Первая помощь при гипертоническом кризе

Последнее изменение:
Дата написания:

Тактика оказания первой помощи при гипертоническом кризе зависит от клиники, стойкости и высоты артериального давления. От гемодинамики. Причины и от характера возможных осложнений.

Первая помощь при гипертоническом кризе

В любом случае необходимо плавное, дозированное и относительно быстрое уменьшение артериального давления. В первый час после криза его надо снизить до 25% от исходного, в последствии до 160/100 миллиметров ртутного столба.

Резко снижать нельзя, иначе может возникнуть ухудшение кровообращения в головном мозге и сердце.

Лечение

  1. Соблюдение постельного режима. Ограничить употребление соли и жидкости. Придать возвышенное положение головному концу кровати.
  2. Применение успокоительных средств. Таких, как масло перечной мяты + этилбромизовалерианат + фенобарбитал. Настойки валерианы или травы пустырника. Следует так же дать дополнительную дозу постоянно применяемого гипотензивного медикамента. Начинается лечения с введения внутривенно диазепама.
  3. При не осложненном гипертоническом кризе, если преобладает гипертоническая гипертензия применяют нифедипин дозой 5-20мг, под язык. Если эффект отсутствует, то прием препарата спустя 30 минут можно повторить. Людям, которые не переносят нифедипин рекомендуется клонидин дозой 0,075-0,15 миллиграмм внутрь а так же каптоприл 6,25-50 миллиграмм под язык.
  4. При психоэмоциональном и вегетативном развитии заболевания, если преобладает систолическая гипертензия и тахикардия рекомендовано применение пропранолола и диазепама.
  5. При любом виде в/в вводят эналаприл доза 1,25-5 мг.
  6. Применение бета-блокаторов показано при отсутствии сердечной недостаточности (эсмолол, метопролол)
  7. Если у человека возникает энцефалопатия, то снижать АД нужно очень осторожно. Для этого используется нифедипин 5-20мг под язык, эналаприлат в/в струйно, каптоприл 25-50 мг.
  8. При церебрально-ишемическом: нифедипин 5-20мг. под язык или разжевать. Если невозможно использовать данный препарат то в/в, в/м вводится бендазол доза 30-40мг. При систолическом давлении ниже двухсот мм рт.ст. парентеральное введение гипертензивных средств не рекомендуется.
  9. При кризе с острым коронарным синдромом, при обострении ХЗСН, ИБС назначают в/в струйно эналаприлат 0,625-1,25 г в течении 5 минут. Затем используют метопролол или нитроглицерин. Их разводят на физ.растворе и вводят в/в струйно.
  10. При гипертоническом с острым гломерулонефритом применяются петлевые диуретики. Это такие препараты как фурасемид 80-100мг; нифедипин 10-40 мг под язык.
  11. Осложненный отеком легкого гипертонический криз купируется дроперидолом 0,25% 2мл в/в болюсно. Применяется так же фурасемид 20-120мг в/в, нитроглицерин в/в струйно или под язык.

При более тяжелых формах гипертонического криза, который невозможно купировать на месте рекомендуется провести экстренную госпитализацию.

Лечение гипертонии без лекарств

Лечения у пожилых и подростков

Лекарства  — какие бывают, чем отличаются

Дорогие друзья. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Читайте также:

кнопка вверх