УЗИ брюшной полости: как и когда проводят обследование

УЗИ брюшной полости — неинвазивная рутинная методика диагностики заболеваний органов пищеварительного тракта. Частично также и органов выделительной системы, мочеполового аппарата. Это простое и эффективное исследование, оно имеет широкую диагностическую направленность.

В каких случаях назначают УЗИ, когда отдают предпочтение другим методикам и как подготовиться к мероприятию?

Какие органы исследуют в ходе УЗИ

Под термином «брюшная полость» понимают анатомическую область от диафрагмы и до малого таза. C помощью ультразвуковой методики можно исследовать большую группу внутренних органов:

• Структуры пищеварительного тракта. Желудок, кишечник, как тонкий, так и толстый. Также поджелудочную железу, печень. В некоторых случаях для большей информативности прибегают к модификациям метода.
• Почки и надпочечники.
• Мочевой пузырь. Поскольку сам по себе он виден плохо, УЗИ проводят при наполненном органе.
• Местный сосуды. В брюшной полости расположена аорта, также нижняя полая вена. Они хорошо видны при дуплексном сканировании. Если такая задача присутствует, оценивают, в том числе и сосуды.
• С помощью ультразвукового исследования можно оценить состояние матки, в поле зрения попадают и яичники. Хотя это не первостепенная задача. Органы репродуктивной системы чаще всего изучают прицельно.

Ультразвуковое исследование используют в качестве способа первичной диагностики. Или же для верификации того или иного диагноза. Из-за высокой безопасности, информативности, дешевизны и широкой доступности, методика незаменима на ранних этапах обследования.

В каких случаях назначают процедуру и что можно найти в результате

Учитывая широкое применение способа, показаний немало:

• Болевые ощущения в области живота. Независимо от локализации. Особенно, если дискомфорт присутствует на протяжении длительного времени или крайне интенсивен.
• Травмы брюшной полости. УЗИ используют в качестве меры скрининга. Этим способом проверяют, есть ли повреждения внутренних органов и если есть — насколько обширные. Учитывая простоту проведения, УЗИ куда быстрее справляется с рутинной оценкой травм, чем, например, МРТ.
• Горечь во рту. Ощущение горького привкуса, изменение вкуса пищи. Сопровождает поражения желчного пузыря. Реже желудка.
• Тяжесть под ребрами справа. Ощущение выпирания, вздутия.
• Изменение оттенка кожи на желтоватый или зеленоватый. Грозный признак, говорит о вероятной желтухе. Когда специфический пигмент билирубин выбрасывается в кровь и окрашивает ткани. Задача ультразвуковой диагностики — исследовать, в чем причина желтухи.
• Диспепсические явления. Изжога, отрыжка, несварение, боли в надчревной области, в проекции желудка. Также тошнота, рвота, повышенное образование кишечного газа. Эти признаки встречаются при патологиях желудка, кишечника, печени. Задача — выявить виновника.
• Подозрения на желчекаменную болезнь. Особенно, при отягощенной наследственности. Образование конкрементов заметно с ранних стадий патологического процесса.
• Алкоголизм. Потребление спиртного в больших количествах провоцирует гепатиты, а затем и цирроз печени. Отмирание ее клеток. С помощь ультразвуковой методики удается на ранних стадиях выявить патологию и начать лечение до того, как станет слишком поздно.
• Продолжительное применение противовоспалительных, гормональных, стероидных препаратов. Не считая спиртного, эти медикаменты наиболее часто провоцируют гепатиты, а затем и циррозы. Пациенты, получающие терапию, должны каждый 6 месяцев проходить обследование.
• Длительная жесткая диета. Бьет по печени, потому относится к факторам особого риска развития гепатитов.
• Подозрения на опухоли. УЗИ используют в качестве первичной меры. Много информации этим способом не получить. Однако удается констатировать факт, что неоплазия или какое-либо иное объемное образование присутствует. Далее назначают МРТ, КТ с контрастным усилением, биопсию и гистологию образца тканей. Если подтвердится, что это опухоль, а не киста с плотной капсулой.
• Предоперационная подготовка. Ультразвуковой метод применяют в качестве меры подготовки к хирургическому лечению. Наряду с прочими. Врач, имея на руках картину, зная о состоянии органов брюшной полости, заранее разрабатывает тактику терапии.
• Контроль эффективности лечения. Не обязательно оперативного. В том числе и консервативного, медикаментозного. Ультразвук используют и как скрининговый, и как динамический метод диагностики.

