доступны, а также отлично подходят для визуализации костей.

Однако в этих тестах используется вредное ионизирующее излучение, поэтому их нельзя подвергать беременным женщинам или маленьким детям. Потом, к счастью, еще можно сделать МРТ .

Вместо радиации используются инертные для организма радиоволны и сильное магнитное поле. МРТ (также называемая МРТ или сокращенно МРТ, от английских слов «Magnetic Resonance Imaging», означающее магнитно-резонансную томографию) дороже томографии или рентгена, но и более точная.

Помимо костей, он также показывает окружающие мягкие ткани и кровеносные сосуды, а также спинной мозг, скрытый в позвоночнике, то есть структуры, гораздо менее доступные для методов, использующих радиацию.

Поэтому, если с их применением невозможно поставить однозначный диагноз, следующим этапом является выполнение МРТ.

Он также может быть тестом первого выбора, особенно если, помимо боли, пациент сообщает о неврологических симптомах, свидетельствующих об изменениях в канале и спинном мозге. Эти симптомы включают в себя:

покалывающие ноги
потеря чувствительности в пальцах ног
недержание мочи или стула (отсутствие контроля сфинктера)
сексуальная дисфункция (например, проблемы с эрекцией),
проблемы с ходьбой.

Что может выявить

Магнитно-резонансная томография позволяет определить, имеет ли место в данном случае кровотечение в спинной мозг, его сдавление, ушиб, отек или разрыв (например, вследствие травмы) и какие дальнейшие действия необходимо предпринять в связи с этим.

МРТ позвоночника в поясничном отделе - аналогично шейному или грудному резонансу - также дает возможность выявления, оценки степени продвижения и возможного наблюдения за развитием таких заболеваний, как:

рассеянный склероз – происходящие в это время демиелинизирующие изменения, т.е. поражение оболочки нерва, часто возникают не только в головном, но и в спинном мозге,
дегенеративные, воспалительные и пролиферативные изменения,
сосудистые изменения – в результате ишемии тканей,
сосудистые мальформации – т.е. неправильно развитые сосуды,
злокачественные опухоли,
расщелина позвоночника и другие врожденные дефекты, которые часто приводят к неочевидным симптомам, таким как недержание мочи,
проблемы в спинном мозге - например, расщепление, кавернозные образования, менингеальные грыжи или менингеальные кисты.

Магнитно-резонансная томография поясничной области также проводится при подготовке к операции на позвоночнике (например, для удаления опухоли или лечения ишиаса) и для последующих послеоперационных проверок.

МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастом

Его цена увеличивается, если необходимо использовать т.н. контраст.

Это специальное вещество, улучшающее видимость визуализируемых структур, вводится внутривенно и выводится из организма с мочой.

Прежде чем сделать это, убедитесь, что ваши почки работают нормально, измерив количество креатинина в крови.

Контрастное вещество, иногда называемое контрастным веществом, необходимо, например, при проведении МРТ в связи с подозрением на неопластические изменения. Однако иногда врач может решить использовать его только во время осмотра, так что это стоит учитывать при подготовке.

Подготовка

Сама МРТ поясничного отдела позвоночника не требует специальной подготовки. Только в день обследования достаточно надеть удобную одежду без металлических элементов (таких как пуговицы, молнии или пряжки) и не пользоваться косметикой, содержащей металлические частицы (такими как лак для волос, осветляющий бальзам или средства для макияжа ).

Металл мог не только двигаться под действием сильного магнитного поля, но и снижать качество получаемых изображений.

Кроме того, стоит обратить внимание на то, что одежда не должна пережимать — ведь во время теста вам придется некоторое время оставаться неподвижной — и быть слишком толстой, так как в помещении для резонанса довольно тепло (около 26 градусов С). .

Для проведения МРТ с контрастом пациент должен находиться натощак, т.е. последний прием пищи должен быть не менее чем за 6-8 часов до исследования (при этом препараты, принимаемые на регулярной основе, можно принимать в обычное время).

