:

записаться на прием

79229 +7 (499) 969 27 67

Какие препараты снижают давление?

Согласно данными Всемирной организации здравоохранения, повышенным артериальным давлением (на медицинском языке – артериальной гипертензией или гипертонической болезнью) страдает каждый третий житель Земли.

Высоким считается артериальное давление (далее – АД)  140/90 мм. рт. ст. и выше. Для его нормализации используются лекарства различных групп. Опасность этого состояния заключается в том, что оно значительно повышает риск смерти от сердечно – сосудистых заболеваний и инсульта.

Фармацевтические компании на протяжении многих десятилетий создавали препараты против гипертонической болезни. Большинство отличаются по эффективности, способу действия и многим другим параметрам.

препараты от повышенного давления

 

Симптомы артериальной гипертензии

Симптомами артериальной гипертензии являются тупые головные боли, заложенность ушей, кровотечения из носа и головокружения. Если Вы обнаружили у себя подобные симптомы, то необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу, который подберет медикамент для борьбы с недугом.

Принципы снижения артериального давления

Величина АД зависит от нескольких факторов, среди которых:

  • Тонус сосудов. Чем сильнее спазмированы кровеносные  сосуды, тем больше в них давление. На величину влияет тонус артерий мелкого калибра – артериол. Просвет артериол небольшой, но их много, и одномоментный сосудистый спазм (вазоконстрикция) приводит к повышению АД – к гипертензии.
  • Объем циркулирующей крови(ОЦК). Вполне логично, что чем больший объем крови в сосудах, тем выше давление.
  • Работа сердца. Также логично – чем сильнее и чаще бьется сердце, тем больший объем крови оно перекачивает по сосудам, и тем выше АД.

Эти факторы, в свою очередь, контролируются работой многих органов и систем. Прежде всего, это вегетативная нервная система, точнее – ее симпатическая часть, импульсы которой вызывают вазоконстрикцию и усиливают силу и частоту сокращений сердца.

Деятельность симпатической вегетативной нервной системы регулируются областью головного мозга – гипоталамусом.

Кроме того, гипоталамус вместе с другой мозговой структурой, гипофизом, вырабатывает гормоны, которые непосредственно влияют на давление или стимулируют гормональную активность других эндокринных звеньев – надпочечников, щитовидной железы.

Почки выводят мочу, и тем самым снижают АД. Не так давно был открыт еще один механизм почечной регуляции АД. Почки выделяют фермент ренин, который способствует превращению белка ангиотензина, секретируемого печенью, в ангиотензин 1.

Последний, в свою очередь, под действием АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), активируется в виде ангиотензина2, который вызывает спазм артериол и повышение давление. Все эти факторы и механизмы взаимосвязаны между собой.

Группы препаратов

Следовательно, если воздействовать на эти факторы различными медикаментами, можно добиться гипотензии – снижения давления. Сами же медикаменты в зависимости от механизма гипотензивного действия, объединены в несколько групп, среди которых:

Бета-адреноблокаторы.

Препараты от давления блокируют бета-1 адренергические рецепторы сердца, и тем самым снижают силу и частоту его сокращений. Блокирование других, бета-2 адренорецепторов в бронхах, приводит к бронхоспазму и удушью. Поэтому они противопоказаны лицам, страдающим ХОЗЛ – хроническими обструктивными заболеваниями легких. Правда, сейчас используют селективные бета-адреноблокаторы нового поколения:

  1. Метопролол
  2. Кориол
  3. Атенолол
  4. Бисопролол
  5. Ацебутолол
  6. Бисопролол
  7. Эгилок
  8. Небиволол
  9. Талинолол
  10. Тенорик  – комбинация Атенолола и мочегонного средства Хлорталидона.

Они селективно (избирательно) блокируют только бета-1 рецепторы сердца, и практически не влияют на бета-2 рецепторы бронхов. А от неселективных бета-адреноблокаторов (Пропранолол, Обзидан), стараются отказываться.

Антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов.

Под действием ионов кальция происходит сокращение гладких сосудистых мышц, что влечет за собой вазоконстрикцию и повышение АД. К этой группе относятся:

Данные средства блокируют специфические каналы, по которым кальций поступает в волокна гладких мышц, и тем самым способствуют их расслаблению.

