Боль в пояснице слева

Боль в пояснице – довольно частый симптом, указывающий на заболевания опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

При этом боль чаще всего бывает асимметричной,  и может ощущаться слева. Асимметричный (в данном случае – левосторонний) характер боли затрудняет диагностику, и может стать причиной неправильного лечения.

Заболевания позвоночника

Сколиоз  (боковое искривление) позвоночника в поясничном отделе будет сопровождаться асимметричной болью. Боль слева в данном случае будет признаком правостороннего сколиоза, при котором дуга искривления обращена вправо, а нервные корешки ущемляются слева, с вогнутой стороны сколиотической дуги.

Боль при пояснично-крестцовом радикулите вследствие остеохондроза позвонков также бывает левосторонней. При этом характер ее ноющий, монотонный (люмбалгия), или наоборот, резкий, внезапный, напоминающий прострел (люмбаго).

Болит поясница слева и при других осложнениях остеохондроза – при дисковых грыжах, при ишиасе (неврите седалищного нерва).

Боль при ишиасе жгучая, интенсивная и распространяется с поясницы на ягодичную область, и далее на заднюю поверхность бедра, голени, и на подошву.

Болезни почек

В ряде случаев боль при левостороннем пиелонефрите и мочекаменной болезни  (МКБ) может по ошибке приниматься за поясничную.

Пиелонефрит и МКБ довольно часто сочетаются между собой – камнеобразование в почечных лоханках со временем приводит к их воспалению.

Боль при почечной патологии, как правило, имеет ноющий или колющий характер. Она  обусловлена двумя компонентами – увеличением почки и растяжением почечной капсулы, а также раздражением слизистой оболочки очечной лоханки камнем.

В отличие от боли при заболеваниях позвоночника она не связана с изменением положения тела – наклонами, поворотами туловища, и т.д. Со временем камни полностью нарушают отток мочи из чашечно-лоханочной системы по мочеточнику.

В этих случаях возникает почечная колика – резкая внезапная приступообразная боль, отдающая в пах, в лобковое сочленение, в бедра. Такая боль может сопровождаться рвотой, умеренным повышением температуры тела.

При восстановлении оттока мочи состояние улучшается, но еще долгое время может беспокоить ноющая боль.

Болезни репродуктивной системы

При левостороннем аднексите боль с левой подвздошной области может иррадиировать в поясницу. Хронический аднексит проявляется умеренными болями, которые могут усиливаться перед менструацией.

Менструальный цикл зачастую нарушен.  Острый аднексит протекает бурно – с выраженной болью, температурой, ознобом, общей слабостью, нередко с патологическими вагинальными выделениями.

Онкологические заболевания

Опухоли позвоночника, брюшной полости, левой почки и левого придатка проявляются болью в левой поясничной области.

Болевому синдрому сопутствуют другие признаки опухолевого процесса – пищеварительные расстройства, общая интоксикация, кахексия (истощение и снижение массы тела).

Диагностика

Включает в себя рентгенографию позвоночника, УЗИ органов брюшной полости, матки с придатками, лабораторные исследования мочи.

При необходимости прибегают к компьютерной или магнитно-резонансной томографии позвоночника и брюшной полости. Диагноз определяют по результатам этих исследований.

Лечение

Целиком зависит от поставленного диагноза. При заболеваниях позвоночника показаны противовоспалительные средства, после уменьшения болей — массаж, физиотерапевтические процедуры.

При гинекологической и урологической патологии используют спазмолитики, антибиотики. При  выраженных деструктивных изменениях или при опухолевом процессе прибегают к хирургическому вмешательству – удаляют измененную почку, придаток, камень или опухоль.

Отзывы и трекбеки отключены.