Стоит принимать много жидкости, чтобы контрастное вещество начало вымываться из организма как можно быстрее. Также необходимо пройти МРТ:

текущие результаты указанного теста на креатинин,
удостоверение личности - и, возможно, медицинскую книжку ребенка в случае несовершеннолетних пациентов,
направление - его стоит показать, даже если данное учреждение этого не ожидает, потому что часто есть инструкции, предлагающие, на что обратить особое внимание во время МРТ,
результаты других анализов – как лабораторных, так и томографических, если таковые имеются.

Противопоказания

Вы также должны взять с собой медицинскую документацию относительно предметов, постоянно находящихся в теле пациента, таких как:

искусственные клапаны,
сосудистые стенты и клипсы,
внутриматочные противозачаточные средства,
ортопедические пластины,
имплантаты и эндопротезы,
ортодонтические аппараты.

Если они сделаны из намагничиваемых материалов, они могут начать двигаться под воздействием сильного магнитного поля, создаваемого аппаратом МРТ, что приведет к повреждению тканей.

По этой же причине МРТ не проводят людям, в теле которых есть, например, осколки пуль или металлические опилки.

Магнитное поле также может нарушать работу имплантированных устройств, таких как кардиостимулятор, нейростимулятор, кохлеарный имплант или инсулиновая помпа.

Поэтому их наличие в организме пациента является существенным противопоказанием к проведению магнитно-резонансной томографии. Другие возможные препятствия включают в себя:

первый триместр беременности - хотя вредного влияния магнитного поля на развитие плода в утробе матери не продемонстрировано, хотя МРТ в этот период избегают,
беременность (на любом сроке), почечная недостаточность, аллергия на контраст - если вам предстоит введение контрастного вещества,
клаустрофобия - в этом случае вы можете дать успокоительные или поискать учреждение, в котором есть оборудование, которое дает пациенту больше места.

Как проходит обследование

Это связано с тем, что обследование в основном предполагает помещение пациента в светлый и хорошо проветриваемый, но все же довольно узкий туннель аппарата МРТ.

Перед этим испытуемый должен оставить очки, украшения, часы, слуховые аппараты, телефон или кредитные карты (которые могут размагничиваться) перед входом в помещение, где находится аппарат.

Затем его кладут на специальный столик, который автоматически задвигается в аппарат.

Рентгенолог, наблюдающий за всей процедурой, находится в отдельной комнате, но все время остается на связи с пациентом по внутренней связи.

Например, он может выдавать команды на задержку дыхания, чтобы свести к минимуму движения тела и связанное с ними размытие.

Только самое современное оборудование оснащено так называемой функцией редуктора. артефакты движения, что повышает комфортность испытуемого и сокращает время проведения теста.

Магнитно-резонансная томография позвоночника в поясничном отделе обычно длится от нескольких минут до получаса .

Протекает совершенно безболезненно, но сопровождается громкими и довольно неприятными звуками, издаваемыми аппаратом. Их можно приглушить, используя беруши или специальные наушники.

После завершения обследования больной практически сразу может приступать к повседневной деятельности, т.е. есть, пить или водить машину как обычно (если только ему не давали седативных средств, которые могут на несколько часов нарушать концентрацию внимания и рефлексы), а через несколько дней - спросите о результатах.

Однако дело обстоит несколько иначе, если нужно задать контраст.

Для внутривенного введения контрастного вещества в самом начале процедуры пациенту вводят канюлю, которую удаляют только через 30-60 минут после окончания МРТ, в случае необходимости противодействия воздействиям о тяжелой аллергической реакции.

В это время и в последующие дни стоит пить много воды, чтобы как можно быстрее вымыть контраст из организма.

Самое основное в лечении заболевания, это правильная постановка диагноза. Без диагностики организма, диагноз не поставить. Поэтому прежде чем начать лечение, проверьте ваш организм. Сдайте все необходимые анализы, сделайте УЗИ, КТ или МРТ, сдайте кровь, мочу и т.д. Берегите себя и будьте здоровы.

Стоимость зависит от многих причин, поэтому цена может значительно отличаться от 2000 до 36150 р.