Помимо артериол они расслабляют сердечные (коронарные) сосуды, в связи с чем могут быть использованы при ишемической болезни сердца (ИБС) – стенокардии и инфаркте миокарда. Частоту и силу сердечных сокращений они также снижают.

Хотя в некоторых случаях при низком давлении после введения антагонистов кальция возможна рефлекторная тахикардия – учащение частоты сокращений сердца. Антагонисты кальция расширяют сосуды головного мозга, и могут быть использованы в неврологической практике при нарушениях мозгового кровообращения.

Миотропные спазмолитики.

По механизму действия данные препараты во многом сходны с предыдущей группой – блокируют внутриклеточное вхождение кальция в клетку, но другим путем. К этой многочисленной группе относятся:

Они как правило, используют при умеренной гипертензии в начальных стадиях гипертонической болезни.  Наряду с гипотензивным действием расслабляют гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта.

Нитраты

К этой группе относится Нитроглицерин и его производные:

По сути своей нитраты – мощные венодилататоры. Они снижают тонус вен, увеличивают просвет венозных сосудов, и тем самым снижают приток крови к сердцу, и уменьшают работу сердца.

Нитраты довольно сильно снижают давление, что может сопровождаться головной болью, тошнотой, резкой слабостью. Они незаменимы в тех случаях, когда оно повысилось на фоне приступа стенокардии или развившегося инфаркта миокарда.

Альфа-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы

Как и предыдущая группа препаратов – мощные гипотензивные средства. Правда, механизм действия несколько иной: они блокируют альфа-адренорецепторы в артериолах, и тем самым устраняют их спазм.

  • Эбрантил,
  • Бензогексоний,
  • Фентоламин,
  • Арфонад

Они не рекомендуются при глаукоме (повышенном внутриглазном давлении), а также при тяжелой сердечной и неврологической патологии.

Симпатолитики

Устраняют влияние симпатической нервной системы путем ускоренного разрушения норадреналина, обеспечивающего проведение импульсов по симпатическим нервным волокнам. К этой группе препаратов относятся:

  • Раунатин
  • Адельфан – комбинация Раунатина, спазмолитика Дигидралазина сульфата, и мочегонного средства Гидрохлортиазида.
  • Раувазан
  • Октадин
  • Резерпин
  • Рауседил
  • Антипрес
  • Изобарин.

Данная группа усиливает выделение желудочного и кишечных соков, и  противопоказана при язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки, гастритах. Вообще, симпатолитики в современных схемах лечения гипертонической болезни отошли на второй план.

Мочегонные средства или диуретики

Данные препараты от давления, именуемые салуретиками, выводят с мочой ионы натрия, а вместе с ним и воду.

Увеличение диуреза (объема выделенной мочи) приводит к снижению ОЦК и давления. Правда, далеко не все группы мочегонных используются для снижения АД.

Осмотические

Маннитол, Маннит на первых порах увеличивают ОЦК, и потому противопоказаны при высоком АД. Кроме того, салуретики вместе с ионами натрия выводят ионы калия, что негативно сказывается на работе сердца. Поэтому в последнее время стараются назначать калийсберегающие мочегонные средства: Альдактон, Верошпирон.

Центральные альфа-стимуляторы

Стимулируют альфа-адренорецепторы головного мозга.  При этом снижается активность симпатической нервной системы на периферии. К этой группе относятся:

Они, как и все препараты центрального действия, могут вызывать сонливость, общую слабость, снижение координации движений.

Имеются сведения, что систематический прием гипотензивных лекарств центрального действия в течение многих лет приводит к болезни Альцгеймера – прогрессирующему старческому слабоумию.

Ингибиторы АПФ.

Угнетение АПФ препятствует образованию ангиотензина 2.  Эта группа включает в себя:

Они отличаются мягким действием, и в основном хорошо переносятся.

Сартаны

Гипотензивное действие также связано с влиянием на ангиотензин 2 – они блокируют специфические ангиотензиновые рецепторы в сосудах. К сартанам относятся:

В скобках указаны патентованные названия, под которыми они могут выпускаться фармпроизводителями.

Как и предыдущая группа препаратов, снижают систолическое и диастолическое (верхнее и нижнее давление), но практически не влияют на работу сердца. Хотя имеются сведения, что ингибиторы АПФ и сартаны повышают устойчивость миокарда к дефициту кислорода, и потому их применение желательно при ИБС.

