Ночной кашель у ребенка: что делать?

Довольно часто кашель у малышей, отсутствующий или почти незаметный в дневное время, усиливается по ночам.

Ребенок начинает безостановочно кашлять, плакать и капризничать, а родители, не зная, что делать, впадают в панику.Нередко в отчаянии они вызывают скорую помощь и его госпитализируют.

Механизм возникновения

Фактором, провоцирующим ночной кашель, являются суточные колебания, которые происходят в эндокринной и нервной системах.

В ночное время парасимпатический отдел и блуждающий нерв начинают более активную деятельность, из-за чего бронхи сужаются, что затрудняет отхождение мокрот.

В то же время сводится к минимуму синтез кортизола и адреналина, что также способствует сужению бронхов и понижению противовоспалительных механизмов.

Когда ребенок находится в горизонтальном положении, то в легкие поступает меньше крови, замедляется процесс разжижения мокроты, что затрудняет откашливание. В результате кашель усиливается и сопровождается болезненностью.

При рините в легких отсутствует мокрота. Следовательно, днем он не обнаруживается. Ночью, когда он лежит, то слизь, находящаяся в носовых ходах, проникает в носоглотку. В результате раздражаются ее стенки, что приводит к сильному (до рвоты) приступу кашля.

У малышей, предрасположенных к аллергическим реакциям, причиной появления или усиления ночного кашля может стать контакт с находящимися в постели аллергенами (перьями, кошачьей и собачьей шерстью, пылевыми клещами).

К тому же воздух в комнате ночью более сухой по сравнению с дневным (чтобы избежать сквозняков, обычно окна в ночное время закрывают, а зимой дополнительно пересушивают воздух отопительные приборы). В результате раздражаются оболочки респираторных путей, из-за чего карапуз начинает усиленно кашлять.

Причины

Основной фактор, провоцирующий кашель (как ночной, так и дневной) – ОРВИ.

Частой причиной появления являются другие простудные заболевания, вызванные вирусами и бактериями:

• ОРЗ;
• коклюш;
• ринит;
• бронхит;
• трахеит;
• фарингит;
• плеврит;
• синусит;
• пневмония;
• грипп.

Спровоцировать кашель способны:

• аденоид;
• корь;
• «ложный круп»;
• респираторный аллергоз;
• бронхиальная астма;
• аллергия;
• сердечные патологии;
• желудочно-пищеводный рефлюкс, при котором желудочное содержимое забрасывается в пищевод;
• некоторые гельминты (анкилостомы, аскариды);
• чужеродное тело, проникшее в дыхательные пути;
• вредные вещества, содержащиеся в воздухе;
• пересушенный воздух;
• сильные эмоции и стрессы.

Иногда дети кашляют при прорезывании зубов из-за усиленного выделения слюны.

Как лечить?

Следует знать, что кашель – не болезнь, а только симптом. Поэтому следует, прежде всего, определить и устранить причину проблемы. В то же время можно применять симптоматическое лечение, благодаря которому он будет меньше кашлять. Но в любом случае, для назначения лечения надо обратиться к врачу.

В связи с тем, что его вызывают различные причины, то не может быть универсального лекарства. В каждом случае лечение должно подбираться индивидуально. Но все же можно дать общие рекомендации, которые помогут облегчить состояние ребенка:

• Необходимо несколько раз за ночь переворачивать малышей, особенно грудных. Подобные действия помогут избежать застоя мокроты в бронхах.
• Ребенок должен спать с приподнятой головой, что предотвратит попадание слизи в носоглотку и облегчит откашливание мокрот.
• На ночь рекомендуется закапать в носик малыша.
• Перед сном и на протяжении дня нужно почаще поить его теплым травяным чаем и подогретым молоком с добавлением боржоми.
• Чтобы понизить сухость воздуха, вечером проветривают помещение. Также рекомендуется приобрести прибор, увлажняющий воздух. Обязательно следует учесть, чтобы он соответствовал площади спальни. В противном случае эффект от использования увлажнителя сведется к нулю. Заменить увлажняющий прибор способны влажные полотенца, развешенные на радиаторе, либо емкости, заполненные водой. Влажный воздух облегчит дыхание и ослабит приступы.
• Ежедневно следует делать влажную уборку в детской спальне, лучше перед сном.
• Обязательно нужно убрать из комнаты сильно пахнущие вещества.

Медикаментозная терапия

Если ваш малыш кашляет по ночам, то лечение должен назначать врач. При подборе лекарственных препаратов он учитывает причину и характер (мокрый или сухой). Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельным лечением, что способно стать причиной серьезных последствий и трудно излечивающихся тяжелых осложнений.

В зависимости от причины используют следующие медикаменты:

• При сухом помогут:
  • средства, которые затормаживают рефлекс, вызывающий кашель;
  • препараты, ослабляющие чувствительность рецепторов кашля;
  • комбинированные лекарства.
• При влажном на помощь придут отхаркивающие препараты.
• Справиться с густой и вязкой, трудно отходящей мокротой, способны муколитики:
• При аллергическом происхождения понадобятся антигистаминные средства.
• Если кашель вызван пневмонией, то обязательны антибиотики.
• Если причина — желудочно-пищеводный рефлюкс, то лечение должен подбирать гастроэнтеролог.

Диета

Ускорить выздоровление могут помочь некоторые продукты, которые рекомендуется включить в рацион ребенка:

• картофельное пюре;
• овсяная каша из «Геркулеса» с добавление растительного масла;
• салат с редьки, заправленный сметаной (только детям старше 7-летнего возраста);
• шиповниковый отвар;
• клюквенный морс или кисель;
• сок из винограда с добавлением меда (при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства);
• свежевыжатые фруктовые соки;
• свекла;
• брокколи;
• шпинат;
• мандарины и апельсины;
• бананы;
• хурма;
• виноград.

Перечисленные продукты расширяют бронхи и обладают отхаркивающим действием, благодаря чему облегчают кашель. К тому же они укрепляют иммунную систему, помогая организму бороться с патогенными микроорганизмами.