Что делать если болит поясница: основные сведения о болезнях

Заболевания поясницы довольно разнообразны. В этой области расположена большая группа анатомических структур. Что может болеть в этой локализации (говоря упрощенно):

• Позвоночник.
• Нервные волокна.
• Спинной мозг.
• Мускулатура.
• Почки.
• Мочевой пузырь.
• Иногда сюда же отдают поджелудочная железа и печень.

Перечень довольно исчерпывающий. Необходимо как следует обследоваться, чтобы быстро определиться с патологическим процессом. Какие же врачи занимаются терапией и диагностикой заболеваний, болей в пояснице? Следует разобраться подробнее.

С чего начать обследование?

Обследование начинается с определения того, к какому специалисту необходимо обратиться. Здесь на помощь приходит такой «универсальный» доктор, как терапевт.

Терапия предполагает общее направление медицины. То есть именно этот врач занимается первичной диагностикой пациентов, направляет их на профильные обследования и к врачам.

К нему необходимо обращаться, если нет идей, что могло стать причиной патологических изменений в организме и болевых ощущений. Как правило, терапевт дает первые рекомендации, проводит начальные обследования. В числе диагностических мероприятий:

• Устный опрос. Чтобы определиться с жалобами, зафиксировать полную клиническую картину и затем направить больного к докторам.
• Сбор анамнеза. Чтобы оценить, что могло стать причиной.
• Общее исследование крови. В рамках которого можно выявить воспаление. Правда, без точной локализации поражения.
• Общее исследование мочи. Незаменимо при первичной оценке возможного поражения почек, мочеотделительного тракта.

Вопрос довольно трудный. Потому не всегда удается точно распознать предположительную патологию на начальной стадии. Терапевт — это своего рода маяк. Хотя с несложными патологическими процессами он может справиться и своими силами.

Иногда вместо терапевта можно обратиться к хирургу. Но это имеет смысл далеко не всегда.

Что может стать причиной болей?

Существует большая группа патологических процессов, которые способны спровоцировать расстройство по типу болей в пояснице. Среди таковых можно назвать следующие.

Почки

Проблемы почек встречаются едва ли не чаще всего, когда речь заходит о поражениях поясницы. Дискомфорте этой локализации. Развиваются они в результате длительного сидения на одном месте, нечастого посещения туалетной комнаты. Возможны расстройства после перенесенной простуды, на фоне перенесенных заболеваний венерического плана. При беспорядочной половой жизни.

Симптоматика зависит от конкретного патологического процесса. Чаще всего здесь развиваются воспаления инфекционного плана: нефриты, пиелонефриты. Реже аутоиммунные воспаления — гломерулонефрит. Еще реже формируются патологии не воспалительного характера. Гидронефроз, сморщенная почка и другие расстройства.

Симптомы довольно типичны:

• Интенсивные боли в пояснице. С одной стороны. Усиливаются при проведении функциональных тестов.
• Тошнота.
• Слабость.
• Дизурические расстройства. Частое или, напротив, редкое мочеиспускание, проблемы с выходом урины.

Основной специалист, который занимается проблемами почек — это нефролог. Затем, если нет возможности обратиться именно к нефрологу в дело вступает уролог. Хотя это менее предпочтительно. Все же узкие специальности лучше разбираются в сути соответствующих патологических образований.

Диагностика проводится по потребности. Назначают общее исследование мочи, анализы по Нечипоренко, Зимницкому. Также УЗИ почек и органов брюшной полости в целом.

Прочие поражения мочеотделительного тракта

Сопровождаются идентичной симптоматикой. Развиваются по тем же самым причинам. Отсюда проблемы.

Что касается возможных патологических развитий, сюда относят такие как:

• Уретрит. Воспаление уретры.
• Поражение мочеточников.

Мочевой пузырь — тема отдельная, потому рассмотрена немного ниже.

Симптоматика характеризуется преимущественно дизурическими признаками:

• Дискомфорт в области мочевого пузыря, половых органов.
• Частое ночное мочеиспускание.
• Появление ложных позывов посетить туалетную комнату. Так называемая поллакиурия.
• Возможны и другие расстройства по типу тошноты, слабости, повышение температуры тела. Это проявления общей интоксикации организма. Они требуют отдельного контроля.

Основной врач, который занимается проблемами с мочеотделительным трактом — это уролог. Доктора назначает обследования и сам проводит лечение.

Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия, также специальные препараты группы антисептиков. Возможны инстилляции препаратов в уретру.

Расстройства работы печени

Патологии крупнейшей железы организма. Сопровождаются болями в правой части живота, пояснице, нарушениями пищеварения и тяжестью в животе. Необходимо как можно быстрее обследоваться, поскольку заболевания этой локализации тяжелые. Будь то гепатиты, цирроз печени, нарушения работы желчного пузыря.

Ими занимается врач-гастроэнтеролог. Есть и более узкая специальность — гепатология.

Болезни поджелудочной железы

Панкреатит и др.. Диагностикой и лечением занимаются гастроэнтерологи.

Заболевания мочевого пузыря

Отдельные проблемы мочеотделительного тракта. Чаще всего встречается воспаление инфекционного плана. В международном классификаторе болезней определяется как цистит.

Сопровождается тяжелыми расстройствами дизурического плана. Причины примерно те же, что и в остальных случаях. Среди симптомов:

• Болевые ощущения в области поясницы, лобка. Также в расположении наружных половых органов у представителей обоих полов.
• Нарушения мочеиспускания. Частые ложные позывы. Обычно императивные. Когда сдержаться пациент просто не может.
• Расстройства по типу полиурии. Реже. Характеризуется обильным отхождением урины. Встречается, как правило, при сопутствующем поражении почек различного характера.