Повышение АД – основной признак гипертонической болезни (ГБ). И потому они широко используются в лечении этого заболевания. Причем монотерапия, когда назначается одно средство, проводится крайне редко. Как правило, применяются лекарства нескольких групп, и это позволяет одновременно воздействовать на несколько звеньев патологической цепи при повышении АД.

Одни гипотензивные препараты, например, миотропные спазмолитики, используются в течение многих десятков лет. Другие, ингибиторы АПФ и сартаны, заявили о себе совсем недавно.

Общие рекомендации

Впрочем, гипертоническая болезнь (ГБ) – далеко не единственная причина высокого АД. В клинической практике выделяют многочисленные т.н. симптоматические гипертензии, когда повышение АД является одним из проявлений какого-нибудь патологического состояния.

В этих случаях устранение этого состояния автоматически влечет за собой нормализацию АД. Взять, например, психоэмоциональный стресс (гнев, страх, бурная радость), при котором активируется симпатика и повышается АД. Покой, отдых, прием седативных веществ и транквилизаторов устраняет негативные эмоции, и нормализует АД.

Примерно такая же картина отмечается при сильной боли (травматической, послеоперационной). Только здесь вместо седативных и транквилизаторов используются анальгетики – наркотические (Промедол, Морфин) или ненаркотические (Ренальган, Анальгин, Кетанов). Родовая боль, которую многие считают нормальной, физиологичной, также может спровоцировать повышение АД.

Положение усугубляется тем, что многие гипотензивные противопоказаны при беременности и лактации. Вообще, повышение АД во время беременности, особенно в 3-м триместр в сочетании с отеками и белком в моче всегда должно настораживать в плане гестоза – позднего токсикоза.

Гестоз чреват еще более грозным состоянием, опасным для жизни – эклампсией, характеризующейся потерей сознания и судорогами на фоне отека мозга.

Во избежание гестоза таким пациенткам корригируют АД с помощью магния сульфата и мочегонных.

Самостоятельно этого делать нельзя – такие пациентки наблюдаются только в стационаре.

Вообще, любое повышение АД требует дифференцированного индивидуального подхода с учетом причин возникновения, особенностей течения, индивидуальных характеристики пациента. Поэтому рекомендовать те или иные группы может  только лечащий врач.

Топ препаратов

1. Верапамил.

Форма выпуска: капсулы, драже, таблетки, ампулы для инъекций.
Назначение: уменьшает тонус кровеносных сосудов, улучшает снабжение сердца кислородом и питательными веществами. Под его действием уменьшается частота сердечных сокращений и АД. В случае острой необходимости может применяться внутривенно. Дозировка рассчитывается врачом индивидуально.

Побочные эффекты: аллергия, головокружение, рвота, запоры, отеки, повышенная утомляемость.
Противопоказания: пониженное артериальное давление, беременность, кормление грудью, острый инфаркт миокарда.
В аптеках отпускается по рецепту.

2. Нифедипин.

Форма выпуска: таблетки, капсулы, раствор для инъекций.
Назначение: уменьшает тонус кровеносных сосудов, улучшает кровоснабжение тканей организма, улучшает питание сердца кислородом. Эффективно снижает давление, в том числе при почечной гипертензии, замедляя тем самым развитие почечной недостаточности. Благотворно влияет на кровоснабжение органов центральной нервной системы.

Применяется в положении лежа.Помещается под язык.

Побочные эффекты: тошнота, головокружение, головная боль, покраснение кожи лица и верхней части тела, сонливость, пониженное давление. При обнаружении побочных эффектов следует снизить дозу.
Противопоказания: острая сердечная недостаточность, низкое АД, беременность и кормление грудью.
В аптеках отпускается по рецепту.

 

3. Каптоприл.

Форма выпуска: таб.
Назначение: уменьшает тонус кровеносных сосудов, снижает нагрузку на сердце, повышает эффективность дыхания, улучшает почечное кровообращение, снижает АД. Возможно применение диабетиками и новорожденными. Рекомендуется принимать в сочетании с нитратами.

Побочные эффекты: протеинурия, астерия, аллергия, потеря аппетита, тахикардия, извращение восприятия вкуса, головная боль, сухой кашель, ангионевротические отеки.

