Эринит

Эринит (Erynit) – лекарственный препарат, используемый для лечения заболеваний сердца.

Действующее вещество

Эринит – патентованное название лекарства.

Действующее вещество в нем – Пентаэритритила тетранитрат (Pentaerythrityli tetranitras).

Химическое название: 2,2-Бис/(нитроокси)метил/-1,3-пропандиола динитрат(эфир).

Формула: C5H8N4O12. .Это белый кристаллический порошок, нерастворимый в воде, но растворимый в спиртах.
330px-PETN.svgТак же рекомендуем прочесть статью Какие препараты снижают давление?

Механизм действия

По своей структуре и механизму действия Эринит относится к нитратам и нитратоподобным веществам. Самый известный представитель нитратов, применяемых в кардиологической практике – это Нитроглицерин.

Подобно Нитроглицерину, он устраняет сосудистый спазм, и вызывает вазодилатацию – расширение просвета кровеносных сосудов. Вазодилатация достигается путем стимуляции образования оксида азота (NO) внутри сосудистой стенки. NO вызывает расслабление гладкомышечной оболочки сосудов.

Дилатация под действием его развивается преимущественно в сосудах венозного типа, и в меньшей степени – в мелких артериях, что влечет за собой снижение общего периферического сопротивления (ОПС) и артериального давления (АД). Эти эффекты нашли свое применение в лечении ИБС.

Ишемическая болезнь сердца обусловлена недостаточным кровоснабжением миокарда. Главная причина – атеросклеротическое сужение сердечных (коронарных) артерий. В результате нарушается приток крови к миокарду (ишемия), и сердечная мышца испытывает дефицит кислорода.

Клинически это проявляется снижением переносимости физических нагрузок, одышкой, приступами стенокардии («грудной жабы») в виде интенсивных жгучих болей за грудиной. При неблагоприятном течении на фоне ИБС может развиться инфаркт, последствия которого бывают непредсказуемыми.

Главная задача в лечении ИБС – снизить нагрузку на миокард, и его потребность в кислороде. И одним из средств, используемых для этого, является Эринит.

Венодилатация, вызванная данным средством, приводит к снижению поступления венозной крови в правое предсердие и правый желудочек.

Меньше крови – меньше работы выполняет сердце, и, соответственно, меньшее количество кислорода необходимо миокарду. Снижается т.н. преднагрузка на сердце.Венодилатация и снижение преднагрузки приводит к уменьшению давления в малом (легочном) круге кровообращения.

Уменьшение ОПС и АД также благотворно сказывается на работе сердца – оно затрачивает меньшее количество энергии по проталкиванию крови по сосудам.

Снижается сердечная постнагрузка. Помимо этого антиангинальнывй эффект его выражается в его способности расширять коронарные сосуды. Тем самым улучшается кровообращение и доставка кислорода к сердцу.

В основном он улучшает кровообращение внутренних, субэндокардиальных слоев миокарда, которые в большей степени подвержены ишемии.

Все эти терапевтические эффекты приводят к устранению загрудинных болей и одышки, к повышению толерантности к физическим нагрузкам. Уменьшаются приступы стенокардии, снижается вероятность развития инфаркта.

erinit_tatfarm_692

История создания

Впервые Пентаэритритилатетранитрат был зарегистрирован под торговым названием Пентракс американской транснациональной фармацевтической компанией Пфайзер.

В нашей стране лекарство с этим действующим веществом более известно как Эринит. Его начали производить в СССР еще в 1960-е годы. Многие российские фармацевтические компании выпускают его в настоящее время.

Технология синтеза

Пентаэритритил получают в ходе реакции концентрированных растворов альдегида и формальдегида. Далее четырехатомный спирт Пентаэритритила подвергают взаимодействию с азотной и серной кислотами. После этого полученный продукт отмывают от кислотных остатков щелочными растворами и водой.

Интересные факты

Пентаэритритилатетранитрат, как и Нитроглицерин, взрывоопасен. Правда, взрывоопасность его невысока, а в таблетированной лекарственной форме он не взрывается вовсе. Его химический аналог, Пентаэритриттетранитрат, используется как взрывчатое вещество для производства капсюлей детонаторов,и для снаряжения боеприпасов.

Формы выпуска

Таблетки по 2 мг и 10 мг активного вещества.

