Удаление аденомы паращитовидной железы
Удаление паращитовидных желез – процедура, проводимая в случае неправильного функционирования этих желез, а именно их первичной гиперфункции.
При первичном гиперпаратиреозе удаление паращитовидных желез является единственной эффективной формой лечения, дающей стойкие результаты.
Вторичный гиперпаратиреоз требует лечения заболевания, вызвавшего его. Удаление паращитовидных желез как метод лечения в данном случае не применяют.
Что такое паращитовидные железы?
Паращитовидные железы обычно представляют собой четыре небольшие железы, расположенные вокруг щитовидной железы. Они также могут возникать в других местах на теле, их расположение варьируется от человека к человеку.
Их задачей является выработка паратиреоидного гормона (ПТГ), который регулирует обмен кальция и фосфатов. Если уровень кальция в крови слишком низкий, стимулируется его всасывание из костей и кишечника, чтобы вернуться к правильному уровню этого элемента.
2. Гиперпаратиреоз
Гиперпаратиреоз может быть вызван гиперплазией клеток, составляющих паращитовидные железы, аденомой, расположенной на одной или нескольких паращитовидных железах, или карциномой паращитовидных желез.
В случае гиперпаратиреоза паратиреоидный гормон вырабатывается в избыточном количестве, повышая его уровень в крови за счет органов.
Это вызывает в организме:
уменьшение количества кальция в костях и переход этого элемента в сыворотку крови;
снижение экскреции кальция в почках;
увеличение всасывания кальция в кишечнике;
повышение уровня соляной кислоты в желудке.
Таким образом, симптомы гиперпаратиреоза могут включать:
слабость костей и даже остеопороз;
костные кисты;
камни в почках;
язвы желудка;
выделение большого количества мочи.
Другие неспецифические симптомы гиперпаратиреоза включают:
депрессия;
мышечная слабость;
головные боли;
усталость.
Лечение включает удаление паращитовидных желез, а также симптоматическое лечение, то есть просто предотвращение ухудшения состояния:
избегать продуктов, богатых кальцием;
орошение;
лечение остеопороза.
3. Удаление паращитовидных желез - исследования, предшествующие операции
Поскольку паращитовидные железы не у всех людей расположены в одном и том же месте, перед удалением обычно необходимы визуализирующие исследования, например:
рентгенологическое исследование;
сцинтиграфия;
УЗИ;
компьютерная томография .
3.1. Удаление паращитовидных желез - как подготовиться?
За неделю до операции следует отменить антикоагулянтные препараты. К ним относятся аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты.
Рекомендуется отказаться от курения, препятствующего заживлению послеоперационных ран.
В норме пациент не должен есть и пить за 6 часов до удаления паращитовидных желез.
4. Ход операции по удалению паращитовидных желез
Удаление паращитовидных желез может быть более или менее инвазивной процедурой, в зависимости от расположения паращитовидных желез в конкретном случае.
Если паращитовидные железы легко находятся, для их удаления достаточно небольшого разреза.
Еще одним методом удаления паращитовидных желез является метод с использованием эндоскопа и/или камеры. Это позволяет врачу тщательно осмотреть ткани паращитовидной железы перед удалением. Удаление паращитовидных желез проводят под общим наркозом .
5. Что делать, если паращитовидные железы удалены?
Выздоровление длится недолго, полное выздоровление занимает 1-3 недели. Обычно вы возвращаетесь домой в тот же или на следующий день. Всегда спрашивайте своего врача о том, когда вы сможете вернуться к своей обычной повседневной деятельности. В первую неделю после операции по удалению паращитовидных желез следует избегать:
стискивание зубов;
откусывание твердой пищи;
улыбается;
гиревой спорт;
склонившись над;
Говорящий.
Повязки снимают через несколько дней. По истечении этого времени вы можете мыть операционное поле как обычно, но не трите его и используйте мягкое мыло и шампунь.
Рекомендуется отдыхать на нескольких подушках так, чтобы голова находилась выше сердца. Это ускорит заживление и уменьшит отек. После операции лучше есть прохладную жевательную пищу.
Сразу после операции может возникнуть рвота , которая обычно быстро проходит. После удаления паращитовидных желез следует контролировать уровень кальция в крови. Первоначально они могут быть слишком низкими, в таких случаях рекомендуется добавка кальция.
6. Возможные осложнения операции по удалению паращитовидных желез
Возможные осложнения включают:
поражение гортанного нерва;
кровотечение;
поражение оставшихся паращитовидных желез;
продолжительная боль;
длительная госпитализация;
шрамы.
Если вы заметили следующие симптомы, обратитесь к врачу:
выделения из раны;
лихорадка;
внезапное усиление боли с отеком и затрудненным дыханием;
мышечные спазмы, особенно лица.
Самое основное в лечении заболевания, это правильная постановка диагноза. Без диагностики организма, диагноз не поставить. Поэтому прежде чем начать лечение, проверьте ваш организм. Сдайте все необходимые анализы, сделайте УЗИ, КТ или МРТ, сдайте кровь, мочу и т.д. Берегите себя и будьте здоровы.