Противопоказания: гиперчувствительность к лекарству или его компонентам, тромбопения, лейкопения, кормление грудью, беременность.
В аптеках отпускается по рецепту.

 

4. Эналаприл.

Форма выпуска: таб.
Назначение: Употребляется в неактивном состоянии, но под действием энзимов становится лекарством. По свойствам аналогичен каптоприлу.

Побочные эффекты: нейтропения, кашель, головокружение, тошнота, понос, аллергия, мышечные спазмы.
Противопоказания: аналогичны таковым у каптоприла. Не желателен к применению при почечной недостаточности.
В аптеках отпускается по рецепту.

5. Лозартан.


Форма выпуска: таб.
Назначение: применяется при артериальной гипертензии, весьма эффективен у пожилых людей, отличается пролонгированным действием (24 часа). Более безопасен по сравнению с каптоприлом.

Побочные эффекты: повышенная усталость, диарея, заложенность носа, головная боль, головокружение.
В аптеках отпускается по рецепту.

 

6. Физиотенз.

ФизиотензДействующее вещество – моксонидин
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “0,2” с одной стороны; на изломе – белого цвета.

Назначение: снижение АД,

Моксонидин является сильным антигипертензивным средством, что было показано на различных моделях животных.

В аптеках отпускается по рецепту.

7. Метилдофа.


Форма выпуска: таблетки
Назначение: снижение АД вследствие снижения тонуса кровеносных сосудов, возможно применение беременными женщинами.

Побочные эффекты: сухость во рту, депрессии, кошмарные сны, головная боль, лейкопения, диарея, ухудшение половой функции, желудочные спазмы. Реже встречается панкреатит, желтуха и лейкопения.

При использовании необходимо постоянно следить за состоянием печени и составом крови.

Противопоказания: почечная недостаточность.
В аптеках отпускается по рецепту.

 

8. Резерпин.

Форма выпуска: таблетки
Назначение: применяется на ранних стадиях гипертонической болезни. Может сочетаться с мочегонными препаратами. Принимается внутрь после приема пищи.
Побочные эффекты: выражены слабо. При передозировке возможна тошнота, одышка, аритмия, сужение зрачков, боль в эпигастральной области.
Противопоказания: язвенная болезнь желудка, брадикардия, нефросклероз.
В аптеках отпускается по рецепту.

9. Раунатин.

 


Форма выпуска: таб.
Назначение: Снижение АД. Обладает антиаритмичным эффектом, успокаивает ЦНС.
Побочные эффекты: слабость, ринит, гипергидроз (повышенная потливость).
Противопоказания: нет
В аптеках отпускается по рецепту.

 

 

 

Современные препараты

Современный фармацевтический рынок предлагает пациентам огромное количество препаратов для снижения давления, в которых порой путаются даже опытные врачи, не говоря уже о людях без медицинского образования.

Иногда больные гипертонией люди пытаются самостоятельно подобрать подходящее им лечение, основываясь на рекомендациях соседей, родственников или знакомых. Такая практика может нести в себе опасность развития некоторых осложнений, ведь каждое лекарство – имеет свои показания и противопоказания.

Поэтому подбирать себе антигипертензивную терапию самостоятельно настоятельно не рекомендуется, это нужно делать только под присмотром грамотного врача.

Следует отметить, что нет «плохих» и «хороших». Каждый из антигипертензивов находит свое место в лечении гипертонии, другими словами – каждому инструменту свое применение. Тем не менее, медицина не стоит на месте, появляются новые, превышающие давно существующие по эффективности, длительности действия и безопасности.

Современные, которые чаще всего используются кардиологами в настоящее время (по 2 самых распространенных  из каждой группы основных антигипертензивных средств):

1. Индапамид

ИндапамидИндапамид – это индолиновый диуретик, действие которого подобно тиазидным мочегонным препаратам.
Способствует выведению ионов Na, Cl и воды в почках, а также обладает сосудорасширяющим и гипотензивным действием

Как правило, индапамид применяют в комбинации с другими антигипертензивами, что потенцирует их совместное действие. В ранних стадиях гипертонии возможна монотерапия индапамидом.

