Операции при опущении женских половых органов
Опущение гениталий обусловлено растяжением мышц, поддерживающих влагалище, прямую кишку и мочевой пузырь, что чаще всего происходит после родов.
Выпадение матки, т. е. перемещение матки во влагалище, вызывается ослаблением тазовых мышц. Если состояние очень запущено, матка может даже выскользнуть. В крайних случаях бывает так называемый выворот влагалища, то есть как бы вывернутый наизнанку.
Причины
К генетическим причинам уменьшения половых органов относят врожденные нарушения обмена коллагена. Эти изменения могут быть следствием длительных и тяжелых родов или большой массы тела новорожденных, а также тяжелой физической работы.
Выполнение пластической операции в таких ситуациях зачастую является единственно возможным лечением.
Симптомы, постоянное давление, боли внизу живота и пояснице, частые воспаления и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, что может свидетельствовать о снижении функции репродуктивного органа.
Иногда больная самостоятельно находит шаровидное образование в преддверии влагалища, представляющем собой опускающуюся переднюю стенку влагалища.
Вагинопластика состоит из 3-х этапов. Пластика передней стенки влагалища с удалением т.н. дивертикула мочевого пузыря (цистоцеле), пластику задней стенки с удалением так наз. дивертикул прямой кишки (ректоцеле) и перинеопластика с реконструкцией сухожилия.
В зависимости от степени поражения выполняются только некоторые этапы этой пластической операции или все этапы объединяются. Манипуляции проводит гинеколог на операционном столе в гинекологическом положении.
Перед операцией врач тщательно проводит линии запланированных хирургических разрезов таким образом, чтобы определить размеры фрагментов тканей, которые необходимо удалить.
Процедура приводит к сужению влагалища, удалению дивертикула мочевого пузыря, удалению дивертикула прямой кишки, улучшению тонуса мышц тазового дна и поднятию промежности. то есть увеличение расстояния между преддверием и анусом.
Важным элементом является соответствующая реконструкция мышц тазового дна и удаление излишков слизистой оболочки влагалища. Снаружи остается небольшой шов. Обычно она проводится под спинальной или общей анестезией.
Наружная рана на коже заживает 7-10 дней. К полной двигательной активности пациент возвращается через несколько дней, а к половой жизни через 6-8 недель.
Время запуска пациента после процедуры зависит от применяемой анестезии. Как правило, пациент активизируется примерно через 4-6 часов после операции. После неё пациент может пить жидкости и может начать употреблять легкоусвояемую пищу.
Обычно больного выписывают домой на следующий день после операции, но иногда возникает необходимость остаться в палате на 1 сутки дольше.
Поскольку боль после вмешательства очень незначительна, в домашних условиях используются только общедоступные обезболивающие. После лечения вы можете вернуться к своей повседневной деятельности и к полной активности примерно через 4-6 недель.
Рекомендации перед операцией:
Вагинопластика проводится женщинам. Она классифицируется как одна из основных гинекологических процедур.
Для подготовки следует провести лабораторные исследования и определить группу крови. Все тесты можно проводить непосредственно перед процедурой, но их более раннее выполнение увеличивает вероятность проведения вмешательства.
Рекомендации после:
предотвращение переполнения мочевого пузыря частым мочеиспусканием (каждые 2 часа, в том числе ночью) в течение 7 дней после процедуры
частое мытье под проточной водой и использование Тантум Роза для мытья
обработка промежности дезинфицирующим препаратом (например, Октанисепт)
избегать стягивания промежности и сидячего положения в течение 7 дней
отказ от физических нагрузок и поднятия тяжестей в течение 14 дней
профилактика запоров путем перорального применения лактулозы или парафина
немедленное применение общедоступных обезболивающих
воздержание от половых контактов в течение 6 недель
явка на осмотр примерно через 7 дней после процедуры
Цены от 1500 до 708400 рублей.
- Кольпоперинеопластика10700 р.
- Кольпорафия2420 р.
- Манчестерская операция25000 р.
- Пластика при цистоцеле22000 р.
- Сакровагинопексия (промонтопексия)29000 р.