Эринит широко представлен на отечественном потребительском рынке – его выпускают многие российские фармацевтические фирмы. Менее известны у нас таблетки Дилкоран 80, Нитропентон, и Пенталонг, предоставляемые немецкими, венгерскими и югославскими фармпроизводителями.

Есть и множество других препаратов с действующим веществом Пентаэритрила тетранитратом: Нитропентор, Вазокор, Пентритэ, Кветрал, Пентарил. Но у нас они не реализуются, и нашему потребителю практически не известны.

Помимо эринита есть множество других лекарств-аналогов, оказывающих сходное действие, но с другим активным веществом. Среди них: Нитроглицерин (Нитро, Тринитролонг), Изосорбида динитрат (Изокет, Кардикет, Нитросорбид), Молсидомин (Сиднофарм), и многие другие лекарства, выпускаемые отечественными и зарубежными фирмами.

Показания

В сравнении с Нитроглицерином активность Пентаэритритила тетранитрата намного ниже. Он медленнее, но дольше действует, чем Нитроглицерин.

В этой связи он не пригоден для купирования уже развившегося приступа стенокардии, или при остром инфаркте миокарда. Его используют в плановом лечении ИБС, стенокардии для профилактики приступов. Также он может быть включен в комплексную терапию сердечной недостаточности и постинфарктных состояний.

Дозировка

Препарат принимают внутрь или сублингвально (под язык). Принимать внутрь желательно за 1 час до еды. Рекомендуемая доза: по 10-20 мг2-3 раза в день.

При необходимости доза может быть увеличена до 40 мг 4 разав день, или же по 80 мг 2 раза в день. Продолжительность курсового лечения определяет врач. Как правило, курс продолжается 2-4 недели. При необходимости он может быть повторен.

Фармакодинамика

Он медленно всасывается из ЖКТ. При внутреннем приеме эффект развивается через 35-40 минут, при сублингвальном – через 15-20 минут. Продолжительность действия – 5-6 часов. При систематическом приеме возможно привыкание к Эриниту и снижение его эффекта. В этих случаях рекомендуют делать 1,5 месячный перерыв между курсами приема.

Побочные эффекты

Возможны следующие побочные эффекты:

  • ЦНС: головная боль, головокружение, общая слабость, эмоциональное беспокойство;
  • ЖКТ: отрыжка, тошнота, рвота, боли в животе;
  • Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия (резкое снижение АД в вертикальном положении тела);
  • Кожа: потливость, аллергическая сыпь.

Снижение дозировки, как правило, приводит к устранению данных побочных эффектов.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость. Ввиду того, что Эринит оказывает гипотензивное действие, он противопоказан при шоковых и коллаптоидных состояниях.

Не назначают его при свежем и недавно перенесенном инфаркте, при геморрагическом инсульте, а также при всех состояниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления. Нитраты и нитратоподобные вещества способны повышать внутриглазное давление.

Поэтому ему противопоказан при закрытоугольной глаукоме. Данная форма составляет 20% всех случаев глауком, характеризуется приступообразным течением, и обусловлена закрытием угла передней камеры глаза радужной оболочкой. При открытой глаукоме, на которую приходится 80% случаев заболевания глаукомой, Эринит не противопоказан.

Взаимодействие с другими препаратами

Бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, нейролептики и антидепрессанты усиливают гипотензивный эффект Эринита. По этой же причине категорически запрещается принимать его с алкоголем и ингибиторами фосфодиэстеразы (Тадалафилом, Силденафилом), используемых в лечении эректильной дисфункции.

Совместный прием с Дигидроэрготамином наоборот, может вызвать артериальную гипертензию. Комбинация Эринита с другими нитратами способна замедлить процесс привыкания.

Беременность и лактация

С крайней осторожностью, лишь в исключительных случаях, назначают при беременности и грудном вскармливании.

Хранение

Он хранится при температуре до 250С в течение 3 лет. Отпускается по рецепту врача.

Препараты от повышенного давления — какие бывают, чем отличаются

Последнее изменение:
Дата написания:

Дорогие друзья. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

ПОПУЛЯРНОЕ

  1. Для похудения рейтинг препаратов
  2. Для снижения давления
  3. Лучшие препараты для потенции
  4. Домашние упражнения для похудения живота, боков, бедер

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

ПОСЛЕДНИЕ КОММЕНТАРИИ

Читайте также:

кнопка вверх