Показания: Таблетки применяются для лечения гипертонии, задержки жидкости в организме и отеков при сердечной недостаточности.
Противопоказания: гиперчувствительность к индапамиду или сульфаниламидам; тяжелая почечная недостаточность и анурия; тяжелая печеночная недостаточность и печеночная энцефалопатия; низкий уровень калия в крови; детский возраст (нет данных о безопасности и эффективности применения индапамида).

2. Гидрохлортиазид

ГидрохлортиазидГидрохлортиазид является тиазидным диуретиком, обладающий мочегонным и антигипертензивным действием. Он уменьшает реабсорбцию ионов Na в почках, что способствует выведению из организма воды. Кроме этого, считается, что гидрохлортиазид снижает периферическое сосудистое сопротивление.

Гидрохлортиазид применяется при гипертонической болезни как в качестве монотерапии (на ранних стадиях заболевания), так и в комбинации с другими группами препаратов.

Показания: Гидрохлортиазид применяют для лечения гипертонии; при отеках, вызванных сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом, острым гломерулонефритом и хронической почечной недостаточностью.

Противопоказания: гиперчувствительность к гидрохлортиазиду или сульфаниламидам; анурия. С осторожностью следует применять гидрохлортиазид у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

3. Рамиприл

РамиприлРамиприл принадлежит к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), которые снижают выработку ангиотензина II в организме.
Это приводит к расслаблению гладких мышц артериол, уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления, усилению выведения почками воды и натрия и снижению АД, что приводит к облегчению работы сердца.
Поэтому таблетки можно использовать для улучшения симптомов сердечной недостаточности. Кроме этого, он улучшает выживаемость у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, а также обладает защитным влиянием на сердце и почки.

Показания: Лечение гипертонии, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда; снижение риска инфаркта миокарда и инсульта у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями периферических сосудов; лечение или замедление развития нефропатии у пациентов с сахарным диабетом.

Противопоказания: Рамиприл противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к нему или любому другому ингибитору АПФ. Нельзя принимать людям с нарушением кровоснабжения почек, беременным и кормящим грудью женщинам, детям. У пациентов с аортальным или митральным стенозом применять рамиприл нужно с осторожностью.

4. Периндоприл

Периндоприл Периндоприл – это ингибитор АПФ длительного действия, который используется для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца.

Он подавляет образование в организме гормона ангиотензин II, что приводит к расширению кровеносных сосудов, усилению выведения почками воды и натрия, снижению АД и уменьшению нагрузки на сердце.

Врачи могут назначать его в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами.

Показания: применяется для лечения гипертонии, стабильной ишемической болезни сердца (с целью предотвращения инфаркта миокарда) и сердечной недостаточности. Кроме этого, он уменьшает риск развития повторного инсульта.

Противопоказания: противопоказан при гиперчувствительности к нему или любому другому ингибитору АПФ; наследственном или идиопатическом ангионевротическом отеке; во время второго и третьего триместра беременности; в детском возрасте.
С осторожностью следует принимать пациентам со стенозом (сужением) аортального или митрального клапанов, а также с нарушением кровоснабжения почек.

5. Бисопролол

БисопрололБисопролол – это кардиоселективный бета1 — адреноблокатор, влияющий на сердце и кровеносные сосуды. Однако его избирательное действие на бета1-адренорецепторы является дозозависимым – при дозе более 20 мг он также действует на бета2-адренорецепторы, размещенные в бронхах.

Самым заметным эффектом таблеток является уменьшение частоты сердечных сокращений, что приводит к снижению нагрузки на сердце.

Кроме этого, он снижает сердечный выброс, подавляет высвобождение ренина в почках и уменьшает тонизирующее влияние сосудодвигательных центров головного мозга. Бисопролол также обладает антиаритмическими свойствами.

Показания: Бисопролол используется для лечения гипертонии, стабильной ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности (в комбинации с иАПФ и диуретиками).

Противопоказания: противопоказан при острой и декомпенсированной сердечной недостаточности, кардиогенном шоке, атриовентрикулярной блокаде 2 и 3 степени,синдроме слабости синусового узла, симптоматической брадикардии и гипотонии, тяжелой бронхиальной астме и тяжелой хронической обструктивной болезни легких, критических окклюзивных заболеваниях периферических артерий, нелеченной феохромоцитоме, метаболическом ацидозе, гиперчувствительности к бисопрололу.