Перечень показаний неполный. На свое усмотрение гастроэнтеролог или гепатолог назначают исследование в прочих случаях. По результатам диагностики, можно выставить следующие диагнозы и обнаружить такие проблемы:

• Гепатит. Воспаление печени инфекционного, токсического, лекарственного происхождения. Встречается наиболее часто среди заболеваний органа.
• Цирроз печени. Отмирание ее тканей, клеток-гепатоцитов. Может быть острым и хроническим.
• Жировой гепатоз. Отложение липидов в крупнейшей железе. Отмирание тканей и параллельное замещение функциональных клеток жировыми — липидами.
• Желчекаменная болезнь. Образование конкрементов в желчном пузыре. Как правило, имеет наследственное происхождение.
• Поражения желчного пузыря воспалительного характера — холецистит.
• Воспаление слизистой оболочки желудка. Гастрит. УЗИ в этом отношении способ менее информативный, если сравнивать его с ФГДС. Эндоскопия дает больше информации.
• Врожденные и приобретенные аномалии строения внутренних органов. Перегиб желчного пузыря, «удвоение» почечной лоханки и прочие.
• Механические повреждения тканей органов. Подобное встречается, например, при травмах живота.
• Воспалительные процессы со стороны поджелудочной железы. Панкреатит. Острые формы требуют срочного хирургического лечения.
• Всевозможные аномалии сосудов. Брюшного отдела аорты, нижней полой вены. Тромбозы, атеросклероз с отложением холестерина на стенках сосудов и прочие.
• Скопление жидкости в брюшной полости. Крови или выпота (асцит). Встречается при патологиях печени, реже при поражении прочих органов. Потому параллельно находят и другие очаги нарушений.
• Онкологические процессы. УЗИ недостаточно информативно в плане диагностики неопластических процессов. Поэтому, ультразвуковое исследование проводят в ряду других. В том числе томографических: МРТ с контрастным усилением гадолинием, биопсии, гистологической оценки полученного материала.
• Поражения местных лимфатических узлов. При раковых процессах. Позволяет стадировать заболевание, исследовать количество пораженных лимфатических узлов.
• Пиелонефрит. Воспаление почечных структур.
• Прочие воспалительные заболевания почек — нефрит, гломерулонефрит.
• Поражения надпочечников. Опухолевые (феохромоцитомы и пр.), также воспалительные.
• Воспаления матки, яичников.
• Циститы, склеротические изменения мочевого пузыря.

Находок может быть много. В информативности — главная ценность УЗИ брюшной полости. При том, что длительность процедуры едва превышает 10-20 минут.

Как подготовиться к мероприятию

Чтобы получить информативные и точные результаты, пациент должен придерживаться несложного режима. Подготовка включает в себя группу мероприятий.

• За двое суток переходят на щадящую диету. Нельзя употреблять кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, свежий хлеб, выпечку, газированные напитки, сладости и кондитерские изделия. Словом, все то, что может спровоцировать повышенное кишечное газообразование.
• За 12 часов стоит отказаться от пищи вообще. Примерно в 8 часов вечера допустим легкий ужин. Порция должна быть небольшой, чтобы не перегружать пищеварительный тракт.
• За двое суток нельзя курить, принимать спиртное. Никотин, вредные соединения из сигарет, как и этанол, раздражают слизистые оболочки пищеварительного тракта. Это неминуемо спровоцирует спазмы, нарушит видимость во время процедуры.
• По рекомендации врача за 12 часов можно принять специальные препараты. Активированный уголь, ветрогонные препараты (Эспумизан и проч.). Чтобы устранить повышенное образование кишечного газа. Чтобы ускорить пищеварение применяют ферменты — Панкреатин, Мезим и аналогичные. Но строго по назначению врача-гастроэнтеролога.
• Пациентам с хроническими запорами накануне исследования делают клизму. Можно микроклизму, если патология не столь запущена.

В зависимости от того, насколько обширное УЗИ предстоит, возможны и дополнительные меры. Например, исследование мочевого пузыря проводят только при наполненном органе. Этот вопрос лучше уточнить у своего врача.

Расшифровка и интерпретация результатов

Докторов интересуют размеры, расположение, структура органов. Диагност заносит информацию в специальный протокол. В зависимости от принятой практики, дает собственную расшифровку или выдает протокол на руки без собственной интерпретации. Далее нужно обращаться к своему врачу.

Без помощи специалистов расшифровать результаты не выйдет. Поскольку для этого нужны обширные познания в медицине.

УЗИ брюшной полости — безопасное, простое и эффективно обследование. Его можно назначать часто, без рисков для здоровья. Методика подходит для выявления заболеваний или же верификации диагнозов. Чаще всего она входит в комплекс диагностических мероприятий, в качестве одного из исследований.