Какой врач занимается диагностикой и лечением заболеваний мочевого пузыря? Обычно эту роль на себя берет уролог. Но в некоторых случаях, параллельной терапией комплексных патологических процессов занимается нефролог.

Болезни мочевого пузыря не ограничиваются только циститом. Возможны склеротические изменения, тогда за дело берется профильный хирург. Также разные патологические образования вплоть до опухолей.

Нарушения функциональной активности позвоночника

Встречается, пожалуй, чаще всего. Причины довольно разнообразны. В основном речь идет о нарушениях двигательной активности.

Например, человек слишком много сидит или, напротив, практикует неправильную, вредную физическую нагрузку. Встречаются и другие причины, например размягчение костных структур в результате приема глюкокортикоидов и пр.

Заболеваний, которые возможны, множество. Сюда относят остеохондроз, межпозвоночные грыжи, патологии по типу дистрофии, атрофии тканей или же артроза и пр. Вариантов множество. Необходимо как можно быстрее начинать лечение. Тем более, что и симптомы патологических образований тяжелые. Плохо переносятся пациентами:

• Интенсивные боли в пояснице. Встречаются при поражении крестцового отдела позвоночника. Усиливаются после любой физической нагрузки, напряжения.
• Дискомфорт в области спины. Даже в состоянии полного покоя.
• Онемение нижних конечностей.
• Нарушение двигательной активности ног.
• Встречаются и другие симптомы.

Прерогатива лечить заболевания опорно-двигательного аппарата принадлежит специалисту по ортопедии. Однако достаточно ли его участия? Нет, проблемы позвоночника — это комплексные, междисциплинарные патологии. Потому дополнительно участвуют невролог, при необходимости привлекают и нейрохирурга.

Восстановление проводится с помощью медикаментозных методов только на начальной стадии. Затем требуется привлечь еще и других врачей.

• Массажиста. Чтобы мануальным образом восстановить местный кровоток, вернуть прочность мышечного корсета и поддержать ткани.
• Физиотерапевта, чтобы закрепить результаты проведенной терапии.
• Врача лечебной физкультуры.
• Также по потребности привлекают мануального терапевта.

Вопрос сложный и комплексный.

Поражения кишечника

Патологии по типу колитов. Воспаления слизистой оболочки толстого кишечника. Реже сюда относят язвы, синдром раздраженного кишечника и прочие.

Причины развития многообразны. В основном ключевая роль принадлежит алиментарному фактору. Пресловутому неправильному питанию с избытком жиров, соли, химических соединений, уксуса. Часто проблемы с кишечником развиваются как вторичные беспокойства. На фоне гастрита.

Симптоматика типичная:

• Нарушения стула. Запоры, поносы, чередования одного и другого.
• Расстройства со стороны работы микрофлоры. Отсюда метеоризм, повышенное газообразование в кишечнике.
• Болевые ощущения в пояснице и животе. Локализация может быть любой. Как правило, неприятные ощущения мигрируют, двигаются в разные части поясницы, живота.
• Дискомфорт при дефекации и мочеиспускании.

Врач, который занимается лечением заболеваний кишечника — это гастроэнтеролог. К нему и нужно обращаться в первую очередь. Также потребуется пройти УЗИ органов пищеварительного тракта, сдать анализы кала, возможны другие мероприятия. По потребности.

Опухоли

Встречаются в любой локализации. Будь то почки, печень и др. Врач, который занимается диагностикой и лечением — онколог. Возможно привлечение более узких специалистов. Например, онколога-гастроэнтеролога, онколога-уролога и прочих.

Редко — заболевания сердца

Встречается подобное крайне редко, но все возможно. При локализации в области кардиальных структур боли в пояснице почти не встречаются. Если же такое встречается, возможны болезни миокарда, перикарда.

Основной доктор, который работает с подобными проблемами — кардиолог. Реже привлекают других докторов. Например, невролога, чтобы дополнить курс терапии.

Психосоматические расстройства

Не относятся к болезням как к таковым. Потому работа с ложными болями, которые спровоцированы неврологическими расстройствами — прерогатива невролога, психотерапевта. Реже привлекают не докторов. Вроде клинических психологов.

Женские болезни

Патологии гинекологического плана. Кольпиты, поражения матки, фаллопиевых труб, яичников. Все они могут провоцировать болевые ощущения в пояснице. Работает с подобной проблематикой гинеколог. Как и следует из названия группы болезней.

Мужские болезни

Поражения семенных пузырьков, простатит и др. часто дают симптомы, схожие с таковыми при пиелонефрите, патологиях почек. Но они более специфичны. Разобраться в ситуации — задача уролога-андролога или просто андролога.

Травмы спины

Поражения требуют обязательной коррекции. С ними работают одноименные врачи — травматологи.

Какие еще врачи могут оказаться полезными в борьбе с болевым синдромом?

Помимо, в работе с пациентом участвуют специалисты диагностического профиля.

• Врачи функциональной диагностики. Проводят исследования УЗИ, ЭКГ, ЭХО, МРТ, КТ. Все те методики, которые применяют при обследовании больных и потенциальных пациентов.
• Остеопаты.
• Инфекционисты при выявленных вирусных, бактериальных или грибковых болезнях.

Заболеваний, при которых болит поясница большое множество. Чтобы разобраться в ситуации, необходима работа группы врачей. Как правило, в тандеме. Все зависит от конкретного беспокойства.