6. Карведилол

КарведилолЭто бетаблокатор, обладающий также свойствами альфа-адреноблокатора. То есть препарат влияет не только на сердце, снижая частоту и силу его сокращений, но и на артерии, вызывая их расширение.
Эти эффекты карведилола способствуют снижению давления.

Так же, он снижает его в легочной артерии и уменьшает частоту сердечных сокращений, увеличивает ударный объем сердца.

Научные данные говорят, что он достоверно снижает смертность у пациентов с сердечной недостаточностью. Для развития всех полезных свойств карведилола его нужно принимать, как минимум, 1-2 недели.

Показания: Таблетки назначают при сердечной недостаточности (увеличивает выживаемость и уменьшает необходимость в госпитализации пациентов), дисфункции левого желудочка после инфаркта миокарда (уменьшает смертность от сердечно-сосудистых проблем), артериальной гипертензии, нарушениях ритма (при фибрилляции предсердий). Снижение АД помогает предотвратить инсульты, инфаркты и проблемы с почками.

Противопоказания: Карведилол противопоказан в следующих ситуациях:

  • Бронхиальная астма или бронхоспастические заболевания. Карведилол блокирует бета2-адреноблокаторы, размещенные в бронхах, что может привести к тяжелому бронхоспазму и смерти даже после приема одной дозы препарата.
  • Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени.
  • Синдром слабости синусового узла.
  • Тяжелая брадикардия (до установки постоянного кардиостимулятора).
  • Кардиогенный шок или декомпенсированная сердечная недостаточность. Которые требуют внутривенного введения инотропов.
  • Тяжелая печеночная недостаточность.
  • Реакции гиперчувствительности на карведилол.

7. Лозартан

ЛозартанПрепарат принадлежит к группе под названием блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Ангиотензин – это мощное химическое вещество, которое после связывания со своими рецепторами вызывает сужение кровеносных сосудов и увеличение АД.

Лозартан блокирует эти рецепторы, препятствуя связыванию с ними ангиотензина, благодаря чему расширяются сосуды и снижается артериальное давление.

Показания: Лозартан применяется для лечения гипертонии и у пациентов с высоким АД и гипертрофией левого желудочка, так как он снижает риск инсульта и противостоит увеличению размеров сердца. Кроме этого, лозартан назначают для профилактики поражения почек при сахарном диабете. В случае непереносимости ингибиторов АПФ, лозартан применяют при сердечной недостаточности.

Противопоказания: Лозартан противопоказан при наличии гиперчувствительности к препарату, во время беременности и кормления грудью, у детей. С осторожностью его следует применять при стенозе почечных артерий, проблемах с печенью, почечной недостаточности, увеличением уровня калия в крови.

8. Препарат Телмисартан

ТелмисартанТелмисартан является блокатором рецепторов ангиотензина II.
Они препятствуют эффектам ангиотензина на организм, вызывая расширение артерий, благодаря чему уменьшается риск инфаркта, инсульта и смерти вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

Показания: таблетки назначают для лечения гипертонии и сердечной недостаточности, а также для профилактики поражения почек при сахарном диабете.

Противопоказания: Телмисартан противопоказан при аллергии на препарат, во время беременности. С осторожностью нужно применять его при почечной недостаточности, нарушениях функций печени, двустороннем сужении почечных артерий, аортальном стенозе. Нельзя принимать телмисартан одновременно с ингибиторами АПФ.

9. Таблетки Амлодипин

АмлодипинАмлодипин – это гипотензивное средство из группы блокаторов кальциевых каналов, которое применяется для лечения гипертонии и стенокардии.

Он подавляет вход ионов кальция в гладкие мышцы кровеносных сосудов, что приводит к расширению артерий, уменьшению сосудистого сопротивления.

Механизм действия таблеток при стенокардии полностью не раскрыт. Считается, что при стабильной стенокардии напряжения амлодипин уменьшает периферическое сосудистое сопротивления, благодаря чему снижается нагрузка на сердце и его потребность в кислороде.

При вазоспастической стенокардии амлодипин блокирует сужение коронарных артерий и восстанавливает кровоток в миокарде.

