Стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции обычно проводится с помощью лекарств, которые помогают женщине овулировать и забеременеть.

Как правило, существует два разных метода стимуляции яичников (индукция овуляции): один, когда у женщины нет овуляции, и второй, когда она овулирует, но нуждается в помощи, чтобы повысить свои шансы забеременеть:

Первый используется для тех, у кого не происходит спонтанной овуляции (нерегулярные или редкие менструации). В таких случаях ставится цель стимулировать выход одной яйцеклетки в месяц. Это легче всего сделать, прописав таблетки от бесплодия. Если это лекарство неэффективно, могут потребоваться инъекции небольшой дозы гонадотропинов.

Во второй ситуации у женщины спонтанная, но бесплодие неясного генеза или у ее партнера мужское бесплодие легкой степени.

В таком случае целью индукции овуляции является стимуляция производства от 2 до 4 крупных фолликулов, чтобы было выпущено несколько яйцеклеток. Этого легче всего добиться с помощью инъекций гонадотропинов.

Это лечение сочетается с внутриматочной инсеминацией (IUI), чтобы приблизить сперму к яйцеклетке.
Как контролировать?
Все принимающие эти лекарства, контролируются с помощью вагинального ультразвукового сканирования, чтобы наблюдать за реакцией фолликулов в яичниках.

Как только ведущие фолликулы достигают 18 мм в диаметре, яйцеклетка считается зрелой и готовой к овуляции. Вам может понадобиться от 2 до 4 сканирований в течение одного цикла лечения. Для стимуляции яичников используются следующие препараты:

Кломифен цитрат
Гонадотропины (ФСГ и ЛГ): Гонал Ф, Пурегон
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
Прегнил (инъекции)
инъекции ФСГ

Ваш врач назначит контролируемую дозу ФСГ и других гормонов. Ваш врач будет следить за действием этих гормонов, и цель состоит в том, чтобы добиться зрелости как можно большего числа ваших фолликулов, не допуская при этом их преждевременной овуляции.

Многие врачи проверяют уровень эстрогена после 3 или 4 дней стимуляции. Если ответ не кажется слишком сильным, дозу ФСГ можно увеличить. Если реакция была слишком сильной, то дозу ФСГ можно уменьшить.

Женщины проходят первое УЗИ через 4-7 дней стимуляции. Ваш врач ЭКО будет контролировать ваши фолликулы с помощью ультразвука.

Необходимость дальнейшего наблюдения будет определяться индивидуальной реакцией и может потребоваться проведение анализов крови и УЗИ через день до тех пор, пока диаметр фолликулов не достигнет 18-20 мм, что достаточно для того, чтобы вместить зрелую яйцеклетку.

Использование ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) для замены естественного всплеска ЛГ приводит в движение все, что вызывает овуляцию.

Она происходит через 36-40 часов после инъекции ХГЧ (прегнил). Яйца созрели и могут свободно плавать примерно через 34 часа после введения ХГЧ, что дает четырехчасовое окно для извлечения яйцеклетки, которое запланировано через 36 часов после инъекции ХГЧ.