Показания: Амлодипин применяют при АД, стабильной и вазоспастической стенокардии.
Противопоказания: Амлодипин противопоказан у пациентов с гиперчувствительностью к лекарству, при кардиогенном шоке, тяжелом аортальном стенозе, тяжелой гипотонии, нестабильной стенокардии (кроме вазоспастической стенокардии).

10. Фелодипин

ФелодипинТаблетки от гипертонии фелодипин принадлежат к блокаторам кальциевых каналов, которые препятствуют входу кальция в клетки гладких мышц кровеносных сосудов, что приводит к расширению артерий, снижению АД и уменьшения нагрузки на сердце. Это уменьшает риск инсультов, инфарктов и проблем с почками.

Показания: Фелодипин назначают при артериальной гипертензии, стенокардии.

Противопоказания: Фелодипин противопоказан у пациентов с аллергией к нему или другим блокаторам кальциевых каналов, при синдроме синусового узла, атриовентрикулярной блокаде 2 и 3 степени, печеночной недостаточности, во время грудного вскармливания. С осторожностью следует применять его во время беременности.

 

Заключение

Нужно отметить, что это далеко не полный список всех современных препаратов от высокого давления, применяемых при гипертонии.
Это – самые часто назначаемые, эффективность которых доказана временем и научными исследованиями.

Следует предупредить, что выбор в каждом конкретном случае делает врач, основываясь на большом количестве факторов, таких как возраст пациента, степень гипертонии, наличие сопутствующих заболеваний и т.д.

Самостоятельное лечение может стать причиной развития опасных для здоровья и жизни осложнений или побочных эффектов.

Помните, единственно правильный выбор сможет сделать только ваш лечащий врач, заниматься самолечением артериальной гипертензии очень опасно для Вашего здоровья!!!

Полезная информация

Артериальное давление зависит как от силы и частоты сердечных сокращений, так и от диаметра кровеносных сосудов.

Врачи выделяют несколько основных факторов, которые могут вызывать гипертоническую болезнь:

  • – Наследственная предрасположенность. Если у Вас есть родственники, страдавшие этим недугом, то необходимо особенно тщательно следить за состоянием своего здоровья.
  • – Стресс.  Стресс изнашивает сердечно – сосудистую систему резкими скачками давления. Но ситуацию усугубляет еще то, что многие люди в тяжелые периоды жизни начинают злоупотреблять алкоголем и сигаретами.
  • – Возраст.  У мужчин риск развития артериальной гипертензии возрастает после 40 лет, у женщин по наступлению менопаузы.
  • – Избыток натрия в рационе. Натрий поступает в наш организм вместе с поваренной солью и вызывает застой жидкости в организме, что способствует повышению давления.
  • – Недостаток калия. Калий необходим нам для поддержания нормального количества натрия в крови.
    – Хронические заболевания.
  • – Ожирение. Чем больше масса тела человека, тем больше объем крови, циркулирующий в нем. А большой объем крови в свою очередь оказывает большее давление на стенки кровеносных сосудов.
  • – Нехватка физической активности. Чем меньше активность человека, тем меньше сердечный выброс крови, а это компенсируется возрастающей частотой сердечных сокращений. При малейших нагрузках количество сокращений увеличивается еще больше, что ведет к гипертонической болезни.
  • – Курение и злоупотребление алкоголем. Эти два фактора губительно действуют на все компоненты сердечно – сосудистой системы, и совокупность множества факторов приводит к частому повышению давления.

Врачи в нашем каталоге:

Если у вас возникли проблемы, возможно вам стоит обратиться к следующим специалистам:

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте farmamir.ru
Последнее изменение: 2019-06-18
Автор поста: . Рубрика Гипертония, Новости и статьи о лекарствах
  • https://ok.ru/profile/350615497592 Галя Шайхутдинова(мусеева)

    спасибо все доступно, понятно, обстоятельно, умничьки, Вам здоровья.

  • http://www.odnoklassniki.ru/profile/414873692931 Ofelia Pogosyan (Abelyan)

    Очень хорошая статья мне понравилась.

  • https://plus.google.com/104354863219590431348 Julia Efremova

    Отличная статья мне тоже нравиться, всё очень просто и понятно

  • Hua Wei

    Какие бывают таблетки от давления )))))))) Дальше можно не читать. Давление – это плохо? Надо избавиться от него? Кто всю эту чушь пишет? ))) У нас в клинике статьи из вашего сайта уже по цитатам разбирают. Показывают в ординатуре молодым специалистам, что такое медицинская безграмотность.

  • Рада

    От повышенного давления мне хорошо помогает Лерканидипин сз.

  • Просковья

    Мне не повезло, по материнской линии гипертонией страдают все в роду. Мама маялась, после 40 и у меня начались проблемы. К счастью наука не стоит на месте и появились новые современные препараты, к тому же и стоят не дорого. Один из них лерканидипин сз, его назначил врач первым и он прекрасно подошел не только мне но и маме.

  • Анатолий

    Редкая и содержательная статья – нет обычной “воды” для объема.
    Доступное изложение и информатиность. Браво!
    Тоже заполучил оную проблему лет десять назад – вогнали в стресс начальствующие элементы.
    При кризах – бывают, к сожалению, – спасаюсь берлиприлом и ограничением пищи. Приходится и полежать из-за вызванной сонливости.
    Были вначале проблемы с делатацией ЛЖ, но очень помог курс принятия Рамиприла – проблема ушла на удивление кардиолога.
    Основные факторы повышенного давления, считаю, – три С: стресс, соль и… сало))) – лишний жир на теле. Кстати, сбросив лишние 5-6 килограммов, если есть такие, можно очень существенно снизить АД, минуя кризы. А если остальные С, стессы и соль, будут поумереннее, – наступит длительная ремиссия, проверено.
    Жаль, что этого не понимают окружающие, извергая свои капризы и эмоции на гипертоников и еще здоровых…
    Нужно быть добрее и коммуникабельнее в этой жизни – всем будет жить прекрасно.
    Спасибо за статью!
    Добра всем и здоровья!..

  • Константин

    Очень хороший аналог леркамена лерканидипин сз, мне подошел, так как я пенсионер, не могу тратить бешенные деньги на таблетки.

  • Лайма

    спасибо за интересную статью. Хочу поделиться своим опытом, принимаю лерканидипин-сз каждый день до обеда.

  • Руся

    У меня тоже препарат от давления лерканидипин-сз. Давление держит стабильно, не вызывает отеков и тахикардию.

  • Лика

    У мужа ушло больше года что бы подобрать себе лекарство от гипертонии. Итог – принимает лерканидипин-сз

  • Тома Силова

    На данный момент, мой папа принимает лерканидипин СЗ, его состояние стало гораздо лучше.

  • Ниаль Уральская

    Принимаю валсартан-сз, думаю что это одно из лучших доступных лекарств от давления

  • Настя Кутузова

    Мне поначалу лерканидипин сз не помогал, к вечеру все равно поднималось давление, перенесла прием препарата на 17 часов вечера и проблема решилась

  • Римма Булатова

    Хорошее средство Валз, принимаю от давления регулярно, а мама любит валсартан-сз, они по сути одинаковые.

  • Анастасия Помина

    Лучшее средство от давления – лерканидипин-сз, убедилась на себе

  • Нина Григорьева

    Поначалу принимала индапамид, но давление все равно поднималось к вечеру. Врач поменял на лерканидипин сз и теперь стабильно 130-140, выше не скачет

  • Алена Формалина

    когда начались проблемы с давлением, исключила кофе и алкоголь, занялась фитнесом. И так продержалась 8 лет. Сейчас приходится употреблять лекарственный препарат Лерканидипин-сз

  • http://vk.com/id518707247 Виктория Кузнецова

    Супругу какие только не пробовали применять. Все вызывали побочные эффекты. Его клонило в сон и было вялое состояние. Единственный препарат, который положительно повлиял это Лозап. Принимает уже полгода и нет таких явлений. а давление держится в норме.

  • http://vk.com/id545724770 Игорь Серебрянский

    При приеме таблеток от давления очень важно понимать какие необходимо принимать, так как некоторые могут снижать давление очень сильно и при этом всегда необходимо внимательно смотреть противопоказания.

  • http://twitter.com/schmeluk4 Анна Плешакова

    Наследственность точно влияет на развитие гипертонии, я лет с 35 слежу постоянно за давлением. Принимаю капотен, мне он больше всего подходит.

  • https://ok.ru/profile/591128432932 Мария Ратаева

    На мой взгляд Нифедепин одно из лучших средств от повышенного давления. Помогает практически сразу!

Читайте также: